Sars病毒的认知介绍专家讲座

SARSSars病毒的认知介绍专家讲座第1页造成严重急性呼吸综合征(SevereAcuteRespiratorySyndrome,SARS)病原是：冠状病毒(Coronavirus)Sars病毒的认知介绍专家讲座第2页Sars病毒的认知介绍专家讲座第3页Sars病毒的认知介绍专家讲座第4页病毒包膜主要包含三种糖蛋白，分别命名为S蛋白(SpikeProtein)、M蛋白(MembraneProtein)、E蛋白(EnvelopeProtein)。在部分病毒株中还能找到一个HE蛋白(Haemagglutinin-esterase)。其中S蛋白即伸出包膜棒-球形糖蛋白，它在病毒与宿主细胞表面受体结合及介导膜融合进入细胞过程中，起关键性作用，也是冠状病毒主要抗原蛋白。M蛋白则是一个跨膜蛋白，在病毒包膜形成与出芽(budding)过程中起主要作用。E蛋白是一个相对较小蛋白质，主要散在分布于病毒包膜上。病原结构特征Sars病毒的认知介绍专家讲座第5页Sars病毒的认知介绍专家讲座第6页Sars病毒的认知介绍专家讲座第7页电镜下所观察到病毒外形Sars病毒的认知介绍专家讲座第8页Sars病毒的认知介绍专家讲座第9页Sars病毒的认知介绍专家讲座第10页年春季,SARS在全球暴发流行，涉及到32个国家和地域。据月6月27日统计,感染人数已超出8454人，死亡人数810人。其中中国大陆感染人数达5327人，死亡348人。据预计全世界损失达300多亿美元。Sars病毒的认知介绍专家讲座第11页传染源：大多数研究资料显示，SARS患者是本病主要传染源，尤其是出现症状患者传染性强，潜伏期及恢复期病人没有传染性，发病后20天左右，传染性消失。不过否隐性感染或病毒携带者尚不甚明了，如有病毒携带者，可能长久排毒。形成一传十、十传百超级传输者，这种超级传输者是疾病传输关键点，只有对其采取早期隔离才能有效阻断传输。流行病学Sars病毒的认知介绍专家讲座第12页流行病学传输路径：经呼吸道近距离飞沫传输是SARS主要传输路径，其次为粪——口传输，也可血液传输。如餐饮业人员在屠宰动物过程中与动物血液接触受到感染。Sars病毒的认知介绍专家讲座第13页流行病学流行特点及易感人群：医院和家庭内聚集发病是SARS流行特点。因为这是一个从未有过新发传染病，人群普遍对其缺乏特异性免疫力。“非典”流行期间，常见流行方式是医院感染医院暴发，医务人员无疑是高危易感人群，这与他们直接参加治疗和护理SARS病人相关，免疫学研究发觉含有高免疫去除，高免疫反应人群对SARS易感且轻易发展为重症，而免疫力低下人群发病率低。年纪上，以青壮年人群(20—50岁年纪组)发病率高，儿童感染低于成年人。Sars病毒的认知介绍专家讲座第14页SARS临床表现早期尚无特异性，平均潜伏期为6天左右。潜伏期过后患者多表现为发烧(体温连续24小时高达38℃)、头痛、全身乏力、肌肉酸痛症状显著，干咳、少痰，而咽炎、鼻卡他等症状不显著，恶心、呕吐和腹泻亦少见。部分病人有气促等呼吸困难表现，少数进展为呼吸窘迫综合症，早期血常规检测白细胞数正常或降低，淋巴细胞偏高，肺部影像学显示肺炎改变。与普通感冒相比：普通感冒无肺炎特征。临床特点Sars病毒的认知介绍专家讲座第15页非经典肺炎病症出现率Sars病毒的认知介绍专家讲座第16页统一预防办法①控制传染源：当前已确定SARS为甲类传染病。所以，建立疫情汇报制度，做到“四早”：早发觉、早汇报、早隔离、早治疗。严格隔离方法是防治SARS最有效方法；对临床诊疗病例和疑似诊疗病例应在指定医院按呼吸道传染病分别进行隔离观察和治疗；对亲密接触者进行隔离观察2周；这么就使疾病传输给他人机会大大降低。Sars病毒的认知介绍专家讲座第17页统一预防办法②切断传染路径：研究表明SARS主要传染渠道除经过传染者飞沫传输外，经过患者粪便和尿液传染路径已经被确认，经过门把手和电梯按钮传输可能性也已得到证实，所以，当前有效预防办法为：生活、工作场所常通风，养成良好个人习惯包含经常洗手，不与患者或疑似患者接触、采取良好消毒办法。Sars病毒的认知介绍专家讲座第18页统一预防办法③保护易感人群：流行病学资料显示人群对该病普遍易感，各年纪