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文档简介
解释名词:导尿术
关心、尊重病人,动作轻稳
严格遵照无菌操作标准
能正确实施男病人导尿术学习目标男病人导尿术专家讲座第1页概念:在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液方法。男病人导尿术专家讲座第2页男病人导尿术专家讲座第3页男病人导尿术专家讲座第4页目标1:为尿潴留病人引流出尿液,以减轻痛苦;2:帮助临床诊疗:如留取未受污染尿标本作细菌培养;3:测量膀胱容量、压力及检验残余尿;进行尿道或膀胱造影等;4:疗疾病:对膀胱肿瘤病人进行化疗等。男病人导尿术专家讲座第5页用物准备男病人导尿术专家讲座第6页导尿管单腔导尿管:一次性导尿
双腔导尿管:留置导尿
三腔导尿管:膀胱冲洗或向膀胱滴药男病人导尿术专家讲座第7页男病人导尿术专家讲座第8页男病人导尿术专家讲座第9页解剖特点男性尿道长约18-20cm。三个狭窄
两个弯曲男病人导尿术专家讲座第10页男病人导尿术专家讲座第11页操作过程(1)备好用物携至床旁,向病人说明目标,取得合作,遮挡病人。(2)能自理者,嘱其清洗外阴,不能起床者,帮助其清洗外阴。病人取仰卧位,护士站立于病人右侧,将盖被扇形折叠盖于病人胸腹部。脱近侧裤腿,盖于对侧腿上,近侧下肢用大毛巾遮盖,嘱病人两腿屈膝自然分开,暴露外阴。男病人导尿术专家讲座第12页(3)将治疗巾(或一次性尿布)垫于臀下,弯盘放于床尾。开消毒包,左手戴无菌手套,将已备好清洗消毒用物置于病人两腿之间,右手持止血钳夹碘伏棉球清洗外阴,注意洗净包皮及冠状沟。(4)洗净后,撤去用物,脱手套。男病人导尿术专家讲座第13页(5)打开导尿包,戴无菌手套,铺洞巾,润滑导尿管前端,以左手拇、食指用纱布捏住阴茎,提起阴茎使其与腹壁呈60度,将包皮后推露出尿道口,用棉球再次消毒尿道口及龟头,再次消毒尿道口。(6)左手连续固定,右手用镊子持尿管插入尿道口20-22cm,见尿后再插入2cm。(7)如需作尿培养,用无菌标本瓶或试管接取尿液5ml,盖好瓶盖,置适当处。(8)如需保留尿管,注入10-15cm生理盐水于气囊内,轻拉尿管以证实固定稳当,接好引流袋。男病人导尿术专家讲座第14页男病人导尿术专家讲座第15页(9)导尿毕,用纱布包裹导尿管,拔出,放入治疗碗内。擦净外阴,脱去手套,撤去洞巾,清理用物,帮助病人穿裤,整理床单位,测量尿量并统计,标本送验。(10)洗手,统计男病人导尿术专家讲座第16页操作关键点1.依据患者情况选择合型号尿管2.注意保护患者隐私3.消毒次序:4.提起阴茎使之与腹壁成60度角,使耻骨前弯消失;5.插管20-22cm左右,见尿后再插入1-2cm。男病人导尿术专家讲座第17页注意事项用物需严格消毒灭菌,并按无菌操作规程进行,预防尿路感染。导尿管一经污染或拔出均不得再使用。选择粗细适当且光滑导尿管。导尿时,动作应轻柔、迟缓,以免损伤尿道粘膜。对膀胱过分充盈者,排尿宜迟缓,且第一次导尿量不得超出1000ml。测定残
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