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文档简介

目录

1、误吸概况

2、误吸原因分析

3、误吸预防

4、误吸处理

8/29/2023误吸的预防和护理第1页误吸？是指进食（或非进食）时在吞咽过程中有数量不一液体或固体食物（甚至还可包含分泌物或血液等）进入到声门以下气道。8/29/2023误吸的预防和护理第2页误吸易发生在哪些群体中老年人因为机体组织结构衰老和生理功效减退，65岁以上老年人吞咽运动时间显著地比年轻人延长，误吸发生率较高，所以，老年人食物误吸预防应引发护理人员高度重视。8/29/2023误吸的预防和护理第3页

误吸发生原因

1、患者原因

2、疾病原因

3、药品原因

4、护士原因

8/29/2023误吸的预防和护理第4页1：患者原因患者为老年患者，身体各器官机能减退肌肉松弛（食管平滑肌松弛后食管、三个狭窄部消失）胃肠功效减退，胃肠蠕动减弱老年人体位改变时如平卧或左侧卧位时，或者腹内压升高时，即可发生反流。会厌功效不全，咳嗽反射减退是发生误吸根本原因。被误吸轻易被忽略，而发生严重误吸时才发生咳嗽，紫绀等症状。8/29/2023误吸的预防和护理第5页2：疾病原因颅脑疾病、神经肌肉病变、咽喉及会厌近部位损伤、声带麻痹等，其它相关病因：食管蠕动障碍、呼吸道慢性感染等。8/29/2023误吸的预防和护理第6页3：药品原因一些药品使用可造成误吸发生，如茶碱类、钙拮抗剂、多巴胺、立其丁等都能够使平滑肌松弛，促使误吸发生。8/29/2023误吸的预防和护理第7页4：护士原因喂养方式及速度（连续滴注、少许屡次）患者体位（半卧位、床头抬高30°-45°）鼻饲前、中、后操作（选择细胃管，降低胃内压和降低咽部异物刺激引发反流8/29/2023误吸的预防和护理第8页误吸预防降低胃内容物滞留促进胃排空降低胃液PH值降低胃内压加强对呼吸道保护8/29/2023误吸的预防和护理第9页误吸已经发生后处理1先查口咽，如见异物，马上消除快速将病人头转向一侧如吸引器不在手头，马上用湿纸裹以毛巾或布块，甚至衣角，伸指和入口，快速掏过后咽壁，感知异物所在，即予掏除，直至掏净为止。如有吸引器，马上用粗吸引皮管直接吸引。亦可用喉镜伸入口内，明视下吸引更为确切、有效。8/29/2023误吸的预防和护理第10页误吸已经发生后处理2再作气管内吸引。随即作间断正压呼吸，先用纯氧，如误吸时间较长，可作呼气末正压通气，使肺泡重张（呼气末正压所用压力，普通为（0.49-0.981kPa），即5-10cmH2O）。麻醉病人，尤其是临产妇、消化道梗

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