专科护士培养模式

专科护士培养模式专科护士培养模式专科护士培养模式目录专科护士概念1专科护士发展3专科护士培养模式5存在问题4267专科护士在临床中作用专科护士职能专科护士资格要求2第1页目录专科护士概念1专科护士发展3专科护士培养模式5存在问题4267专科护士在临床中作用专科护士职能专科护士资格要求2023/11/262第2页一.专科护士概念专科护士是在护理专业化进程中形成和发展起来高级临床护理工作者专科护士初级专科护士SN(specialtynurse)高级专科护士CNS（ClinicalNurseSpecialist）2023/11/263第3页一.专科护士概念(一)初级专科护士（SN）是指具有某一专科护理领域实践经验，并接收规定期间专科继续教育培训，通过资格认定注册护士

SN专科领域2023/11/264第4页一.专科护士概念（二）高级专科护士（CNS）在某一特定护理专科领域具有相称丰富临床工作经验，对特定护理专科领域知识有较高造诣及发展，并掌握高水平专科护理操作技能，完成护理专科领域知识学习而被认定合格，取得专业资格证书护士2023/11/265第5页一.专科护士概念护理专家：建立在经验、知识和技能基础上高级专科护士：通过规范教育培养，具有一定执业资格，有专门工作岗位和岗位职责高级专科护士与护理专家2023/11/266第6页一.专科护士概念初级专科护士：毕业后继续教育高级专科护士：属于学位教育；有更广职业外延高级专科护士与初级专科护士2023/11/267第7页二.专科护士在临床中作用减少医疗费用和住院时间减少急诊次数促进疼痛管理实践增加病人护理满意度减少住院病人并发症2023/11/268第8页二.专科护士在临床中作用减少医疗费用和住院时间减少急诊次数促进疼痛管理实践增加病人护理满意度减少住院病人并发症2023/11/269第9页二.专科护士在临床中作用减少急诊次数减少医疗费用和住院时间促进疼痛管理实践增加病人护理满意度减少住院病人并发症2023/11/2610第10页三.专科护士发展（国外）最早于1923年美国开始了麻醉专科护士培养1954年，美国专科护士培养定位于硕士以上水平加拿大、英国等在60年代开始实行专科护士培养

制度日本护理协会于1993年引进了美国专科护士培

养制度，开始了专科护士培养2023/11/2611第11页三.专科护士发展20世纪80年代末至90年代初，提出培养专科护士观点2023年，浙江邵逸夫医院护理部率先在国内设置了糖尿病专科护士和伤口、造口专科护士2023年创办了我国第一所造口治疗师培训学校我国专科护士发展2023/11/2612第12页三.专科护士发展2023年举办了“危重病护理文凭课程学习班”首批培养ICU专科护士49人2023年创办了“第二届危重病护理文凭课程学习班培养了71名专科护士2005、2023年，卫生部颁布了《中国护理事业发展规划纲要》，明确指出建立、发展和完善临床专科护士2023/11/2613第13页三.专科护士发展近年来，我国专科护士培训工作已陆续展开，

专科范围包括危重症、造口、糖尿病、临床营养

母婴护理、老年病、手术室、血液净化等多种专

科2023/11/2614第14页四.专科护士职能教育者护理专家CNS职能护理顾问护理管理者研究者主要任务是健康评定、做出护理诊断，参与病人直接或间接护理对患者、家属及公众进行健康教育为特殊个体、群体提供本专科领域信息和提议制定计划，质量改和日常管理活动开展护理科研功能性角色2023/11/2615第15页四.专科护士职能CNS实践框架病人/服务对象范围：临床实践护士/护理实践范围：提升护理实践组织/系统范围：创新性护理计划2023/11/2616第16页

1培养目标2培养制度3培养过程4考评评价CONTENTS五.专科护士培养模式（美国）2023/11/2617第17页五.专科护士培养模式（美国）培养专科护士高级临床护理实践能力培养专科护士高级健康教育咨询能力培养专科护士促进专业发展交流能力培养专科护士组织协调与管理能力培养目标（CNS）2023/11/2618第18页五.专科护士培养模式（美国）培养专科护士科学研究及成果应用能力培养专科护士人文关怀与伦理决策能力培养专科护士优良职业道德操守2023/11/2619第19页五.专科护士培养模式（美国）培养制度培养制度管理制度准入制度培训制度基本制度(招生、学位、学分)组合制度日常教学制度2023/11/2620第20页五.专科护士培养模式（美国）准入制度项目准入制度认证准入制度职业准入制度教育机构认可教育项目认可职业资格制度职业注册制度SNCNS2023/11/2621第21页五.专科护士培养模式（美国）（一）课程体系培养过程学位教育课程护理硕士硕士关键课程高级专科护士关键课程高级专科护士专业课程2023/11/2622第22页五.专科护士培养模式（美国）（二）培养方式培养过程培养方式脱产学习（full-time）网络教育业余学习（part-time）自学考试2023/11/2623第23页五.专科护士培养模式（美国）（三）教学形式

培养过程教学形式教师教学临床教学理论解说、提问模拟角色、专项讨论临床实习(最少500小时)研讨会与专项讨论2023/11/2624第24页五.专科护士培养模式（美国）考评评价考评评价形成性评价终止性评价课程学习评价临床实习评价课程合格考试护理专业学位授予资格认证考试专科护士资格授予2023/11/2625第25页五.专科护士培养模式（我国）卫生部颁布《专科护理领域培训大纲》中提出了五个专科领域详细培训目标培养目标强调本专科领域临床护理能力及沟通能力没有对护理管理、护理科研、护理咨询等方面做出要求2023/11/2626第26页五.专科护士培养模式（我国）培养制度培养制度管理制度准入制度培训制度2023/11/2627第27页五.专科护士培养模式（我国）培训对象选择申请者需要通过培养机构面试或考试应具有护理大专以上学历，持有护士执业证书、

专科临床工作和临床教学最少5年以上、英语4级、刊登论文2～3篇、中级以上职称培养过程英语水平、科研能力和技术职称被以为是专科护士培养对象必须条件2023/11/2628第28页五.专科护士培养模式（我国）培养过程培养内容专业必修课程（基础知识）

关键课程专科课程专科理论知识专科临床实习2023/11/2629第29页五.专科护士培养模式（我国）培养过程培养模式以医院为基础培养模式多家医院联合培养模式医院和学校联合培养模式以学校为基础培养模式与国外医疗机构联合培养模式2023/11/2630第30页五.专科护士培养模式（我国）考评评价考评评价形成性评价终止性评价课程学习评价临床实习评价课程合格考试护理专业学位授予资格认证考试专科护士资格授予2023/11/2631第31页六.专科护士资格认证（美国）CNS初次认证申请条件：目前有效RN证书通过CNS硕士及以上课程学习提交文凭或学位复印件最少500小时专科CNS课程/专业范围内临床实践CNS课程必须包括高级健康评定、高级药理学、高

级病理生理学所有要求必须在申请考试之前完成2023/11/2632第32页六.专科护士资格认证（美国）认证程序考试要求证书发放证书更新管理及费用认证考试申请条件2023/11/2633第33页六.专科护士资格认证（我国）参与专科护士培训学员完成所有理论课程和临床实践学习后，进行书面和操作考评，通过考评护士由对应机构发放证书2023/11/2634第34页七.我国专科护士培养存在问题我国专科护士培养目标不详细培养制度不完善（管理、准入、培训制度）专科开展范围有限专科护士使用不足未受到法律保护2023/11/2635第35页参照文献1.杨敏.美国专科护士培养模式研究及对我国启示[J].重庆医科大学硕士学位论文.2023.52.陈凤姣,李继平.国内外专科护士资格要求现状与启示[J].护士进修杂志.2023.30(3)3.姜晓丽,朱京慈.临床护理专家认证现状与趋势[J].中华护理杂志.2023.39(2)4.田敏，柯卉.我国专科护士培训及使用与管理现状[J].当代临床护理.2023.13(12)5.冯金娥,胡宏鸯等.开展高级临床专科护士角色探讨[J].中华护理杂志.2023.39（2）2023/11/2636第36页6.KalistDE,SpurSJ.The.effectofstatelawsonthesupplyofadvancedpracticenurses.IntJHealthCareFinanceEcon,2023,4(4):271-281.7.HamricAB，SprossJA，HansonCM.Advancedpracticenursing:aninte-grativeapproach［M］.USA:Saunders，2023.8.DavisR，TurnerE，HicksD，etal.Developinganintegratedcareerandcompetencyframeworkfordiabetesnursing［J］.JClinNurs，2023，17:168-174.9.PetersJ，HutchinsonA，MackinnonM，etal.WhatroledonursesplayinType2diabetescareinthecommunity［J］.JAdvNurs，2023，34:179-188.10.VandenBerg