中医护理学病因病机

病因病机第四章病理基础1ppt课件第1页2ppt课件第2页精品资料第3页你怎么称呼老师？假如老师最后没有总结一节课重点难点，你是否会以为老师教学办法需要改善？你所经历课堂，是讲座式还是讨论式？教师教鞭“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘……”“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”第4页精品资料第5页你怎么称呼老师？假如老师最后没有总结一节课重点难点，你是否会以为老师教学办法需要改善？你所经历课堂，是讲座式还是讨论式？教师教鞭“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘……”“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”第6页1、掌握六淫、疠气概念和共同致病特点；六淫各自性质和致病特性；七情概念，七情与内脏精气关系，七情内伤致病特点。2、熟悉发病原理和类型；饮食失宜、劳逸失度致病规律和特点。3、理解病因、病机概念。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本学习目标7ppt课件第7页点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本病理产物性病因其他病因内伤病因外感病因第一节病因病因概念病因是指破坏人体相对平衡状态而引发疾病原因。分类8ppt课件第8页一、外感致病原因六淫疠气9ppt课件第9页（一）六淫六淫：风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪统称。内生五邪：内风、内寒、内湿、内燥、内火10ppt课件第10页

（一）

六淫

致病特点外感性季节性地域性相兼性转化性11ppt课件第11页

1、风邪性质和致病特点

风为阳邪

其性开泄易袭阳位风性善行而数变风性积极风为百病之长12ppt课件第12页

2、寒邪性质和致病特点

寒为阴邪易伤阳气寒性凝滞寒性收引13ppt课件第13页

3、暑邪性质和致病特点

暑为阳邪其性酷热暑性升散易耗气伤津暑多挟湿14ppt课件第14页

4、湿邪性质和致病特点

湿为阴邪易阻遏气机损伤阳气湿性重浊湿性粘滞湿性趋下易袭阴位15ppt课件第15页

5、燥邪性质和致病特点

燥性干涩易伤津液燥性属阳燥易伤肺16ppt课件第16页

6、火（热）邪性质和致病特点

火为阳邪其性炎上火易耗气伤津火易生风动血火易致肿疡17ppt课件第17页

（二）疠气

１、概述

强烈传染性传输途径２、致病特点传染性强易于流行发病急骤病情危重一气一病症状相同18ppt课件第18页（二）疠气

３、影响发生与流行原因人体正气强弱有关气候原因环境和饮食原因预防措施原因社会原因19ppt课件第19页二、内伤致病原因七情饮食劳逸20ppt课件第20页

（一）

七情1、概述

七情：是指正常喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。

内伤七情：是指异常喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种内伤病邪统称。21ppt课件第21页２、七情与脏腑气血关系

心－在志为喜肝－在志为怒脾－在志为思肺－在志为忧肾－在志为恐22ppt课件第22页

３、七情致病特点（1）直接伤及内脏怒伤肝喜伤心思伤脾忧伤肺恐伤肾23ppt课件第23页

３、七情致病特点（2）影响脏腑气机怒则气上喜则气缓悲则气消恐则气下惊则气乱思则气结（3）影响病情变化24ppt课件第24页

（二）饮食失宜１饮食不节２饮食不洁３饮食偏嗜

（１）五味（２）寒热过饥过饱食无定期25ppt课件第25页（三）劳逸失度１、过劳劳力过度劳神过度房劳过度２、过逸26ppt课件第26页三、其他致病原因可致病病理产物虫兽伤烧烫伤外伤27ppt课件第27页可致病病理产物（一）痰饮（二）瘀血（三）结石28ppt课件第28页

病因病机

病机

Pathogenesis29ppt课件第29页

发病基本原理

主导原因—正气

邪正相搏主要条件—邪气

30ppt课件第30页（一）正气不足是疾病发生内在原因

1.正气基本概念：

正气是一身之气相对邪气时称谓，是指人体内具有抗病、祛邪、调整、修复等作用一类细微物质和能量。

31ppt课件第31页

2.正气在发病中作用

正气是决定发病关键原因。

32ppt课件第32页（二）邪气是发病主要条件

1.邪气基本概念

邪气，泛指多种致病原因。包括存在于外界或由人体内产生种种具有致病作用原因。

33ppt课件第33页2.邪气在发病中作用

（1）邪气是造成发病原因（2）影响发病性质、类型和特点（3）影响病情和病位（4）某些情况下在发病中起主导作用

34ppt课件第34页

（三）邪正相搏胜负，决定发病是否邪气正气邪气胜正气—发病正气胜邪气—不病相搏35ppt课件第35页

正邪相争人体阴阳失去相对平衡脏腑、经络、气血功能失常产生多种病理变化不一样病证有不一样病机36ppt课件第36页基本病机

一、邪正盛衰二、阴阳失调三、气血失常重点37ppt课件第37页

正气、邪气

正气与邪气概念：正气：人体机能活动（脏腑、经络、气血等功能）及其产生抗病、康复能力。邪气：泛指多种致病原因。38ppt课件第38页一、邪正盛衰

正邪相争发病是否正邪盛衰病邪出入虚实变化疾病转归39ppt课件第39页（一）正邪相争与发病

正气不足——内在根据邪气侵袭——主要条件正邪胜负——发病是否40ppt课件第40页（二）正邪相争—实证

1、病理状态：邪气亢盛2、病机特点：致病邪气和机体抗病能力都较强盛，正邪相搏，斗争剧烈。3、临床常见于外感病初、中期，或由于痰、食、水、血等滞留于体内而引发病证。41ppt课件第41页（二）正邪相争—虚证

1、病理状态：正气不足2、病机特点：机体精、气、血、津液亏少和脏腑经络生理功能减退，抗病能力低下，出现虚弱、衰退和不足之证。3、临床常见于外感病后期，或内伤杂病后期，或体质素虚，多种慢性病证患者。42ppt课件第42页（三）正邪相争与虚实变化

２虚实变化虚实错杂虚中夹实实中夹虚

（脾阳-水肿）（实热-阴伤）虚实转化由实转虚由虚转实

（肝热-脾虚）（气虚-血瘀）虚实真假真实假虚真虚假实

（气虚-气滞）（腑实-气虚）43ppt课件第43页（四）正邪相争与疾病转归

１正胜邪退则病势向愈２邪胜正衰则病势恶化正气邪气44ppt课件第44页（五）正邪相争与疾病转归

正邪相持正虚邪恋邪去正未复急性转为慢性慢性病持久不愈45ppt课件第45页基本病机

一、正邪相争二、阴阳失调三、气机失常46ppt课件第46页二、阴阳失调阴阳失调发病阴阳盛衰寒热变化疾病转归47ppt课件第47页（一）阴阳失调与发病阴阳相正确、动态、平衡与协调阴平阳秘

48ppt课件第48页（二）阴阳偏胜—阳盛1、病理状态：阳气偏盛，机能亢奋，代谢活动亢进，机体反应性增强，阳热过剩。2、病机特点：阳盛而阴未虚或虚亏不显著3、临床体现：壮热、汗出、面赤、舌红、脉数（实热证）；口渴、尿赤、便干（阳盛则热）49ppt课件第49页（二）阴阳偏胜—阴盛1、病理状态：阴气偏盛，机能障碍或减退，产热不足，以及病理性代谢产物积聚。2、病机特点：阴盛而阳未虚或虚损不显著3、临床体现：恶寒肢冷、畏寒、喜暖、脘腹冷痛、下利、面黄白、舌淡胖、脉迟（实寒证，阴盛则寒）50ppt课件第50页（三）阴阳偏衰—阳虚1、病理状态：阳气虚损，机能减退或衰弱，代谢活动减退，机体反应性低下，阳热不足。2、病机特点：阳虚，推进温煦不足，阳不制阴，阴相对偏盛。3、临床体现：面色晃白，畏寒肢冷、喜静踡卧、小便清长、下利清谷、舌淡脉迟（虚寒证）51ppt课件第51页（三）阴阳偏衰—阴虚1、病理状态：精、血、津液等阴液亏耗，造成阴不制阳，阳相对偏亢。2、病机特点：阴虚，阴不制阳，阳相对偏盛。3、临床体现：五心烦热、潮热盗汗、心烦失眠、舌红少苔、脉细数（虚热证）52ppt课件第52页（三）阴阳互损1、病理状态：阴或阳任何一方虚损前提下，病变发展影响到相对一方，形成阴阳两虚。2、病机特点：阳虚阴虚（阳损及阴）；阴虚阳虚（阴损及阳）。“无阴则阳无以生，无阳则阴无以化”53ppt课件第53页（四）阴阳格拒1、阴盛格阳：阴寒之邪壅盛于内，强迫阳气浮越于外。

临床出现假热之象（真寒假热）。2、阳盛格阴：邪热内盛，深伏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外达。

临床出现假寒之象（真热假寒）。54ppt课件第54页（五）阴阳亡失1、亡阳：机体阳气突然性脱失，全身机能严重衰竭。2、亡阴：机体阴液突然性大量消耗或丢失，全身机能严重衰竭。“陰陽離決，精氣乃絕”55ppt课件第55页

（六）阴阳盛衰与疾病转归1、平衡恢复则疾病向愈2、阴阳亡失则病趋恶化56ppt课件第56页基本病机

一、正邪相争二、阴阳失调三、气机失常57ppt课件第57页三、气机失常气滞气逆气陷气闭气脱重点58ppt课件第58页（一）气滞肺气壅滞肝气郁滞脾胃气滞气机郁滞而流通不畅病理状态情志内郁痰饮水湿食积瘀血结石等重点59ppt课件第59页（二）气逆肺失肃降胃失和降肝气上逆气机升降失常，当降不降或不降反升或升之太过情志内伤饮食痰浊外邪侵袭60ppt课件第60页（三）气陷主要在脾中气下陷气虚病变基础上，气升不及或升举无力素体虚弱久病耗伤思虑劳倦61ppt课件第61页（四）气闭壅于心胸阳气内郁肺气闭郁腑气不通气之出入障碍，不能外达，闭郁结聚于内情志剌