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文档简介

新生儿

气胸新生儿气胸婴幼儿气胸是气体因纵隔或胸膜下肺大泡破裂而逸入胸膜腔所造成的。气胸（Pneumothorax）指胸膜腔内蓄积有气体。主要内容

新生儿气胸的病因新生儿气胸的临床表现新生儿气胸的诊断新生儿气胸的治疗病因

新生儿气胸非外力原因突然发生医源性抢救时人工呼吸吹气用力过度产伤继发性机械通气呼吸道严重梗阻严重感染病理性吸入性肺炎自发性自发性气胸新生儿肺弹力组织发育尚不成熟，足月儿生后最初几次呼吸活动较强，使肺泡内压过高，从而导致肺泡破裂而形成气胸。病理性气胸多由于吸入性肺炎引起，由于炎性渗出物和羊水胎粪吸人，部分气道受阻，使部分肺泡气体吸人多于呼出，致过度充气，导致部分肺泡破裂，产生气胸。临床表现呼吸加快、烦躁、刺激性咳嗽1

2

3呼吸困难、紫绀，休克、呼吸衰竭4胸部叩诊鼓音及病侧呼吸音减弱或消失肋间饱满，膈肌下移诊断部位：第二肋间锁骨中线胸腔穿刺抽气诊断性治疗空气透亮区无肺组织，萎陷的肺能与纵隔识别X线诊断肺炎，膈疝鉴别医源性气胸

摄床边胸片确诊后2.胸腔闭式引流术1.胸腔穿刺抽气减压积极针对原发病治疗医源性气胸

熟练新生儿复苏的操作规范复苏时清理干净呼吸道胸外按压勿过度用力躁动时适度镇静防患于未然

病理性气胸

合理应用抗生素气道雾化，翻身拍背胸腔闭式引流及时清除气道分泌物使患侧肺尽早充分复张积极处理原发病自发性气胸

头罩吸氧胸穿抽气

胸腔闭式引流症状轻，1~3天痊愈张力性气胸X

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