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文档简介

护理专科查房抢3床张金凤71岁住院号：003341663诊断：脑梗死脑血管病分类定义：是一组由脑血管发生血液循环障碍而引起的脑功能障碍疾病。脑血管病CVD脑血管病的分类

脑部静脉血栓形成颅内静脉瘤、静脉窦及其他动脉性疾病脑动脉炎颅内血管畸形颅内动脉瘤高血压性脑病脑血管性痴呆脑卒中短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作颈动脉系统:可出现一侧面瘫、舌瘫伴上肢瘫、偏瘫或伴失语、半身麻木、单纯失语、失读、失写、计算障碍及单眼一过性黑朦、偏盲等。椎-基底动脉系:习惯上称为椎-基底动脉供血不足。眩晕是最常见的症状，有时伴恶心，头痛等症状脑卒中脑卒中又称中风或脑血管意外，是一组以急性起病、局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管病，通常包括脑出血，脑梗死，SAH。脑卒中主要是由于血管壁异常，血栓，栓塞以及血管破裂等所造成的神经功能障碍性疾病。脑卒中SAH1、动脉瘤破裂引起：1）先天性动脉瘤2）动脉硬化性动脉瘤3）感染性动脉瘤2、血管畸形3、颅内异常血管网症4、其他脑出血1、高血压性脑出血

2、继发于梗死的出血3、肿瘤性出血4、血液病引起5、淀粉样脑卒中

6、动脉炎引起7、药物引起

8、脑血管畸形或动脉瘤引起9、其他脑梗死1、动脉粥样硬化性血栓梗死2、脑栓塞：1）心源性2）动脉源性3）其他3、腔隙性梗死4、出血性梗死5、无症状性梗死6、其他脑出血脑出血是指原发于脑内动脉、静脉和毛细血管的病变出血，以动脉出血为多见，血液在脑实质内积聚形成脑内血肿。小量出血是血液仅渗透在神经纤维之间，对脑组织破坏较少；出血量较大时血液在脑组织内积聚形成血肿，血肿的占位效应压迫周围脑组织、撕裂神经纤维间的横静脉是血肿进一步增大，血液成分特别是凝血酶、细胞因子血红蛋白的溶出等，致使血肿周围脑组织可在数小时内形成明显的脑水肿、缺血和点状微出血，血肿进一步扩大导致临近组织受压、移位以致形成脑疝。脑出血的分类壳核出血:大脑基底节为最常见的出血部位，约占脑出血的60%。脑桥出血：常突发起病，起病初可有意识，数分钟内进入昏迷，以交叉性瘫痪、凝视瘫肢、针尖样瞳孔为特征性症状。小脑出血：可发生枕大孔疝。常诉一侧后枕部剧烈头痛和眩晕，呕吐频繁，发音含糊，病变侧肢体动作共济失调，但瘫痪不明显。脑室出血：多由于大脑基底节处出血后破入侧脑室，以致血液充满整个脑室和蛛网膜下腔系统。小脑出血和脑桥出血也可破入四脑室，常在

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