医院住院指标全套

指标代码 住院指针--结构面 & 分母分子IPS001医师病床比全院医师总数分子：监测期间内专任于本院之医师总)总病床数(人床比专用分母：监则期间内向地方卫生主管机关床规模或服务量，含一般病床及特殊病IPS002住院医师病床比住院医师总人数分子：监测期间内专任于本院之住院医总病床数(人床比专用)分母：监则期间内向地方卫生主管机关床规模或服务量，含一般病床及特殊病IPS003主治医师病床比主治医师总人数总病床数分母：监测期间内卫生主管机关核准IPS004护理人员病床比护理人员总人数分子：监测期间内专任于本院之护理人总病床数(人床比专用)分母：监测期间内卫生主管机关核准IPS005其它医事人员病床比其它医事人员总人数分子：监测期间内专任于本院非医师与)总病床数(人床比专用分母：监则期间内向地方卫生主管机关床规模或服务量，含一般病床及特殊病IPS006行政人员病床比行政人员总人数分子：监测期间内专任于本院之行政人人员、清洁人员、护佐人员）之总人数总病床数()人床比专用分母：监则期间内向地方卫生主管机关床规模或服务量，含一般病床及特殊病定局之住院医师于卫生局之住院医分子：监测期间内专任于本院 1/人数（半职半薪者，计）指标代码 住院指标--过程面 & 分母分子IPP001院内感染率院内感染总人次监测期间内住院后才得到之感染分子：总住院人日IPP002住院病患转入加护病房比例住院病患转入加护病房人次分子：监测期间内病患由一般病房转总住院人次IPP003住院手术取消率住院排程手术取消人次分子：监测期间内已排程之住院手术，住院排程手术总人次分母：监测期间内已排程住院手术总次IPP004剖腹产手术伤口感染率剖腹产手术伤口感染人次分子：监测期间内住院病患剖腹产手术剖腹产手术人次分母：监测期间内住院病患剖腹产IPP005子宫肌瘤切除手术伤口感染率子宫肌瘤切除手术伤口感染人次分子：监测期间内住院病患子宫肌瘤切子宫肌瘤切除手术人次分母：监测期间内住院病患子宫肌瘤IPP006阑尾切除手术伤口感染率阑尾切除手术伤口感染人次分子：监测期间内住院病患阑尾切除手阑尾切除手术人次分母：监测期间内住院病患阑尾切IPP007手术伤口(单侧)股及腹股沟疝气感手术伤口感染单侧)股及腹股沟疝气(人次分子：染率监测期间内住院病患股及腹股沟(股及腹股沟疝气单侧)手术人次分母：监测期间内住院病患股及腹股沟IPP008前列腺切除手术术后相关感染率前列腺切除手术术后相关感染人次分子：监测期间内住院病患前列腺切除定院时就有之感染分母：监测期间内住院分母：监测期间内办理住院准，含剖腹之人伤口感染之人累人次小

前列腺切除手术人次

分母：监测期间内住院病患前列腺切指标代码

住院指标--过程面

& 分母分子IPP009心导管检查伤口感染率心导管检查伤口感染人次分子：监测期间内住院病患心导管检查心导管检查人次分母：监测期间内住院病患心导管IPP0102小时抗生素使用率手术前手术前2小时抗生素使用人次分子：监测期间内住院手术病患，于每手术总人次IPP011天内抗生素使用率手术后33天内抗生素使用人次手术后分子：监测期间内住院手术病患，于每手术总人次IPP012日连续使用抗生素率手术后3-7日连续使用抗生素人次4-7手术后分子：监测期间内住院手术病患，于每手术总人次IPP013日连续使用抗生素率手术后＞7手术后＞7日连续使用抗生素人次分子：监测期间内住院手术病患，于每手术总人次IPP014住院会诊率住院病患会诊总人次分子：监测期间内住院病患每日接受其总住院人次IPP015住院会诊逾时率住院会诊逾时之人次分子：监测期间内住院期间医师开立会病患接受会诊时间，一般会诊超过定生素之人次累分母：监测期间内住院病患含口服及生素之人次累分母：监测期间内住院病患含口使用抗生素之人次累分母：监测期间内住院病患含口天之人次累素超分母：监测期间内住院病患分母：监测期间内办理住院 2时之人次累计住院病患会诊总人次

分子：监测期间内住院病患每日接受其指标代码

过程面住院指标--

分母分子

&IPP016第一级临床诊断与病理报告诊断之第一级临床诊断与病理报告诊断之结果相分子：结果相符率符数监测期间内全院病患于手术或检病理报告数IPP017第二级临床诊断与病理报告诊断结第二级临床诊断与病理报告诊断之结果分子：果类似率类似数监测期间内全院病患于手术或检病理报告数IPP018第三级临床诊断与病理报告诊断之第三级临床诊断与病理报告诊断之结果分子：结果不符率不符数监测期间内全院病患于手术或检病理报告数IPP019解剖率解剖数分子：监测期间内全院解剖数（不含死亡数定病理报告相符之件分母：监测期间内全院病病理报告诊断之结果类似分母： 监测期间内全院病理报告不符之件数分母：监测期间内全院病分母：监测期间内全院指标代码 住院指标--结果面 & 分母分子IPU001总占床率总住院人日总病床日数分母：监测期间内卫生主管机关登记之IPU002病床周转率总出院人次监测期间内每日办理出院之人次分子：总病床数IPU003平均住院日出院病患之住院总人日分子：监测期间内所有出院病患之总出院人次监测期间内每日办理出院之人次分子：IPU004日内再住院率1414日内再住院人次分子：监测期间内病患非预期性于出院不含死亡()总出院人次监测期间内每日办理出院之人次累分母：IPU00515-29日内再住院率日内再住院人次15-29分子：监测期间内病患非预期性于出院总出院人次(不含死亡)监测期间内每日办理出院之人次累分母：IPU00630日内再住院率30日内再住院人次分子：监测期间内病患非预期性于出院)总出院人次(不含死亡监测期间内每日办理出院之人次累分母：IPU00730住院超过天率天之住院人次住院超过30分子：监测期间内病患同次住院期间住总住院人次分母：监测期间内每日办理住院手定分子：监测期间内住院及死亡人分母：监测期间内卫生主管机及死亡人一家医院之人次排除死亡人同一家医院之人次排除死亡人一家医院之人次排除死亡人计IPU008 粗死亡率 住院病患死亡数 监测期间内住院后病患死亡人数分子：总出院人次 监测期间内每日办理出院之人次分子：指标代码 住院指标--结果面 & 分母分子IPU009岁之住院死亡44病患年龄小于率岁之死亡人数病患年龄小于44分子：监测期间内病患年龄小于、等于岁之出院人次病患年龄小于44分母：监测期间内监测期间内病患年龄理出院之人次累计IPU01041-69岁之住院死亡率病患年龄病患年龄于45-64岁之死亡人数分子：监测期间内病患年龄于岁之出院人次病患年龄于45-64分母：监测期间内监测期间内病患年龄IPU011岁之住院死亡病患年龄大于70率病患年龄大于65岁之死亡人数分子：监测期间内病患年龄大于、等于岁之出院人次病患年龄大于65分母：监测期间内监测期间内病患年龄理出院之人次累计IPU012自动出院率(违背医嘱)排除病危自动出违背医嘱出院人次()院者监测期间内住院病患违背医嘱出院分子：总出院人次监测期间内每日办理出院之人次分子：IPU013住院药物错误率住院病患药物错误人次分子：监测期间内住院病患服药过程中含处方错误张数、调剂错误、执行次(总住院人日IPU014住院期间内再手术率住院期间内再手术之人次分子：监测期间内病人当次住院，非计住院手术总人次IPU015 24手术后小时内死亡率 小时内死亡人数24手术后及死亡人定含自动出院45-6含自动出院、转之人次累含自动出院自动出院患及死亡人分母：

分子：监测期间内手术之住院病患，于监测期间内每日住之总人分母：监测期间内住院病人每含麻醉过程中总人

(住院手术总人次IPU016手术后48小时内死亡率小时内死亡人数手术后48分子：监测期间内手术之住院病患，于总人数住院手术总人次指标代码 --结果面住院指标 分母分子 &IPU017麻醉恢复室再度插管率在麻醉恢复室再度插管之人次分子：监测期间内住院手术病患，于手麻醉插管总人次分母：监测期间内住院病患接受手IPU018产妇死亡率产妇死亡人数总接生人次监测期间内本院接生之产妇总人次分母：IPU019剖腹产率剖腹产人次监测期间内接受剖腹产之产妇人分子：总接生人次监测期间内本院接生之产妇总人次分母：IPU020再次剖腹产率再次剖妇产人次监测期间内接受第二次或以上剖腹分子：人次+再次剖腹产人次VBAC分母：监测期间内曾接受剖腹产之产妇妇人次，加上接受第二次或以上剖腹产IPU021VBAC生产率生产人次VBAC分子：监测期间内曾接受剖腹产之产妇IPU022 新生儿死亡率分母：监测期间内住院病人每小时内死亡人数及麻

VBAC人次+再次剖腹产人次 分母：监测期间内曾接受剖腹产之产妇妇人次，加上接受第二次或以上剖腹产天之新生儿死亡数年龄小于 28 分子：监测期间内活产新生儿，未满新生儿住院人次 分母：监测期间本院所有活产的新生儿2分母：监测期间内住院病人每 定管之人次累分子：监测期间内本院生产的含死不含死妇人人数IPU023新生儿转入率28天之新生儿由他院转入年龄小于之人分子：次监测期间内活产新IPU024

周产期新生儿死亡率

新生儿住院人次周产期死亡之新生儿人数新生儿住院人次

生儿，年龄小分母：监测期间本院所有活产的新生儿分子：监测期间内妊娠分母：监测期间本院所有活产的新生儿指标代码

--住院指标结果面

分母分子

&IPU025新生儿14日内再住院率14天内再住院人次新生儿分子：监测期间内活产新生儿出院后，新生儿出院人次监测期间内办理出院之新生儿人分母：IPU026住院病患褥疮发生率住院病患褥疮发生人次分子：监测期间内住院病患于住院期间总住院人日IPU027住院期间护理人员给药错误率住院期间护理人员给药错误总人次监测期间内病患于住院期间发生给分子：总住院人日IPU028住院期间跌倒事件发生率住院期间发生跌倒事件总人次分子：监测期间内住院病患于住院期间总住院人日IPU029住院期间输血错误事件发生率住院期间发生输血错误总人次分子：监测期间内住院病患于住院期间住院期间输血总人次IPU030全院员工针扎事件发生率全院发生针扎事件总