剖宫产术后产妇的护理

剖宫产术后产妇的护理一、定义剖宫产术是经腹壁切开子宫拿出以完成活胎儿及其隶属物的手术。二、护理重点1、剖宫产术后产妇，回室后立刻测血压、脉搏、呼吸、体温，察看宫缩、阴道出血量及腹部伤口有无渗血，乳房形态及有无初乳。保持各样管路畅达，调整输液速度。分别30分钟、1小时、2小时、3小时、大小晚班、白班各测血压、脉搏一次，若异样实时见告医生。24小时内每小时察看一次，做好术后护理记录。2、若为硬-腰结合麻醉的产妇，产后4小时察看产妇双腿活动状况，遵医嘱去枕平卧位小时。3、术后6小时可进流食，但须防止糖、牛奶等产气类食品，依据腹胀状况，手术24小时后可适合给半流食，排气后进一般饮食。4、遵医嘱保存尿管，每天会阴擦洗2次至术后3天。拔掉尿管后辅助离床活动，敦促自解小便，注意尿量。5、鼓舞初期活动，术后当日鼓舞翻身，第二天半卧位或坐位，拔掉尿管后鼓舞产妇离床活动，学会自我护理。6、产妇回室后，护士马上辅助产妇与重生儿进行“三早”。三、护理问题、护理目标及护理举措【护理问题】1、痛苦：与腹部伤口有关。【护理目标】产妇主诉痛苦减少，舒坦感增添。【护理举措】（1）评估产妇痛苦的原由及程度。（2）辅助产妇取舒坦体位，术后6小时可取半卧位。3）教会产妇有效咳嗽的方法，咳嗽时如为纵切口，轻按伤口双侧，并向中心靠拢腹壁，以减少伤口张力，如为横切口，轻按伤口，以减少伤口处震动。4）护理操作应柔和、集中，尽量减少挪动产妇，指导产妇正确翻身、下床的方法。5）供给确实可行的转移注意力的方法。6）必需时遵医嘱赐予止痛剂。【护理问题】2、部分自理能力缺点：与剖宫产术后卧床、输液及留置导尿管有关。【护理目标】产妇在术后卧床、输液及留置导尿管时期基本生活需要获得知足。【护理举措】1）评估产妇基本生活需要及自理受限程度。2）增强巡视，实时发现产妇所需。3）将呼喊器及平时生活用品放在伸手可及之处以便拿取。4）辅助孕妇洗手、进餐，做好各项生活护理。5）指导孕妇适合增添粗纤维食品的摄取，必需时遵医嘱可给大便融化剂，以保持大便畅达。【护理问题】3、舒坦改变—腹胀：与术中麻醉、肠蠕动减弱有关。【护理目标】产妇24～48小时内主诉腹胀减少或缓解，舒坦感增添。【护理举措】1）评估产妇腹胀原由及程度。2）鼓舞产妇早下床活动以促使肠蠕动。3）排气前免糖、产气食品，以防产气过多，可少许多餐进半流食，促使肠蠕动。（4）柔和按摩腹部，每晚温热水足浴15分钟左右。（5）遵医嘱用药或肛管排气等。【护理问题】4、睡眠型态杂乱：与哺乳、照顾重生儿有关。【护理目标】产妇醒后精神好、无困倦感。【护理举措】1）评估产妇睡眠型态及影响睡眠的原由。2）供给寂静舒坦的睡眠环境，病房准时熄灯，开地灯。3）夜间治疗活动和护理应有计划集中进行，减少不用要扰乱。4）帮助产妇照顾好重生儿，睡前喂饱并改换尿布，让重生儿睡小床。5）指导产妇学会与重生儿同步歇息，增添白日睡眠时间。【护理问题】5、知识缺少：缺少术后注意事项、母婴保健及母乳饲养有关知识。【护理目标】产妇能复述产后保健及母乳饲养有关知识。【护理举