-8-9公共场所突发卫生事件应急处置

公共场所突发卫生事件应急处置

卫生监督南京市江宁区卫生监督所一、目的标准公共场所突发卫生事件卫生监督机构的调查处理行为，协助查明事件原因，确定污染环节，及时控制现场，防止事件的蔓延和事态的扩大，最大限度消除事件造成的危害，预防同类事件再次发生。二、法律依据〔一〕?中华人民共和国传染病防治法?〔二〕?突发公共卫生事件应急处理条例?〔三〕?公共场所卫生管理条例?〔四〕?公共场所卫生管理条例实施细那么?〔五〕其他三、适用范围

微小气候或空气质量不符合卫生标准所致的身体不适；公共用具、用水和卫生设施遭受污染所致的感染性疾病；意外事故所致的一氧化碳、氰气、氯气、消毒杀虫剂等有毒有害气体中毒。四、内容对事件发生现场采取控制措施，调查事件原因；查清事件责任，提出防范事件再次发生所应采取的改进措施；提出处分建议；执行处分决定；形成事件调查处理报告。准备工作指挥调度：人员、车辆、经费文书：?现场检查笔录?、?询问笔录??卫生监督意见书?、?卫生行政控制决定书??解除卫生行政控制决定书?、?封条??当场行政处分决定书?。调查取证器材：照相机、录音笔、摄像机等。其他：执法证、防护服、防护器材。工作流程接报→记录→报告→接受任务→现场调查处理→分析事故原因→提出处理措施→依法追究事故责任方的法律责任→完成调查报告→归档1、接报登记记录

询问核实情况

应急值班人员一旦接到辖区发生突发公共场所卫生事件报告时，应初步核实事件的真实性。2、记录经初步核实后，询问并记录事件具体情况：事故发生的时间；事故发生地点；发病人数及临床病症；初步诊断及抢救治疗情况；报告单位、报告人姓名及报告时间等。３、报告

报告卫生监督机构值班领导。领导根据事件性质和危害程度，组织指挥公共场所突发卫生事件应急处置工作小组，发出应急处置指令，同时报告上级有关部门。4、接受任务

公共场所突发卫生事件应急处置工作小组接到领导的指令后，做好个人卫生防护，第一时间赶赴事发现场，并立刻向事发单位提出初步紧急处理意见：如疑为空气质量不符合卫生标准所致身体不适，责令将患者脱离现场，采取开窗等措施加强场所的通风；如疑为公共用具等遭污染所致，责令停止遭污染公共用具的使用并对患者进行治疗；如疑为空气污染中毒，责令将患者脱离现场，并采取措施，阻止毒物继续污染空气，以及疏散周围的人员，同时告诉事发单位的抢救人员必须注意自身防护。现场调查处理迅速了解现场的根本情况：事件发生的过程、产生后果及已采取的措施，当发现事故仍在继续，应根据具体情况采取控制措施，如疏散周围人群、开窗换气、暂停空调、临时关闭游泳池或浴池等。将患者脱离现场，送医院进行紧急救治，在优先救治患者的前提下尽可能保护好现场。对事故的现场进行调查事故发生的地点、时间、原因、过程以及当事人等；调查可疑污染物的品名、种类、数量、污染程度等；污染的扩散趋势；现场取证即时摄录现场情况或其他视听证据，掌握患者病例及其他相关证据制作?现场检查笔录?、?询问笔录?等监督文书现场检测与现场调查分析事故原因

根据调查所得资料进行事故原因的分析。提出处理措施根据调查结果明确事故责任，责令改正违法行为和消除危害因素，防止事故的进一步扩大及类似事故的再次发生，并制作?卫生监督意见书?等执法文书。依法追究事故责任方的法律责任根据调查结果和获得的事故证据，按有关卫生法律法规规定，对事故责任单位或责任人进行行政处分。完成调查报告事故处理后形成初步调查报告报卫生行政部门与上级卫生监督机构，案件结案后完成终结调查报告报卫生行政部门与上级卫生监督机构。报告内容包括：案件来源、事件概况、调查经过、事故原因分析及结论、已采取的措施、处分意见及其他建议或教训。归档

查处完毕后，对资料进行整理归档。提示一、公共场所范围二、初判原因三、做好个人防护四、以疾控中心、医疗救护机构的调查分析报告为依据，形成综合调查报告五、吸取教训，预防类似事件的发生公共场所范围〔一〕宾馆、饭馆、旅店、招待所、车马店、咖啡馆、酒吧、茶座；〔二〕公共浴室、理发店、美容店；〔三〕影剧院、录像厅〔室〕、游艺厅〔室〕、舞厅、音乐厅；〔四〕体育场〔馆〕、游泳场〔馆〕、公园；〔五〕展览馆、博物馆、美术馆、图书馆；〔六〕商场〔店〕、书店；〔七〕候诊室、候车〔机、船〕室、公共交通工具。模拟案例某日，某医院反映：当日有十二名患者到眼科就诊，均为急性出血性结膜炎〔俗称“红眼病〞〕，患者均主诉在附近某游泳场馆游泳后，出现眼部刺痒和异物感，有眼睑沉重、畏光流泪及灼热感。之后，陆续接到患者反映有到同一游泳场馆游泳经历，患急性出血性结膜炎〔俗称“红眼病〞〕的现象。启动应急预案接报记录报告确定发生地某游泳场馆〔公共场所7类27种之一〕初判游泳场所：池水？接触？〔公共用品用具〕〔泳客之间〕任务布置接受个人防护防护眼镜其他：防护服、口罩等现场调查处理根据?游泳场所卫生标准?第二十五条规定现场检查：无“严禁肝炎、重症沙眼、急性出血性结膜炎、中耳炎、肠道传染病、精神病、性病等患者和酗酒者进入〞的标志分析事故原因疾控中心事故原因调查报告：池水中检出致病菌；流行性调查报告支持急性出血性结膜炎〔俗称“红眼病〞〕在一定范围内发生。医疗救治机构报告：患者眼局部泌物中检出致病菌；患者病症及体征支持急性出血性结膜炎〔俗称“红眼病〞〕发生。卫生监督机构报告：依据疾控中心事故原因调查报告和医疗救治机构报告，以及现调查情况，得出某游泳场馆因管理不到位，未对泳客加强入水前的告之和检查，患有急性出血性结膜炎的泳客进入游泳场馆，将该病传染给其他泳客，导致一定范围内急性出血性结膜炎〔俗称“红眼病〞〕的发生。提出处理措施1、救治病患2、临时关闭游泳场馆3、责令游泳场馆进行全面消毒4、责令游泳场馆入口处公示“禁泳〞标识5、游