实习护生对护士职业价值观的影响

实习护生对护士职业价值观的影响

职业价值观也被称为职业欲望，是指个人对特定职业的态度，即个人对特定职业的希望、愿望和欲望。职业价值观是个人职业价值观的直接反映,职业价值观是个人对某一职业的价值判断。了解实习护生的职业价值观,对于培养护生形成稳定、牢固的职业认知,坚定专业价值及稳定护士队伍、保证护理人才的有效利用和促进护理事业的发展至关重要,且在一定程度上反映了护理教育的成效,从而为护理教育改革提供理论依据。本研究采用半开放式问卷对我院79名实习护生的职业价值观开展调研,以便为我院的护理人才培养方式及护理教育提供理论依据和指导。1对象和方法1.1目标对象为我院79名实习护生,其中40名中专护生,39名大专护生。1.2方法1.2.1构建护生的职业价值观根据我院实习护生的培养方式和目标自行设计问卷,问卷为半开放式,将护生的职业价值观项目设定为:护生选择护理专业的原因、对护士社会地位的评价、护生选择从事护士职业的影响因素、不同学历的护生在临床实习前后对护士职业的情感认知和对自己未来职业的发展方向等五个方面进行探讨。1.2.2检查方法共发放问卷79份,回收79份,问卷收回率为100%,全部为有效问卷。1.3统计处理方法统计方法主要为描述性分析和卡方检验。2分析2.1不同学历护生选择护理专业的原因不同学历层次的护生选择护理专业的原因有显著差异性(χ2=12.62,P<0.01)。中专护生选择护理专业的原因主要是受家人及亲友的影响(42.5%),大专护生选择护理专业的原因主要是就业压力(61.5%);中专学历护生选择护理专业的其他原因分别为:爱好25%、就业压力32.5%、迫不得已为0;而大专护生则为:爱好15.4%、就业压力15.4%、迫不得已7.7%。2.2表2显示了不同级别护士在护士社会地位方面的评估大、中专护生对护士社会地位的评价无显著性(χ2=6.81,P>0.05)。2.3表3显示了选择护士职业的影响因素大、中专护生选择从事护士职业的影响因素无显著性(χ2=2.98,P>0.05)。主要影响因素为工资/需求(55%~66%)。2.4表4显示了不同级别护士在实习前后对护士职业的情感感知不同学历的护生在临床实习前后对护士职业的情感认知均无显著性差异(χ2=3.14,P>0.05)。2.5显著差异性检验p>0.05不同学历层次护生在对自己未来职业的发展方向方面有显著差异性(χ2=31.66,P<0.05)。其中,55%中专护生主要选择跳槽到其他行业,46.2%的大专护生选择继续从事护理工作。3讨论3.1未来的职业发展方向3.1.1不同学历层次实习护生在选择护理专业原因和对未来职业的发展方向方面有显著差异,42.5%的中专护生是受家人及其亲友的影响,61.5%的大专生是因为就业压力。而因为爱好护理专业而选择的大、中专护生只占20.3%;在对未来职业的发展方向方面,55%的中专护生选择跳槽到其他行业;46.2%的大专护生选择继续从事护理工作。3.1.2不同学历层次的护生在从事护理工作的影响因素、对护士社会地位的评价以及临床实习前后对护理职业的情感认知等方面均无显著差异。结果显示:60.8%的护生都认为工资/需求是其选择从事护理工作最大的影响因素,而地位、职位升迁和理想/追求分别为12.7%、8.9%和17.7%;40.5%的护生认为护士的社会评价不高;临床实习前后护生对护士职业的情感认知无明显提高,大、中专护生也无明显差异,总体来看,本试验组护生在临床实习后护生对护士职业的情感认知均有下降,且大专生相对下降得更明显,提示临床实习期间“准护士”工作与对护理工作的感受是相关联的。3.2职业认知的确立和提高3.2.1资料显示,职业价值观的形成和发展都有一定的环境因素,它在学校的专业教育过程中最初形成,并在整个实践工作中不断发展和完善。因此,要帮助学生培养正确的职业价值观,确立正确的职业认知,树立专业信心,需同时加强学校教育和临床实践教育。3.2.2加强职业认知的教育,由调查结果可知,大部分学生在护理专业学习之初,并不喜欢也不了解护理职业的内涵,因此利用情感教育提高学生对职业的认知,使学生能够认识并感受到护理工作是平凡而又崇高的工作。可通过教师与学生多交流沟通、临床带教老师以实例进行现身教育、社会支持及教育改革等手段来增强学生的感性认知,不断进行思想强化教育以达到从感性认知提高到理性认知上,通过临床实习让学生体验护理工作中的责任和感受,并强化培养其专业素质和个人素质。3.3影响护士精神和健康的因素3.3.1由调查结果可知,不同学历层次的护生在临床实习前后对护理职业的情感无明显提高且有下降趋势,其中除学校教育因素外,还与医疗卫生体制、临床环境、社会因素等的影响有关。3.3.2多种因素影响了护生的专业信心和职业价值观。首先,护士的地位、收入、压力、工作强度等对护士的精神和健康造成一定的威胁;其次,医护之间、护患之间、医院管理体制、护理管理、责任和风险让护士在原本繁琐的工作后更加筋疲力尽;再次,护士的发展空间狭窄,现有的护理体制限制了护士的发展,在临床的时间越长,就越容易消磨护士的工作积极性,影响护士的创新精神和科研能力;再次,不合理的聘用制度同工不同酬,使护士得不到应有的待遇和劳动保障,形成了影响护士队伍稳定性的重要因素。所以学校教育与临床实践教育都应改变原有的教育模式和教育观念,以帮助学生转变学习观念,树立远大的目标,以克服对护理职业的认知不足,帮助“准护士”们转换护理工作观念,如加强护理专业知识、专业技能的同时,还要为护理事业的管理、改革、立法和地位等方面努力,以提高护士从业地位,确保稳定护士队伍。4加强护生专业素养的培养在护理教育的过程中,学校老师不仅要教给学生专业知识和专业技能,更需要培养学生正确的职业认知,坚定专业信念,树立崇高的职业价值观;在临床实践教育过程中,带教老师不仅要加强护理知识和技能在护理工作中的实际应用,还要不断提高自身的业务水平和专业素养来激发护生的学习积极性并引导其形成正确的临床思维,增强学生的专业信心,坚定其选择本专业的信念,