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文档简介

人工气道湿化的护理新生儿病区

邵萍萍新生儿病区邵萍萍内容1、概述2、气道湿化的方法3、湿化液的种类4、湿化液的温湿度5、湿化液的量及效果判断6、护理中注意事项

人工气道

是经口、鼻或直接经气管置入导管而形成的呼吸通道，以辅助患者通气及进行肺部疾病的治疗——是危重病人抢救中的重要手段之一

气道湿化的重要性清除能力降低，粘膜糜烂、溃疡至呼至痰痂、痰栓形成吸道阻塞、肺不张、下呼吸道感染等人工气道的建立粘液纤毛系统损伤呼吸道炎性反应气道湿化

是指通过专门的装置将溶液或水分散成极细微粒，以增加吸入气体中的湿度，达到湿润气道粘膜、稀释痰液、保持粘液纤毛正常运动和廓清功能的一种物理方法。气道湿化的方法1、湿纱布覆盖法2、气管内滴注湿化法2.1间断滴注湿化法临床常用，它可以刺激患者自主咳嗽反射，利于痰液的排出，但存在很多弊端2.2持续滴注湿化法输液管持续滴注法和微量泵持续滴入法3、空气湿化法4、其它湿化方法4.1电热恒温湿化法4.2人工鼻4.3雾化吸入湿化液的种类生理盐水：常见的湿化液，对水肿的呼吸道壁有一定的脱水收敛作用，在一定程度上可以减少因痰液淤积所造成的肺部感染。但生理盐水进入气道内水分很快蒸发，盐分沉积在肺泡及支气管成高渗状态，引起支气管肺水肿，不利于气体交换。0.45%的生理盐水：0.45%的盐水吸入后，在气道内浓缩接近生理盐水，对气道无刺激作用，保持了呼吸道纤毛运动活跃，不易引起痰痂、痰栓。灭菌注射用水：蒸馏水是低渗液体，对痰液的稀释作用强，切不可过度湿化，多用于痰液黏稠且多的患者。湿化液的种类1.25%碳酸氢钠溶液：碳酸氢钠是碱性溶液，在碱性环境中，痰的吸附力降低，并可加强内源性蛋白酶的活性与纤毛运动，同时较大量的湿化液能达到支气管及肺内，利于深部痰液的稀释排出。其效果优于生理盐水。祛痰剂类：沐舒坦是黏液溶解剂，能调节痰液的分泌，稀释痰液，促进痰液的排除。常使用0.45%盐水+沐舒坦作湿化液。抗生素类：根据

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