孕期营养及体重管理

孕期营养及体重管理01孕期营养对母儿的影响02孕期对营养的需求03体重管理的目的和方法04孕期体重问题的应对目录COMPANY孕期营养对母儿的影响PART01“DOHaD”学说

除遗传因素外，如生命在发育过程的早期（包括胎儿和婴幼儿时期）经历不利因素（如营养不良、环境不良等），将会增加宝宝成年后患肥胖、糖尿病、心血管疾病、代谢综合征、精神行为异常等慢性疾病的几率；造成的潜在不利影响甚至可能会持续几代人。

妊娠期是生命早期1000天机遇窗口期的起始阶段，营养是最重要的环境因素，孕期科学营养摄入是保证母子安全的重要因素，是宝宝健康人生的开始。生命早期1000天怀孕270天1岁365天2岁365天营养过剩的危害增加难产、剖宫产、产后出血等风险分娩风险增大导致巨大儿发生，子代发生糖尿病等代谢性疾病风险增加子代患病风险增大超重、肥胖、心肺负担重、产后恢复慢体重增长过快妊娠期糖尿病、妊娠期高血压风险明显增高妊娠期合并症增加营养不足的危害早产、感染、贫血、水肿、高血压疾病等妊娠过程风险大产褥感染、泌乳不足、疲乏无力产后恢复慢胎儿生长受限、低体重、先天发育不良畸形胎儿发育不良导致神经管缺陷（无脑儿、脊柱裂、脑积水）叶酸缺乏那些妈妈存在营养高危因素添加标题内容1.孕前腰围80cm以上。2.孕前体重指数BMI（体重kg/身高m2）≥24或＜18.5。3.糖尿病或妊娠期糖尿病病史。4.分娩过巨大儿（出生体重≥4000g）5.孕期前3个月体重增长超过2kg。6.胎儿过大或者过小。建议有营养高危因素的孕妈妈到营养门诊进行营养监测。孕期对营养的需求PART02孕期的营养原则A、食物多样，谷类为主，多吃薯类B、多吃蔬菜水果C、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉D、每天饮食要营养搭配的合理E、膳食清淡，忌吃过于辛辣的饮食F、少食多餐能够让孕妇更好的吸收孕早期膳食特点膳食清淡、适口；少食多餐；保证足够富含碳水化合物的食物；多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸；戒烟、禁酒。孕早期：依喜好饮食，叶酸为主叶酸在胎儿发育的过程中起到很大的作用，可以预防神经管畸形，高同型半胱氨酸血症，促进红细胞的成熟以及血红蛋白的合成。根据《中国居民膳食营养素摄入指南》中建议对于备孕期的准妈妈，每人每天建议补充400ug的叶酸。而孕妇，整个孕期建议补充每天400-800ug的叶酸。孕早期：依喜好饮食，叶酸为主虽然绿叶蔬菜、水果、动物肝脏中都含有不少叶酸，但是叶酸稳定性较差，食物在贮存、加工和烹调的过程中损失高达50%～90%，尤其是加热对叶酸破坏最大，所以通过食补几乎无法达到孕期需要的每天0.4毫克的标准。所以叶酸含量高的食物不能代替叶酸补充剂，只能是作为补充叶酸的辅助措施。孕早期：依喜好饮食，叶酸为主我国叶酸免费发放，育龄女性携带身份证可在我院门诊及当地妇幼保健、社区领取。孕中后期：科学补充，储备营养孕妈妈进入孕中期以后，妊娠反应稍微缓解，就要开始注重中后期的营养储备了，尤其注意蛋白质、钙、铁、碘、维生素A、维生素D等营养素的补充。孕中期要在孕前膳食基础上每天增加200毫升奶类及50克动物性食物，孕晚期每天再增加75克动物性食物，以满足营养素和能量增加的需要。每周食用2-3次深海鱼类，对胎儿脑和视功能有益。每周摄入1-2次动物血或肝脏，满足孕期增加的铁需要。钙和铁元素的缺乏是很常见的。维生素A、维生素D是我们国家孕妇容易缺乏的两种维生素。妊娠糖尿病饮食原则1.食物烹饪中避免油炸、煎、熏等方法。饮食清淡，不宜过咸过油。2.汤以素汤为主，少食排骨、骨头汤。3.忌动物性脂肪油(奶油、猪油、黄油等)。4.少食多餐，控制甜食、水果及脂肪量高的食品摄入量。5.少食或忌食事物：精致糖类、甜食类、高淀粉食物、油脂类、熬煮时间过长或过细的淀粉类食物。6.根据营养师建议的量，牢记自己一天应该摄入的食物总量，不随意增减。7.培养良好的饮食习惯，定时定量定餐定性，不过饥过饱。妊娠糖尿病饮食原则8.合理配餐，不偏食，食物种类多样。9.根据食物交换表拓宽食谱，在总热量限定的前提下，多选用血糖指数低、高膳食纤维含量的食物，以减少体内血糖浓度的波动。10.饮食清淡，控制植物油及动物脂肪的用量，少用煎炸的烹调方式，多选用蒸、煮、炖等烹调方式。11.水果根据病情食用，在全天碳水化合物的总量范围内使用，在两次正餐之间作为加餐食用，如病情控制不满意时应暂时不食用。12.若用含淀粉高的根茎类食物如土豆、地瓜、芋头、莲藕等做蔬菜，则应从全天主食中减去相应量的主食。13.尽量减少参加宴席。体重管理的目的和方法PART03体重增长过快带来的危害怀孕过程中不节制地吃，使孕妇和胎儿过于肥胖，反而会给准妈妈和宝宝的健康带来不利的影响。正常的新生儿体重是2500g-4000g，超过8斤，我们就称为巨大儿，实际上巨大儿并不健康，生产的过程中会增加母亲的难产率和新生儿的产伤，而且巨大儿的宝宝在长大以后发生肥胖症、冠心病、糖尿病等慢性疾病的风险也会大大增高。准妈妈们增重过快，会容易得妊娠糖尿病和妊娠高血压等疾病，也不容易顺产。孕期增重太多，产后身体也不容易恢复，想迅速回到孕前的体重会异常困难，需要付出比别人更多的努力。体重合理增长体重管理的方法

准确的监测孕期体重变化可以避免体重增长过快或不足，对于体重增长情况做到心中有数。那么如何做到准确呢？产检时来医院测量的体重可能不能准确的反应您真实的体重情况，因其与着装多少、进食与否均有关系。建议学会自我监测体重变化！第一步：先学会给自己测体重每周准确测量体重一次定时——清晨，排空膀胱定体重秤着装——同样的内衣、内裤、赤脚体重管理的方法

准妈妈怀孕期间究竟要增加多少公斤，才能提供宝宝足够的营养，又不致让自己长出不需要的赘肉呢？怀孕期间将体重维持在标准范围内，不仅能帮助生产顺利，减少生产的伤害，预防妊娠纹的产生，还可以避免产后肥胖等问题。第二步：判定自己孕期体重增长标准是多少？孕期体重增长目标1、孕前BMI：<18.5KG/m2

：体重过轻，建议孕期增长12.5―18KG。2、孕前BMI：18.5~24.9KG/m2：体重正常，建议孕期增长11.5―16KG。3、孕前BMI：25.0~29.9KG/m2：体重肥胖，建议孕期增长5―9KG。体重管理的方法第三步：掌握具体的体重控制方法（1）记录饮食日记：帮助自己了解一天中的食物摄入、一周的饮食结构是否合理。（2）定期（每周或每2-3天）测量一次体重。（3）一顿过量，下顿清淡。（4）了解食物卡路里。（5）使用体重管理app。（6）尽量不吃零食，水果要适量：膨化食品、油炸糕点等食物大家都会避让不吃，但水果类作为零嘴或加餐，很容易就吃过量了，这类食物虽然含维生素和膳食纤维丰富，但糖分也不低，而且是蔗糖、果糖这样容易被人体消化吸收的糖类，摄入过多会在体内转化成脂肪储存，而且对餐后血糖也有较大的压力。因此，水果一定要适量吃：一天1-3种水果，总量200-300克为宜。体重管理的方法第四步：了解哪些健康食物有助于您孕期的体重管理（1）燕麦（2）全麦面包（3）脱脂牛奶或酸奶（4）鸡蛋（5）精瘦肉（6）绿叶蔬菜和豆制品孕期体重问题的应对PART04对于体重超重的孕妈妈，膳食营养应做到控制主食摄入量，粗细搭配，荤素结合均衡膳食如钙、铁、维生素、DHA、叶黄素、胆碱等多种营养素联合摄入。必要时可补充复方多维元素片。保证关键营养素的摄入尽量减少高热量、高脂肪、高糖分食物摄入，可多食用鱼类而少食用畜禽类，食用畜禽类时尽量剔除皮和肉眼可见的肥肉，畜肉可优先选择牛肉。减少“三高”摄入控制能量摄入，监控体重，孕中晚期每周体重增长不应超过0.3公斤。控制体重3241对于体重过低的孕妈妈，膳食营养应做到YOURTITLE1Y