兽医外科学课件：奶牛乳房健康管理（第八节）

奶牛乳房健康管理乳房炎的代价(Source:DAIRYHERDManagement)乳房炎造成的后果健康亚临床乳房炎瞎区乳腺组织的终生死亡产奶量降低增加了传染机会奶牛淘汰损失乳腺腺泡萎缩死亡破坏生乳层细胞乳房炎发展过程Ⅰ：细菌入侵

乳头是乳房防止细菌入侵的第一道防线。正常情况下,不挤奶时乳头括约肌会紧紧地关闭乳头管。细菌的入侵最常发生在挤奶期间。当有多余的空气进入挤奶器时，则在奶中或乳头末端的细菌会被吸入乳头管和乳腺池中。正常的乳头管只有在挤奶1~2h内处于扩张状态，但是损伤乳头的乳头管长期处于部分开放状态。乳房炎发展过程Ⅱ：感染和炎症

某些细菌靠附着和迁移的特性上游至乳房组织，另一些细菌则通过牛奶的流动往上游。

大乳导管内层的组织细胞小乳导管和乳腺腺泡区域泌乳细胞血管的通透性增加白细胞、矿物盐和凝血因子渗入感染部位凝结的奶块乳房炎发展过程Ⅲ：腺泡组织的破坏

如果感染持续不退以及乳腺管继续阻塞，则滞留的牛奶使泌乳细胞进入静止状态（不产奶）且腺泡组织开始萎缩。

腺泡结构的完整性还会被白细胞分泌的一些含有毒性的物质所破坏，然后这些被破坏的腺泡组织部位则由结缔组织及疤痕组织所代替。因此，随着疾病的发展，牛奶中体细胞数量会不断升高并导致长期的奶产量的下降。

乳房炎分类群体中传染性细菌性病原体环境性细菌过多，菌群附着于乳头乳头孔情况挤奶操作流程治疗方案泌乳阶段与疾病相关的免疫抑制

-硒/维生素E -能量负平衡

-酮病乳房炎风险因素控制方案没有完美而统一的防控方案

牛场个性化方案，需要防控关键点的支持

几个困扰性问题

治愈率。（药物、判定标准、耐药问题）

用药问题。（乳区/全身？；泌乳期/干奶期？）

治疗方案评估。坚持按相同的方法治疗，兽医才能监测治疗效果并确定治疗方案是否需要改进。

治疗方案的改进：更换药物或延长治疗时间。奶牛乳房管理五点计划感染压力抵抗力挤奶治疗监测干净、清洁无感染源（病牛、饮水、卧床）每头牛充足的饲料、饮水保持卧床舒适保证牛和乳房的健康通风良好尽早发现病牛，越早越好挤奶设备消毒，避免挤奶时传染定时、及时更换奶衬挤净早发现，早治疗选择合适的药物精心护理病牛干奶期治疗设定乳房炎的管理目标

发病率、SCC做好准确记录每月新产牛乳房炎比例、

奶罐SCC年度总结-乳房炎防治结果乳房炎病原菌分类传染性和环境性细菌传染性或与牛相关的金黄色葡萄球菌

无乳链球菌、停乳链球菌

牛棒状杆菌

支原体

环境性乳房链球菌

肠杆菌：大肠杆菌、克雷伯菌属等巴氏杆菌、真菌、酵母

实际更多细菌穿透乳房深部图Staphylococcusaureus（金黄色葡萄球菌）Streptococcusuberis（乳房链球菌)Streptococcusdysgalactiae(停乳链球菌）Streptococcusagalactiae（无乳链球菌）Coliforms（杆菌）环境及乳区洁净度修剪尾毛与临床乳房炎发病率的关系后驱清洁度与临床乳房炎发病率的关系1分

2分

3分

4分

5分

合计

发病头数未发病数发病率

合计

0

22

0%22

4

102

3.77%106

14

185

7.04%199

14

124

10.14%138

4

53

7.02%57

36

486

6.90%522

月份对照组试验组三25.4%23.3%四18.3%13.6%五22.6%23.1%月份对照组试验组三0%5.8%四9.9%8.7%五12.7%4.9%剃尾毛有助于提高乳区洁净度、降低乳房炎发病率挤奶标准程序（SOP）设备准备定期检测挤奶设备注意更换橡胶内衬检查设备真空装置奶牛准备奶牛前往奶厅最易观察跛行及瘤胃空虚的病牛使奶牛平静地进入奶厅观察奶牛乳房发现异常清洁并按摩乳头挤奶后保证奶牛站立至少30分钟确保挤奶后奶牛自由饮水两次药浴纸巾干擦挤前检查（头三把奶）挤前药浴，作用时间30秒用一次性纸巾擦干乳头及其基部上机挤奶挤后药浴（2/3）挤奶流程细节控制湿润的乳头挤奶结束摘掉奶杯后如果发现乳头湿润，说明挤奶时奶流速度过慢，因此奶杯里的乳汁可以返流回乳头，这可以导致乳房被自身皮肤上的、乳汁里的或上一头牛乳头皮肤上的细菌感染。

唇状环如果乳头周围的内衬合适，奶杯内的真空度比乳头末端小的多。如果奶牛乳头小（比如头胎牛），或者内衬太大，奶杯腔内的真空度太大，造成挤奶杯向上缩，经常这样会造成乳头末端血流停滞和疼痛，引起奶牛不安。如果挤奶前处理后乳头湿润也会造成这种情况。

小的出血点乳头末端真空压力过度可造成乳头末端皮肤小的出血点，同时伴随乳头末端血流停滞和疼痛，造成奶牛不安。

扁平乳头挤压变形的区域是乳头在内衬里过度挤压造成的。破损的、过紧/松的内衬以及过度挤奶都可造成。过多的角质表明乳头末端遭受了过度的压力。如果大于10%的牛有明显的乳头环（3分或4分），需要进行动态的挤奶评估。

引起角化过度的因素有：

过高的挤奶真空度；

挤奶时间过长；

过度挤奶；

不合适的真空波动频率（脉动设置）；

内衬没有固定好乳头。1分——没有乳头环；2分——光滑或者轻微的乳头环；3——中度粗糙的乳头环并带有几层角质；4分——特别粗糙的乳头环并带有多层角质。奶厅环境控制隐性乳房炎检测（BMT）乳房炎实验室评价药浴效果评价

A有效碘含量约为2000ppmB有效碘含量约为1500ppmC挤前10000ppm挤后20000ppm挤前药浴快速杀菌效果乳头侧壁乳头孔乳头侧壁乳头孔乳头侧壁乳头孔平均细菌数（个）平均细菌数（个）平均细菌数（个）平均细菌数（个）平均细菌数（个）平均细菌数（个）药浴前40510578008733246506587530188前药浴30s1673605252580850805杀菌率99.59%99.38%93.99%89.53%98.71%97.33%

挤后药浴持续抑菌效果脱杯后立即116711842740861230060209030后药浴10min422722535017525杀菌率96.40%99.98%94.49%97.15%97.09%99.72%脱杯后立即171081012470600754007400后药浴30min68822527526388杀菌率96.02%99.90%90.89%95.42%95.13%98.81%脱杯后立即141059903620802738078904后药浴60min4830475400200113杀菌率96.60%99.50%86.88%95.02%94.75%98.73%药浴效果评价干奶期管理干奶期是奶牛乳房恢复和准备一个泌乳期的重要时期，如果干奶期少于30天，下一个泌乳期的泌乳量将减少。建议头胎牛最短干奶期为55～60天；建议二胎牛干奶期为50～55天；高胎次奶牛干奶期至少40～50天。

干奶期超过70天会导致过于肥胖，在下一次产犊的时候易发生难产与代谢紊乱。干奶期的早期和末期都非常易感，尤其是针对革兰氏阳性菌。研究表明，如果干奶期没有根除感染，超过50％的新感染病例将延续到下一个泌乳期。如何保证奶牛乳房健康干净、干燥、舒适的环境性能稳定的挤奶机械干奶期治疗定期隐性乳房炎检测，牛场乳房炎风险评估DHI技术的应用完善的牧场管理系统规范的挤奶操作牛场乳房炎风险评估乳房炎月发病率大罐奶SCC和细菌数大罐奶样、乳房炎奶罐奶样、混合乳房炎奶样（PathoProofMastitisPCRAssays）确定病原微生物区系及防控关键点确定防控关键点样品病原菌检测结果（多细菌感染时按细菌数量排序）正常大罐化脓放线菌和消化链球菌（++）、支原体属及支原体（++）、大肠杆菌（++）、酵母菌（++）正常大罐化脓放线菌和消化链球菌（++）、支原体属及支原体（++）、大肠杆菌（++）、酵母菌（++）病区大奶罐化脓放线菌和消化链球菌（+++）、支原体及支原体属（++）、大肠杆菌（++）、酵母菌（++）病区大奶罐2化脓放线菌和消化链球菌（>90%）、支原体属及支原体（++）、大肠杆菌（++）、酵母菌（++）10529左后化脓放线菌和消化链球菌（+）、血浆凝固酶阴性葡萄球菌（+）、beta-内酰胺酶基因的葡萄球菌（+）、酵母菌（++）5330右后大肠杆菌（99%）、酵母菌（++）10089右后新发大肠杆菌（++）、支原体属（+）、酵母菌（++）6040左后无乳链球菌（+）、血浆凝固酶阴性葡萄球菌（+）、beta-内酰胺酶基因的葡萄球菌（+）、酵母菌（++）5206左后停乳链球菌（>90%）、beta-内酰胺酶基因的葡萄球菌（+）、酵母菌（++）7500右后新发停乳链球菌（+++），大肠杆菌（+++），酵母菌（++）受伤和脓肿乳头开口损伤通过蚊蝇传播冻伤乳汁粘稠、黄色伴有恶臭可能出现瞎乳区治疗效果不理想制定蚊虫控制方案淘汰感染乳区或牛只动物活动区域干净的垫床避免犊牛交叉吸乳样品病原菌检测结果（多细菌感染时按细菌数量排序）大罐支原体属（>90%）、无乳链球菌（+++）、酵母菌（+）10个乳房炎混合样品无乳链球菌（>90%）、支原体属（++）、化脓放线菌和消化链球菌（++）、酵母菌（++）4722无乳链球菌（+++）、化脓放线菌和消化链球菌（+++）、支原体属（++）、酵母菌（++）2396无乳链球菌（>90%）、酵母菌（++）13年5月14年1月样品及编号病原菌检测结果（多细菌感染时按细菌数量排序）1临床？无乳链球菌（++）、金黄色葡萄球菌（+）2临床无乳链球菌（>90%）、化脓隐秘杆菌和吲哚嗜胨菌（+）、β-内酰胺酶基因