骨质疏松症的危害诊断与预防

骨质疏松症的危害

诊断与防治瘫痪在床者占25%勉强行走者占25%恢复正常者占25%髋部骨折并发症——卧床后血流变慢——血栓（脑、心、肺）？？骨质疏松正常的松质骨疏松的松质骨骨质疏松管状骨正常骨质疏松高发人群妇女绝经后、高龄老年人早绝经、服激素、甲（旁）亢糖尿病史、肝肾病史、关节炎症长期卧床、易发骨折、营养不良缺乏运动、胃肠吸收障碍妊娠妇女、骨质疏松家族史原发性

继发性特发性

特点男性：升的高降的慢女性：升的低降的快年龄预诊提前预防定期检查及早治疗悄无声息的杀手

——骨质疏松症老年人骨折90％由骨质疏松症引起！男性骨质疏松性骨折的致死率超过前列腺癌！女性骨质疏松性骨折的致死率超过乳腺癌、宫颈癌和子宫体癌的总和！50％以上髋部骨折的患者永久残废，31％的男性和15％的女性在骨折一年内因各种并发症死亡！初期无症状中期腰酸腿疼、肌无力后期骨折系列性骨折悄无声息的——————————杀手！！！问答题：骨质疏松症的发病表现主要有哪些？1.疼痛2.变矮3.骨折4.呼吸障碍检测金标准——双能X线骨密度T值里藏着的秘密：(1)骨骼健康（T值大于-0.7）(2)骨骼健康，但有骨量减少趋势（T值小于等于-0.7且大于等于-1）(3)骨量减少前期（T值小于-1且大于-1.7范围）(4)骨量减少伴有骨质疏松趋势（T值小于等于-1.7且大于等于-2）(5)骨质疏松前期（T值小于-2且大于等于-2.5）(6)骨质疏松中期（T值小于-2.5且大于等于-3.0）(7)严重骨质疏松（T值小于-3.0，T值小于-2.5且伴有一处及以上部位骨折）

医学界已将这三种疾病放在同样重要位置治疗高血脂预防心肌梗塞防治骨质疏松症预防骨折治疗高血压预防中风互动问答题：预防骨质疏松的方法？？？骨质疏松症的防治药物治疗骨吸收抑制剂：二膦酸盐；降钙素；激素替代治疗；骨形成刺激剂：甲状旁腺素；氟化物营养疗法合理膳食，科学养生运动疗法定量运动，长效健骨基础治疗维生素D+钙剂物理疗法药磁结合，效果更好骨质疏松发病早患者人数逐年超要想骨折发生少运动营养要乘早科学预防和治疗老年生活定会好骨头里面缺了钙腰腿腕胯会受害原发继发排除外肯定特发会作怪双能仪器显能耐早期检查真不赖顺口溜学习

误区中徘徊者的心声——治了也白治！？？——目前没感觉！！不防行不行？？？骨质疏松症治疗的直接目的是抑制骨痛，提高老年生活质量！最终目的是预防第一次骨折！妇女有过一次脊椎骨折后，再次发生脊椎骨折的危险增加11倍！！！妇女有过一次或多次脊椎骨折，第二年再次发生脊椎骨折的危险增加5.1倍！！！谢谢大家防治骨质疏松

提高老年生活质量下一讲

题目：营养健骨时间：2010年5月30日上午10点钟老地方……不见不散哦……第一节活塞式空压机的工作原理第二节活塞式空压机的结构和自动控制第三节活塞式空压机的管理复习思考题单击此处输入你的副标题，文字是您思想的提炼，为了最终演示发布的良好效果，请尽量言简意赅的阐述观点。第六章活塞式空气压缩机

piston-aircompressor压缩空气在船舶上的应用：

1.主机的启动、换向；

2.辅机的启动；

3.为气动装置提供气源；

4.为气动工具提供气源；

5.吹洗零部件和滤器。

排气量:单位时间内所排送的相当第一级吸气状态的空气体积。单位：m3/s、m3/min、m3/h第六章活塞式空气压缩机

piston-aircompressor空压机分类：按排气压力分：低压0.2～1.0MPa；中压1～10MPa；高压10～100MPa。按排气量分：微型<1m3/min；小型1～10m3/min；中型10～100m3/min；大型>100m3/min。第六章活塞式空气压缩机

piston-aircompressor第一节活塞式空压机的工作原理容积式压缩机按结构分为两大类：往复式与旋转式两级活塞式压缩机单级活塞压缩机活塞式压缩机膜片式压缩机旋转叶片式压缩机最长的使用寿命-

----低转速（1460RPM），动件少（轴承与滑片），润滑油在机件间形成保护膜，防止磨损及泄漏，使空压机能够安静有效运作；平时有按规定做例行保养的JAGUAR滑片式空压机，至今使用十万小时以上，依然完好如初，按十万小时相当于每日以十小时运作计算，可长达33年之久。因此，将滑片式空压机比喻为一部终身机器实不为过。滑(叶)片式空压机可以365天连续运转并保证60000小时以上安全运转的空气压缩机1.进气2.开始压缩3.压缩中4.排气1.转子及机壳间成为压缩空间，当转子开始转动时，空气由机体进气端进入。2.转子转动使被吸入的空气转至机壳与转子间气密范围，同时停止进气。3.转子不断转动，气密范围变小，空气被压缩。4.被压缩的空气压力升高达到额定的压力后由排气端排出进入油气分离器内。4.被压缩的空气压力升高达到额定的压力后由排气端排出进入油气分离器内。1.进气2.开始压缩3.压缩中4.排气1.凸凹转子及机壳间成为压缩空间，当转子开始转动时，空气由机体进气端进入。2.转子转动使被吸入的空气转至机壳与转子间气密范围，同时停止进气。3.转子不断转动，气密范围变小，空气被压缩。螺杆式气体压缩机是世界上最先进、紧凑型、坚实、运行平稳，噪音低，是值得信赖的气体压缩机。螺杆式压缩机气路系统：

A

进气过滤器

B

空气进气阀

C

压缩机主机

D

单向阀

E

空气/油分离器

F

最小压力阀

G

后冷却器

H

带自动疏水器的水分离器油路系统：

J

油箱

K

恒温旁通阀

L

油冷却器

M

油过滤器

N

回油阀

O

断油阀冷冻系统：

P

冷冻压缩机

Q

冷凝器

R

热交换器

S

旁通系统

T

空气出口过滤器螺杆式压缩机涡旋式压缩机

涡旋式压缩机是20世纪90年代末期开发并问世的高科技压缩机，由于结构简单、零件少、效率高、可靠性好，尤其是其低噪声、长寿命等诸方面大大优于其它型式的压缩机，已经得到压缩机行业的关注和公认。被誉为“环保型压缩机”。由于涡旋式压缩机的独特设计，使其成为当今世界最节能压缩机。涡旋式压缩机主要运动件涡卷付，只有磨合没有磨损，因而寿命更长，被誉为免维修压缩机。

由于涡旋式压缩机运行平稳、振动小、工作环境安静，又被誉为“超静压缩机”。

涡旋式压缩机零部件少，只有四个运动部件,压缩机工作腔由相运动涡卷付形成多个相互封闭的镰形工作腔，当动涡卷作平动运动时，使镰形工作腔由大变小而达到压缩和排出压缩空气的目的。活塞式空气压缩机的外形第一节活塞式空压机的工作原理一、理论工作循环（单级压缩）工作循环：4—1—2—34—1吸气过程

1—2压缩过程

2—3排气过程第一节活塞式空压机的工作原理一、理论工作循环（单级压缩）

压缩分类：绝热压缩：1—2耗功最大等温压缩：1—2''耗功最小多变压缩：1—2'耗功居中功＝P×V（PV图上的面积）加强对气缸的冷却，省功、对气缸润滑有益。二、实际工作循环（单级压缩）1.不存在假设条件2.与理论循环不同的原因：1）余隙容积Vc的影响Vc不利的影响—残存的气体在活塞回行时，发生膨胀，使实际吸气行程（容积）减小。Vc有利的好处—

（1）形成气垫，利于活塞回行；（2）避免“液击”（空气结露）；（3）避免活塞、连杆热膨胀，松动发生相撞。第一节活塞式空压机的工作原理表征Vc的参数—相对容积C、容积系数λv合适的C：低压0.07-0.12

中压0.09-0.14

高压0.11-0.16

λv＝0.65—0.901）余隙容积Vc的影响C越大或压力比越高，则λv越小。保证Vc正常的措施：余隙高度见表6-1压铅法—保证要求的气缸垫厚度2.与理论循环不同的原因：二、实际工作循环（单级压缩）第一节活塞式空压机的工作原理2）进排气阀及流道阻力的影响吸气过程压力损失使排气量减少程度，用压力系数λp表示：保证措施：合适的气阀升程及弹簧弹力、管路圆滑畅通、滤器干净。λp

（0.90-0.98）2.与理论循环不同的原因：二、实际工作循环（单级压缩）第一节活塞式空压机的工作原理3）吸气预热的影响由于压缩过程中机件吸热，所以在吸气过程中，机件放热使吸入的气体温度升高，使吸气的比容减小，造成吸气量下降。预热损失用温度系数λt来衡量（0.90-0.95）。保证措施：加强对气缸、气缸盖的冷却，防止水垢和油污的形成。2.与理论循环不同的原因：二、实际工作循环（单级压缩）第一节活塞式空压机的工作原理4）漏泄的影响内漏：排气阀（回漏）；外漏：吸气阀、活塞环、气缸垫。漏泄损失用气密系数λl来衡量（0.90-0.98）。保证措施：气阀的严密闭合，气缸与活塞、气缸与缸盖等部件的严密配合。5）气体流动惯性的影响当吸气管中的气流惯性方向与活塞吸气行程相反时，造成气缸压力较低，气体比容增大，吸气量下降。保证措施：合理的设计进气管长度，不得随意增减进气管的长度，保证滤器的清洁。2.与理论循环不同的原因：二、实际工作循环（单级压缩）第一节活塞式空压机的工作原理上述五条原因使实际与理论循环不同。4）漏泄的影响5）气体流动惯性的影响1）余隙容积Vc的影响2）进排气阀及流道阻力的影响3）吸气预热的影响2.与理论循环不同的原因：二、实际工作循环（单级压缩）第一节活塞式空压机的工作原理3.排气量和输气系数理论排气量Vt----单位时间内活塞所扫过的气缸容积。实际排气量Q：Q=Vt

λ输气系数λ

：λ＝λtλv

λ

pλl漏泄的影响余隙容积Vc的影响进排气阀及流道阻力的影响吸气预热的影响二、实际工作循环（单级压缩）第一节活塞式空压机的工作原理指示功率pi

：按示功图计算的功率理论功率Ps、PT：按理论循环计算的功率

Ps(PT)<pi轴功率P：压缩机轴的输入功率绝热指示效率等温指示效率机械效率总效率（绝热、等温）二、实际工作循环（单级压缩）第一节活塞式空压机的工作原理4.功率和效率三、多极压缩和中间冷却第一级工作循环o-a-b-n-o第二级工作循环c-e-f-m-c整个工作循环o-a-b-c-e-f-m-n-o第一节活塞式空压机的工作原理1)降低压缩终了的排气温度，保证机件润滑；2)减小余隙容积对排气量的影响，提高输气系数；3)节省压缩功(c-b-d-e-c)；4)减轻活塞上的作用力。1.采用多极压缩和中间冷却的好处：三、多极压缩和中间冷却第一节活塞式空压机的工作原理2.各级压缩比的确定

理论分析：各级耗功相等时，压缩机总耗功最小。即各级压力比应相等。最佳压力比ε：各级压力比相等时总耗功最省。3.