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文档简介
叙
事
护
理
案
例
分
享
---怕打针的阿姨汇报:xxx目
录1.叙事护理背景2.聆听3.共情4.关心感化5.叙事护理效果6.感悟1.叙事护理背景有人说,你们的存在总会使生命得到妥善处理;特鲁多说,有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。《医学的温度》一书指出,三分之一的病人治不好,三分之一的病人治好了,还有三分之一的病人因为看过医生,有疗愈感慢慢变好了。对病人的关怀,体现的是医学的温度,只有将人文素养渗透到工作与行为,通过故事理解生命,激发内驱力,改写人生脚本。2.聆
听李阿姨是乳腺癌术后4年复发转移的病人,当时只听说科室来了一位难缠的病人,扎针还挑人,说话还带刺正好那天上换药班,要给病人做心电图,其他患者的心电图都做好了,唯独李阿姨怎么商量都不愿意做,说:“我和医生说过了,不用做,身上皮肤都烂了,不能做!还做什么呀,上次就没做。”我在询问了床位医生后确定了要做心电图。聆听是基础我说:“阿姨,我看你今天的心情不是很好呢,能和我说说吗?”阿姨说:“不就是想让我们病人多花点钱吗?都说了身上的皮肤都烂了,不能做心电图,还非得做。”我说:“阿姨那你知道为什么你要做这个心电图吗?”阿姨说:“不知道。”我说:“阿姨,你现在用的化疗药呢,对心脏是有损伤的,只有做了心电图医生才能对症用药,你看医生可不是孙悟空有火眼金睛,一眼就能看出来,得有辅助的检查,帮助他们做出判断进行用药或不用药,或者说用多少。”我看见见阿姨脸上的肌肉松弛了下来,阿姨说:“是的啊,你说的也有道理。”我说:“是的阿姨,你看你既然来到了医院了,就得相信医生,相信我们不是。”阿姨说:“我相信你们,但是真的是………”见阿姨欲言又止的样子。“没事儿,你有什么事都可以和我说,我可是一个很好的倾听者呢。”我笑着对她说。阿姨像打开了话匣子说了起来:“我是四年前在外院做的手术,年前复查,医生说转移了,化疗几次之后下去了皮肤也好起来了,我还挺开心的,因为疫情不让出来,中间断了化疗,再来的时候又复发了,现在皮肤又烂了,比之前还严重,右上肢肿得都没知觉了,穿衣服都困难,更别说帮忙带孩子了,还要花钱自己就是个累赘,这些年也花了好多钱,现在转移的越来越严重,也不知道能活多久?手上扎得都没地方可以扎了,每次都要扎几针才能扎上,唉……”我说:“阿姨你别着急,如果给你现在这种状态起个名字,你觉得叫什么好呢。”“我觉得叫焦虑,我感觉自己老是胡思乱想很焦虑。”“那你想走出这个状态吗?”我带着微笑对阿姨说。阿姨说:“想,现在身上都不能有东西,有东西我就会想把它扯下来,这两次用药效果都不明显,我就只能等死了嘛。”我说:“阿姨,你已经坚持了四年,你真的很棒了,治病交给医生,咱是不是也得配合打走让自己退缩的心里的那个小怪物吖,不能让它耽误了咱的病情不是。”阿姨说:“人就容易钻牛角尖,不在谁身上谁不知道啥滋味。”看着阿姨语气低沉了下来,我转移了话题说:“阿姨,这次谁陪你一起来的呢。”阿姨说:“我老公,因为我这个病老公也没出去,在家里找了份工作,以前我能帮忙带带孩子,儿子儿媳出去打工,现在我这样儿媳妇在家带孩子,现在这胳膊也抱不动孩子了,跟个废人一样。”我说:“阿姨,你儿媳妇在家你就不用操心了,专心养病,说到儿媳妇,阿姨脸上露出了笑容,说:“我儿媳妇孝顺得很,在家什么都不让我干,做饭、洗衣服、打扫卫生都不让我上手,也不抱怨,说让我多休息养病。”我说:“阿姨,你真有福,娶个这么好的儿媳妇,现在农村这么好的儿媳妇可不多见,肯定是因为您好,不都说真心换真心吗,是吧。”阿姨笑着说:“儿子和儿媳闹矛盾,我都向着儿媳妇,以前好的时候孙子都是我带。”我说:“阿姨你真好,你的付出得到了回报,你真幸福,没有比家庭和睦更重要的了。”阿姨说:“我也觉得我有福,娶个这么孝顺懂事的儿媳妇这是上辈子修来的福气。”阿姨说:“我现在心情好多了,谢谢你张护士。”我说:“阿姨,进屋我来看看您的皮肤能做咱就做,不能做啊咱就不做了,行吗。”阿姨说:“行,我听你的。”我帮助阿姨脱下衣服,阿姨我给你避开皮肤破溃的地方,我尽量轻柔一点。做好心电图。我说:“阿姨,等下你的针,我来给你扎。”收拾好东西我去给阿姨吊水,所幸一针见血,阿姨高兴地说:“张护士你都不知道我这个血管化疗化的很不好,我也知道,但是现在我就是害怕打针。”3.共
情共情是方法我笑着说:“阿姨你看我们经常给病人打针,其实我自己也害怕打针呢。”阿姨笑了。4.关心感化多一点关心多点爱只要上班见到见阿姨就会和她多聊几句,今天又去给见阿姨吊水,阿姨说:“我真幸运,你今天上班,能给我扎针,你每次都能一针给我扎上。”我说:“阿姨是你配合得好,看到你现在积极的配合治疗,真为你感到高兴,也谢谢你对我工作的肯定。”看到见阿姨现在心情这么放松,没有了之前的愁眉不展,真为她感到高兴。5.叙事护理效果每当看到了坐在椅子上的见阿姨,我笑着说:“阿姨你又到复查时间了。”阿姨笑着说:“是的,到时间了。”我说:“阿姨你歇会量血压。”阿姨说:“好的,你先去忙。”通过叙事护理,阿姨的态度和身体都有很好的改善!让我很欣慰!6.感
悟叙事护理的魅力让我受益良多,你耐心的倾听和用心的沟通,能帮助患者抚慰心理的焦虑,陪伴患者跨过心里的障碍,帮助别人自己受益何乐而不为。让我更加
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