拔罐治疗肩周炎的临床护理效果观察

拔罐治疗肩周炎的临床护理效果观察摘要：目的：分析拔罐治疗肩周炎过程中临床护理措施的应用效果。方法：选取2021年1月〜2021年12月期间，本院收治的114例肩周炎患者作为观察对象，均采用拔罐方式进行治疗。采用电脑随机分配方式进行分组，共分为A、B两组，每组57例患者。B组患者仅采用常规护理措施，A组患者应用综合性护理模式，比较两组患者的满意度和护理前后症状改善情况。结果：A组患者满意度高于B组（PV0.05），护理后A组VAS评分低于B组，上肢功能改善评分和生活质量评分高于B组（PV0.05）。结论：综合性护理措施的应用于拔罐治疗肩周炎的临床护理中，对提升患者满意度、改善临床症状有很大帮助，具有较高的临床应用价值。关键词：肩周炎；拔罐；综合性护理肩周炎是一种较为常见的慢性退行性炎症疾病，又称之为肩关节周围炎，中医理论又称肩凝症。肩周炎临床主要表现为肩关节僵硬、疼痛，且患者在发病之后上肢功能受到一定程度的阻碍，严重者甚至出现肌肉萎缩的症状，对患者的身体健康造成严重威胁，并影响患者的正常生活［1］。肩周炎的发病人群以老年群体居多，而随着我国人口老龄化程度加剧，肩周炎的发病几率正处于逐年升高的趋势。而随着中医特色治疗方式在临床中应用范围的不断扩大，采用拔罐方式治疗肩周炎取得了较好的效果，而治疗过程中护理方式的选择则对治疗效果具有直接影响［2］。本文针对114例应用拔罐方式治疗的肩周炎患者护理过程进行研究，分析综合性护理模式的临床应用效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2021年1月〜2021年12月期间，在本院进行治疗的肩周炎患者114例作为观察对象，所有患者按照入院顺序进行编号，打乱所有编号应用电脑进行随机分组，分组情况为A、B两组，每组各57例患者。纳入标准：（1）符合肩周

炎症状的相关诊断标准的患者；（2）无拔罐禁忌的患者；（3）对研究工作知情并自愿签署知情同意书的患者；（4）经医院伦理委员会批准参与研究工作的患者。排除标准：（1）合并重要脏器器官疾病患者；（2）合并恶性肿瘤的患者;（3）具有肩关节手术史的患者；（4）研究工作开始前2周内接受过肩周炎相关治疗的患者。对两组一般资料展开比较，无统计学差异（P>0.05），有可比性。见表1。表1一般资料比较［n（%）］或（.「土s）项目A组(n=57)B组(n=57)X2或tP性别：男28(49.12)27(47.37)00.035.852女29(50.88)30(52.63)年龄（岁）：年龄范围35〜6734〜66--平均年龄51.06+6.2149.93+6.020.9330.353病程（年）：病程范围1〜61〜5--2.67±0 2.52±0 1 0平均病程.55 .51 .428 .1561.2研究方法B组应用常规护理措施，即在拔罐开始之前，对患者的皮肤进行消毒处理，避免交叉感染情况出现，同时在拔罐之后对患者进行抗感染护理。A组患者应用综合性护理模式，具体措施为：（1）拔罐开始之前进行有效的心理护理，通过护理人员与患者的沟通交流和耐心细致的讲解，消除患者对于拔罐治疗的恐惧感，排解不良情绪。同时将注意事项详细告知患者，做好心理建设，避免突发事件影响患者情绪；（2）在拔罐治疗期间，协助患者保持放松状态，缓解治疗过程中的疼痛感。同时仔细观察患者的治疗期间的体征变化，如出现意外状况及时进行处理；（3）拔罐结束之后，注重拔罐部位的清洁工作，并定期进行换药，直至皮肤症状缓解为止；（4）对患者的日常生活护理进行相关指导，做好肩部护理工作，减少睡眠期间对于肩部的压迫，降低肩周炎的复发几率。1.3观察指标应用我院自制的满意度调查表调查患者满意度，满意度等级分为非常满意、基本满意、不满意3个等级，满意度为非常满意和基本满意2个等级患者例数在各组别例数中的占比。采用Fugl-Meyer运动功能评分法对两组患者的上肢功能改善情况进行评估，上肢无功能障碍状况评分为26分，评分越低，上肢功能改善情况越差。采用视觉模拟疼痛评分（VAS）方法对两组患者的疼痛程度进行评估，评分越低，表示患者的疼痛缓解效果越好。采用生活功能量表评估两组患者的生活能力，调查内容主要包括梳头、穿衣等日常生活动作，评分越高，表示患者的症状改善情况越好。1.4统计学处理应用SPSS26.0软件处理所采集的数据，计数、计量资料对应采用（%）、（「土s）表示，（x2）、（t）检验，PV0.05表示差异存在统计学意义。2结果2.1两组患者患者度比较相较于B组患者满意度80.70%,A组患者满意度96.49%更高（PV0.05）。见表2。表2两组患者满意度［n（%）］组别n非常满意基本满意不满意满意度53223255A组7(56.14)(40.35)(3.51)(96.49)526171146B组7(45.61)(29.82)(19.30)(80.70)X27.033P0.0082.2护理前后两组患者的症状改善情况比较护理前，两组患者的上肢功能改善情况、VAS评分、生活能力评分比较，无统计学差异（P>0.05）。在护理干预后，VAS评分降低，上肢功能改善评分和生活质量评分升高（PV0.05），且A组VAS评分低于B组，上肢功能改善评分和生活质量评分高于B组（PV0.05）。见表3。

表3护理前后两组患者的症状改善情况（.「土s，分）别组护理前护理后n上肢功能改善评分VAS评分生活能力评分上肢功能改善评分VAS评分生活能力评分A57.62+5.67+17.34+20.16+1.14+26.48+组71.351.174.272.44#0.46#5.86#B57.53+5.73+18.02+12.05+3.15+21.39+组71.221.214.381.93#0.73#5.11#t0.373-0.269-0.84919.68117.5874.943P0.7100.7880.3980.0000.0000.000注：“#”表示与护理前比较PV0.05。3讨论肩周炎是临床中相对常见的骨科疾病之一，主要是由于患者的肩关节以及周围组织结构出现慢性损伤，并发生炎症反应，进而导致粘连、挛缩，以此造成患者的肩关节活动受限③。临床中西医治疗肩周炎主要通过应用药物消炎消肿、活血止痛，以此缓解临床症状，严重者需要通过手术松懈方式改善患者症状。但西药治疗方式并不理想，且手术治疗容易发生术后粘连，不利于肩周炎患者的治疗以及康复进行。在中医理论中，肩周炎属于“痹症”范畴，主要为患者机体气血不足、体虚所致的气血瘀滞、筋脉失养所致。通过拔罐治疗，可达到活血化瘀、行气止痛的目的，从根本上对肩周炎进行治疗4］。但部分医院在拔罐治疗肩周炎的过程中，对于肩周炎的护理工作并不到位，最终导致整体治疗效果不佳。综合性护理模式从全面护理角度出发，对患者进行心理、生理、环境的多方面护理，以此提升整体护理质量，改善治疗效果。研究结果显示，A组患者的满意度和护理后症状改善情况均优于B组(PV0.05)。主要是由于综合性护理模式通过有效的心理护理措施，缓解患者紧张情绪，使患者处于全身肌肉放松，有利于改善治疗效果，提升患者的满意度。而加强护理过程中的生活护理指导，强化患者临床症状改善情况，并提升患者生活质量。综上所述，在拔罐治疗肩周炎过程中，综合性护理模式的应用能够改善患者的护理效果，提升满意度和生活质量，应在临床应用过程中加大推广力度。参考文献：［1］ 李正.温针灸联合刺络放血拔罐在肩周炎患者中的应用分析［J］.齐齐哈尔医学院学报，2020,41(21):2673-2675.［2］ 徐向伟.肩三针