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文档简介

医院感染管理工作计划(2021年)医院感染管理工作计划（2021年）为了达成医院工作目标，我们将认真履行管理督导职能，努力做好医院感染管理工作。具体计划如下：一、加强质量控制，杜绝医院感染暴发事件发生1.充分发挥三级医院感染管理体系作用，特别是科室监控小组成员的作用。通过强化医院感染诊断标准培训，认真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，杜绝医院感染暴发事件的发生。2.落实医院感染管理会议制度。每季度召开医院院感管理委员会会议一次，讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题，总结、布置工作。督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议，讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题，制定整改措施，积极整改。3.进一步完善医院感染管理小组有关职责，并对其履行情况进行督导。二、持续开展各项医院感染监测工作1.根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每季度组织对重点部门，如产房、手术室、消毒供应室、重症医学科等的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测，记录监测结果，对于异常结果进行跟踪调查，并复查。2.持续开展目标性监测工作，包括重症医学科呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染、导管相关血流感染等监测及外科手术部位切口感染监测。3.加强医院感染病例监测。院感办专职人员每日通过院感软件对感染相关指标进行监测、审核，怀疑为院内感染时，及时与主管医生联系确定，必要时深入临床科室收集资料。每月统计医院感染发病率，每半年分析一次，并向医院感染管理委员会汇报，积极采取医院感染控制措施，控制医院感染发生率低于3%。积极开展医院感染漏报率调查，每季度调查一次，采取回顾性监测方法，减少医院感染漏报，逐渐使医院感染病例报卡制度规范化。并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室，漏报率应≤20%。开展医院感染现患率调查1次，完成医院感染资料的统计、汇总、分析和报告，并及时反馈给临床科室。三、开展医院感染知识培训，提高医院感染防控意识通过开展医院感染知识培训，提高医务人员的医院感染防控意识，规范医院感染防控操作流程，减少医院感染的发生。四、强化医务人员手卫生加强医务人员手卫生培训，规范手卫生操作流程，提高医务人员手卫生意识，减少医院感染的发生。五、抗菌药物合理使用管理加强抗菌药物合理使用培训，规范抗菌药物使用操作流程，减少抗菌药物滥用，防止细菌耐药性的产生。六、医疗废物制度化、规范化管理制定医疗废物管理制度，规范医疗废物的处理流程，减少医疗废物对环境和人体的危害，保障医务人员和患者的健康安全。通过以上措施，我们将全面加强医院感染管理工作，杜绝医院感染暴发事件的发生，保障医务人员和患者的健康安全。1.根据医院的管理规定，每个病房的地面拖洗工具都是专用的，不得交叉使用。此外，对于病区的清洁用具，要求每天结束后进行清洗消毒，悬挂晾干，并定期进行保洁效果评估。2.为了全面监督和考核病区环境的保

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