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文档简介

胃大切（既可以治疗GU也可以治疗DU），至少切除60%。具体分为：毕1式—胃十指肠吻合（GU首选）、毕2—胃空肠吻合术（DU首选）溃疡的万能手术方式，除胃溃疡都选择毕2迷走神经切断术（只能用于DU“很迷人”除毕2后首选术式）分迷走神经切断术SV，24h内：术中止血不确切4-6天内：吻合口粘膜坏死脱落10-20天内：缝线处术后梗阻：主要见于毕2倾倒综合征：早期倾倒综合征发生在进食后30分钟内，一过性血容量不足引起；晚期生在2-4小时，是低血糖残胃癌：胃大部切除术后发生胃癌，51、病因：HP；好发部位：胃窦小弯厘米的；直径在0.6-13、病理分型：普通型：状、、低分化、粘液、印戒细胞癌；特殊型：腺鳞癌、鳞癌、类癌、未分化癌。（未20是异类）移-Krukenbergl瘤；直接蔓延：贲门部，幽门部，十二指肠部。6、检查：确诊：胃镜活检（金标准）；银标准：X线钡餐7%-8%。胃癌手术切除时距离肿瘤边缘5m，如息 1病因：国内：性肝炎（HAV、HEV不引起肝硬化）;外国：;（也是肝功能减退：初（贫血-肝细胞合成凝血因子减少，脾亢）夜（夜盲-缺乏维生素A）%，肝动脉%；门静脉由脾静脉%、肠系膜上静脉（-腹水-（-强烈提要）)母;；全向上-下腔静脉全向下-上腔静脉，颈脉怒张可区分肝硬腹水和心炎的腹最常见-5*121/电解质紊：低钾低氯性碱8全身无水肿，每天减轻体重500克，有腹水有全身水肿，每天减轻体重1000克。4）腹门静脉高压的，如果腹水＞1000ml或者明显黄疸，此时肝功能已无法耐受，禁做手生长抑素（或者血管加压素→无高血压、冠心病等）;第三:大量放腹水；增加氨产生因素-高蛋白饮食；性肝癌。谢）;肝性脑病：喜酸、（弱酸）怕碱;诱发肝脑：(1)低钾容易发病（碱）(2)上消化二期前期-典型扑翼样震颤（最特异）；4、检查：诊断靠典型表现+典型脑电图（

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