社区预防医学

第三部分社区预防医学一、单项选择题最早提出“社区”这一专业名词的是希波克拉底(Hippocrates)弗洛伊德(S.Freud)汤尼斯(F.Tonnies)吴文藻费孝通世界卫生组织认为，一个有代表性的社区人口数和面积在5〜10万，0.5〜5万平方公里5〜10万，5〜10万平方公里10〜30万，0.5〜5万平方公里10〜30万，5〜10万平方公里10〜30万，10〜30万平方公里社区卫生服务的“六位一体”是指健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗法制教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗4•社区预防坚持以人为本，以 为中心疾病医生病人健康预防二级预防是针对疾病自然史的哪个阶段无危险阶段出现危险因素致病因素出现症状出现体征出现均数与标准差适用于正态分布偏态分布正偏态分布负偏态分布对称分布比较某市各区、县肝炎患病率的情况，宜绘制线图百分条图或圆图直方图直条图半对数线图若在某市调查1000名10岁儿童，其中有250名龋齿患者，这份资料属于计量资料计数资料C•等级资料连续变量半定量资料用样本均数估计总体均数的可靠性大小时所选用的指标是变异系数样本标准差标准误全距四分位间距描述计数资料的主要统计指标是平均数相对数标准差变异系数变异系数比较身高和体重的变异程度可用变异系数方差标准差标准误全距统计工作的基本步骤是调查、归纳、整理资料收集、整理、分析资料收集、核对、整理资料调查、核对、整理资料调查、分析、整理资料要减小抽样误差，最切实可行的方法遵循随机化原则增加样本含量计算变异系数减少样本含量计算标准差圆形图适用的资料类型为连续性资料构成比资料分类资料频数表资料计数资料发病率和患病率中会超过100%的是发病率和患病率B发病率发病率和患病率都不会患病率以上都不对常用相对数主要有发病率、患病率、阳性率构成比、率、相对比百分率、千分率、万分率病死率、死亡率、出生率构成比、发病率、患病率血清学抗体滴度资料的平均数常计算算术均数中位数几何均数全距众数社区干预试验研究对象的基本单位是社区中个体社区中患者社区人群社区老年人社区慢性病患者两地比较某病的发病率时可以直接按年龄大小比较要考虑年龄及性别构成的影响只要消除总人数不同的影响要消除两地抽样时的误差可以直接按性别比较为了由样本推断总体，样本应该是总体中任意一部分总体中有代表性的部分总体中典型的部分总体中有意义的部分以上均不对疾病死因谱通常用的统计指标是年龄别死亡率死因别死亡率死因别病死率死因构成比总死亡率抽样误差是指个体值和总体参数值之差个体值和样本统计量之差样本统计量和总体参数之差总体测量值和总体参数之差样本统计量与个体值之差表示正态资料个体变异程度的常用统计指标是全距四分位间距标准差标准误离均差平方和筛检试验中对筛查计划投入的费用与获得的生物学效果进行分析，称为成本效益分析成本效果分析成本效用分析成本比较分析单成本分析某地开展结核病普查，一个月内检查10万人，查出结核病患者97人，得出结核病的A•发病率为97/10万罹患率为97/10万患病率为97/10万D•续发率为97/10万E.感染率为97/10万在社区干预试验中，下列属于双盲实验的是试验组不知道谁是对照组试验组和对照组都不知道观察者的身份试验组接种疫苗，对照组接种安慰剂观察者和受试对象都不知道疫苗的性质以上都不对一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现发病率将上升患病率将上升发病率将下降患病率将下降患病率不变在现况研究中，与普查相比，抽样调查具有以下缺点省时、省力、省钱不易发现重复和遗漏调查工作易做得细致适用于变异过大的变量适用于变异过小的变量用尿糖定性试验筛查糖尿病病人和正常成年人各400人，结果前者有300例阳性，100例阴性后者有50例阳性，350例阴性。该试验的灵敏度为75%25%50%87.5%90%几个省在短时间内发生了大量的间日疟病例，此种情况称为爆发流行大流行世界大流行散发调查人群中蛔虫感染情况，可用个案调查现况调查临床研究队列研究病例对照研究疾病的分布是指民族分布、性别分布、职业分布时间分布、地区分布、人群分布城乡分布、年龄分布、职业分布年龄分布、城乡分布、季节分布职业分布、性别分布、年龄分布某病发病率的分母确切含义是同期受检查人口数同期受该病危险的人口数同期平均人口数同期某病的新发病例数同期某年龄组人口数社区干预试验设计应遵循的三个基本原则是A•随机分组、控制偏倚、交叉对照均衡可比、随机对照、选择效应指标盲法、设置对照、随机分组样本估计、设置对照、随机分组可比、设置对照、随机分组水体污染后污染物可通过物理性的迁移、化学与生物转化改变了污染物固有化学性质、毒性及水体污染的自净作用水体污染的转归二次污染富营养化生物蓄积个体或群体在偏离个人、他人及社会的健康期望方面表现出来的一系列相对明显、相对不确定的行为是健康相关行为不良生活方式不卫生行为保健行为健康危险行为发现受检者职业禁忌症的是定期健康检查健康监护就业前健康检查常规健康检查上述全包括维持人体正常生理、生化功能及生长发育和生殖繁衍必不可缺的元素称常量元素必要元素有机物质微量元素矿物质室内空气污染物中被称为四大“毒气”的不包括甲醛苯氨一氧化碳氡气溶于水中钙、镁盐类的总含量，以CaC03（mg/L）表示，是指水的硬度总固体矿物质含量硫酸盐含量溶解性物质的含量饮用水卫生学标准规定：多少水样中不得检出总大肠菌群TOC\o"1-5"\h\z10ml50ml1000ml500ml100ml造成日本米糠油事件的污染物为酚甲基汞多氯联苯农药镉生活污水处理常用活性污泥法属物理处理法沉淀池法生物处理法生物滤池法化学法TV0C指的是总挥发性有机物有毒气体挥发性有机物有毒有机物刺激性气体环境污染按环境要素分类不包括大气污染水体污染土壤污染能源污染室内空气污染位于地表以下第一个不透水层以上称为地面水深层地下水泉水浅层地下水江河水造成日本痛痛病的土壤污染物主要是镉汞农药酚重金属生物对某种物质的摄入量大于其排出量，随着生命过程的延长，该物质在生物体内的含量逐渐增加的作用为生物放大生物富集生物浓缩生物蓄积富营养化重金属和某些难以降解的毒物，随着食物链的延长，使处于高位营养级生物体内的浓度逐渐增加形成生物效应生物富集生物浓缩生物蓄积生物放大脑细胞唯一可利用的能量形式是果糖葡萄糖乳糖蔗糖半乳糖蛋白质是由氨基酸组成的高分子含氮化合物，其中有几种必须从食物中获取5种6种7种8种9种产能营养素包括以下几种碳水化合物蛋白质、碳水化合物碳水化合物、蛋白质、脂肪脂肪、碳水化合物蛋白质、脂肪脂类指以下哪一种脂肪和胆固醇胆固醇和脂肪酸脂肪和甘油脂肪和脂肪酸脂肪和类脂人体中的水分含量约占体重的百分比为50%〜70%60%〜80%60%〜70%50%〜60%65%〜75%55•能量的单位，常用为Kcal与J，其换算是1Kcal=2.184KJ1Kcal=5.184KJ1Kcal=3.184KJ1Kcal=6.184KJ1Kcal=4.184KJ我国传统的主食有谷类薯类谷类和麦类谷类和薯类薯类和麦类植物蛋白的主要来源是薯类坚果类豆类菌类谷类营养调查的基础是食物摄入量调查膳食调查测身高与体重血色素、白蛋白测定脂肪存储量测定食品污染中生物性污染，其中占大多数的是细菌微生物霉菌病毒真菌当前食品污染主要是农药污染放射性污染添加剂污染农药的残留污染放射性污染沙门氏菌属食物中毒，通常流行特点是全年发生、多见夏秋季节多见春夏季节多见5〜8月份全年发生1〜4月份河豚中毒发病急，潜伏期为15〜30分钟2〜4小时1〜3小时20分钟〜2小时10分钟〜3小时亚硝酸盐中毒患者应及时注射药物是解磷定阿托品二巯丙醇美兰肾上腺皮质激素高纤维膳食以多食茎叶类蔬菜，保证每日膳食纤维摄入量为30g35g50g60g低蛋白膳食宜选优质蛋白质，且每日量应低于20g25g40g45g55g植物油脂中，含的维生素以下列哪种为主Vit.DVit.AVit.BVit.KVit.E鱼类的脂肪多为不饱和脂肪酸，其脂肪含量在2%〜10%3%〜15%1%〜10%1%〜5%5%〜10%大豆的脂肪含量为15%〜20%，不饱和脂肪酸高达70%75%80%85%90%矿物质分为宏量元素与微量元素，划分的依据是其在体内的含量大于或小于0.01%0.02%D.0.04%E.0.05%对于健康教育的正确理解是以调查研究为前提，进行健康信息传播和行为干预进行疾病信息的传递医学科普知识的宣传不利于健康行为的干预群众性的健康知识宣传提出“健康促进是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环境和支持的综合体”的是A．联合国儿童基金会第一届世界健康促进大会美国健康教育学家格林(Lawrence.W.Green)教授世界健康促进联盟WH0西太区办事处关于大众传播的特点下列那一项是错误的发送者是职业性的传播机构和人员信息是公开的、公共的信息量大、扩散距离远、传播速度快、覆广泛，受众多传播渠道是大众传播媒介和专业技术手段基本上是双向传播健康相关行为可分为促进健康的行为和危害健康的行为预防行为和治疗行为疾病行为与依从行为病人角色行为和遵医行为康复行为与治疗行为确定目标人群，即确定干预对象，一级目标人群是指决策者、经济资助者对一级目标人群有重要影响的人计划直接针对的人群能激发、教育和加强一级目标人群行为和观念的人对计划的成功有重要影响的人群影响评价结果的因素中，规定目标人群失访率必须控制在W40%W30%W20%W15%<10%经空气传播的疾病的流行特征是疾病的发生与季节有关，多见于冬春季传播广泛，发病率高在未经免疫的人群中，发病率呈周期性变化儿童多发以上都是构成传染病在人群中流行的三个条件生活条件、经济条件、文化素养年龄、性别、职业传染源、传播途径、人群易感性病情轻重、接触者的多少、疫源地是否经过消毒以上均是有关传染病说法不正确的是传染病是指能够在人群中引起流行的感染性疾病人与动物之间不存在相互传染地方性疾病发展具有潜伏期季节性《传染病防治法》（2004年8月28日修订）下列哪一组乙类传染病按甲类传染病管理人感染高致病性禽流感传染性非典型肺炎、肺炭疽艾滋病D•传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感E.艾滋病、传染性非典型肺炎病原携带者指急性期传染病病人恢复期传染病病人C•有临床症状并排出病原体的人无临床症状但排出病原体的人以上均是医源性感染指住院病人在医院内获得的感染在医疗服务过程中造成的感染在住院期获得、出院后发生的感染医院工作人员在医院内获得的感染以上均是传染病感染最常见的是隐性感染潜伏期携带慢性携带恢复期携带显性感染间接传播传染病的流行特征是爆发为主常呈散发与个人卫生习惯无关季节性明显以上都不是乙类按甲类管理的传染病要求报告时限为应于12小时内上报城镇于6小时内，农村于12小时内城镇于12小时内，农村于24小时内应于24小时内上报以上均不对世界卫生组织规定的全球儿童基础免疫接种包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破二联疫苗和麻疹疫苗卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和流感疫苗卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和乙肝疫苗卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和流脑疫苗卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和腮腺炎疫苗流行性感冒病毒最容易发生变异的病毒型别为甲型流感乙型流感丙型流感丁型流感戊型流感流行性感冒的临床特点为上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状较重上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状也较轻上呼吸道症状以及发热和全身中毒症状均较重无上呼吸道症状，而发热和全身中毒症状较重上呼吸道症状较轻，无发热和全身中毒症状病毒性肝炎的主要传播途径有粪一口途径传播、母婴传播和空气传播母婴传播、血液传播和空气传播医源性传播、粪一口途径传播和空气传播体液传播、空气传播和母婴传播粪一口途径传播、母婴传播、医源性传播和体液传播在我国新修订的传染病防治法中，属于甲类传染病的是人感染高致病性禽流感艾滋病传染性非典型肺炎狂犬病鼠疫主要经输血途径传播的传染病是甲型肝炎流行性乙型脑炎戊型肝炎丙型肝炎流行性感冒下列疾病属于传染病的是急性支气管炎化脓性胆囊炎炭疽化脓性腮腺炎大叶性肺炎目前预防丙型肝炎最重要的措施是使用一次性注射器严格筛选献血员丙型肝炎疫苗的接种注射高效价免疫球蛋白注意饮水及饮食卫生，防止“病从口入”判断肺结核有传染性最主要依据是结核菌素试验阳性血沉增快反复痰中带血痰结核杆菌检查阳性胸部X线有空洞结核病的短程化疗方案中，至少要有几种杀菌药1种2种3种4种以上均可有关病毒性肝炎流行特征,下面哪一项是不正确的甲型肝炎多见于儿童乙型肝炎常可见到家庭聚集现象C•丙型肝炎慢性化高丁型肝炎多经粪一口途径传播戊型肝炎急性多见发现传染性肺结核的简便有效方法痰检血检尿检粪检B超关于慢性病的叙述，以下哪些是错误的病程慢而渐重病因单一组织器官病理变化及功能障碍不可逆需要长期保健需要长期治疗转诊是慢性病管理的重要环节，它是AdvicePrescriptionReferralInvestigationObservation我国18岁及以上居民高血压患病率约为：1%5%10%15%20%我国目前的高血压控制率约为5%15%30%50%70%伤害和意外事故准确的叙述是意外事故包括伤害伤害包括意外事故意外事故可以引起伤害意外事故是无意识的伤害以上都对属于伤害一级预防的内容是摩托车头盔汽车安全带救生衣交通安全教育防弹衣下列属于二级预防的内容为禁止酒后驾车教育儿童交通安全教育防电专项教育汽车安全带防溺水专项教育下列属于意外伤害的为溺水和窒息自杀虐待斗殴暴力的性加害下列属于故意伤害的为交通伤害遗弃中毒医疗事故运动与休闲伤害我国0〜14岁儿童意外死亡的第一位原因是溺水交通伤害跌落自杀中毒关于自杀的流行特征正确的描述为：死因顺位自杀排在第一位女性自杀率高于男性城市自杀率高于农村男性自杀率高于女性男性自杀率与女性相同我国所发生的致死性车祸的主要原因为道路因素环境因素人的因素车辆因素以上都不对除了少数几个国家外，伤害已经进入大多数国家死因顺位的前几位五六八十二十关于伤害流行特征描述正确的为男性各类伤害死亡率均高于女性伤害死亡中男性比例低于女性发达国家的伤害死亡高于发展中国家伤害死亡中男性比例与女性相同以上均不对二、多项选择题下列预防措施中，属于一级预防的有戒烟限酒周期健康体检优生优育对症治疗健康教育下列关于社区卫生服务说法正确的是是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的服务以社区常见病、高发病为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以需求为导向以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人、低收入居民为重点融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务影响筛检可靠性的因素包括A．测量仪器变异B．灵敏度变异C．观察变异D．受试者个体差异E.特异度变异A．灵敏度和特异度B．发现病人的数量C．预测值D．相对危险度E.以上都对筛检试验的原则包括筛检的疾病有早期可识别指征筛检是一次即可完成的工作，不需长期进行有适当的、安全、可靠的筛检方法筛检的疾病是当前重大的公共卫生问题筛检符合成本效益原则突发公共卫生事件的分期包括间期打击期处理期发作期恢复期突发公共卫生事件的应急工作原则包括预防为主，常备不懈上级领导，地方负责依靠科学，加强合作依法规范，措施果断统一领导，分级负责职业病构成条件包括病人是企业、事业和个体经济组织的劳动者疾病是在职业活动中产生的有接触粉尘、放射性物质的作业环境病种是国家公布的《职业病目录》范围内的不包括个体经济组织的劳动者我国饮用水监测指标包括微生物学指标水的感官性状一般化学性指标放射性指标毒理学指标长期体内缺碘对人体的损害包括损害儿童大脑神经发育成人导致甲状腺肿劳动能力下降聋哑巨大儿公害病与环境污染所致疾病的最大区别在于前者具有严格的法律意义必须经过科学的鉴定国家法律的认可受害人多特殊的临床表现室内空气污染对儿童的主要危害包括铅中毒智力降低贫血诱发白血病厌食症当前心身障碍致病学说的代表理论有学习理论中介机理神经生理机理免疫机理心理动力学说环境污染物的来源有电磁生活活动工业生产交通运输医疗活动近年来心身疾病的流行病学分布特征是城市高于农村体力劳动者高于脑力劳动者工业化社会高于工业不发达社会脑力劳动者高于体力劳动者发病一般女性高于男性水体自净是通过稀释扩散分解沉淀生物蓄积生态系统中能量流动的实现是通过食物链生态平衡生物圈食物网物质循环饮用水的物理性状指标包括无色、透明水量充沛，方便取用PH值在7.2〜8.5之间硬度无异味国家级标准行业标准部门标准地方标准卫生饮水标准土壤的形态组成有固相液相气相有机质矿物质劳动过程中的有害因素包括劳动组织和制度的不合理劳动中的精神过度紧张劳动强度过大有害物质超标使用不合理的工具设备申请职业病诊断时应当提供职业史职业健康监护档案工作场所劳动卫生学调查资料家族病史既往史人际传播的形式可以分为A．个人与个人之间的信息传播B．个人与群体之间的信息传播C．群体与群体之间的信息传播D．组织与组织之间的信息传播E．个人对传播信息的理解传播的分类包括：A．人际传播B．组织传播C．自我传播D．大众传播E．知识讲座“拉斯韦尔公式”中各种要素包括A．传播者B．信息与讯息C．媒介或称渠道D．受传者E．效果和反馈人类行为构成的基本要素是A．行为主体B．行为客体C．行为环境D．行为手段E．行为结果健康教育与健康促进项目实施过程中质量控制的内容包括A．对工作进程的监测B．对活动内容的监测C．对活动开展状况的监测D.对人群知、信、行(KAP)的监测E．对行为改变影响因素的监测促进健康行为的基本特征包括有利性规律性同一性与适宜性整体性与和谐性内在延续性A．潜伏期长B．特异性差且变异性大C．协同作用强D．行为表现冲突E．广泛存在影响行为改变的三类因素是A．倾向因素B．促成因素C．遗传因素D．环境因素E.强化因素健康教育与健康促进评价的特性是评价的基本原理是比较评价是过程管理的重要组成部分测量是评价的重要手段确定价值标准是评价的前提评价与评比的结果一致正确描述健康教育与健康促进项目的结局评价包括着眼于评价人群健康状况和生活质量的变化被称为远期效果评价主要包括健康状况和生活质量的改变一般采用内部质控与外部质控相结合的方法在项目结束之后，并且在行为发生改变后进行的评价健康教育与健康促进项目中确定健康问题相对重要性的流行病学诊断标准是死亡率发病率、不适不满意伤残率健康教育与健康促进项目质量控制的方法包括A．记录与报告方法B．现场考察和参与方法C．审计方法D．测试与分析的方法E．调查方法健康信念模式对于行为影响的过程包括A．认识到的疾病的易感B．认识到疾病的严重性C．认识到行为改变的利益D.认识到行为改变的障碍E．采取行动关于“批质量保证抽样法”正确的说法是抽取很少的样本，用粗略的“率”来反映情况，样本选择要根据最优化的原则进行半定量调查和分析主要用于监测传播效果和干预效果乙肝传播途径有空气传播母婴传播性接触传播血液传播医源性传播针对有传播感染的危险，应采取的预防措施有隔离严格执行消毒措施严格执行探访和陪护制度预防接种以上均是A．打击卖淫嫖娼B．同性恋人群的健康教育打击非法采供血D．应用疫苗E.防止静脉吸毒者共用注射器和注射针头主要通过性传播的传染病是甲型肝炎淋病艾滋病梅毒疟疾关于慢性病的叙述，以下哪些是错误的病程短而重病因单一组织器官病理变化及功能障碍可逆需要长期保健需要长期服药治疗以下哪些疾病属于慢性非传染性流行病高血压代谢性疾病阻塞性肺气肿恶性肿瘤慢性病毒性肝炎慢性非传染性流行病的“三高”特征表现在以下哪些指标发病率死亡率致残率知晓率控制率A.病因与多种因素有关特异性预防有效所需服务时间较短以个人预防为主需要单一的躯体功能康复慢性病危险因素的哪些特点提示全科医生要早发现早干预A.作用时间长隐性危害期长特异性弱多因素联合广泛性关于慢性病筛查的原则，以下哪项是不正确的A.选择本地区普遍的病选择高危人群筛查选择在无症状期诊治可大大减少发病率和死亡率的疾病选择在无症状期治疗可有更好的效果的疾病尽可能采用先进的无创伤检查方法高血压的管理“三率”是指A.发病率治疗率死亡率知晓率控制率以下哪些可以诊断为高血压？A.晨起舒张压92mmHg晨起收缩压140mmHg晨练后收缩压142mmHg用抗高血压药后收缩压135mmHg用抗高血压药后舒张压82mmHgA.自杀或自伤交通伤害战争吸烟引起肺癌医疗事故三、填空题1•社区应具备五个要素： 、 和 。社区卫生服务的基本特性： 、 和口 。3•社区卫生服务的内容: 、 的全面社区预防从被动转向 预防，从生物模式扩大至U 预防。 的全面社区预防的基本原则： TOC\o"1-5"\h\z6•二级预防中“三早”原则： 、 、 。7.筛检试验中的阳性预测值受患病率、 和 的影响。&社区干预研究通常分为个体试验和 。9.流行病学的研究方法包括描述性研究、 、 和理论性研究。10•某种疾病的发生频率经过一个相当规律的时间间隔，呈现规律性变动的情况称为疾病11.率的抽样研究时样本大小估计公式为N=400q/p，其允许误差为 。12•当灵敏度和特异度不变时，阳性预测值随患病率增加而 。疾病监测的主要步骤包括建立健全监测机构、 、 、 <突发事件的分类方法，目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分 、人为事故和 等三大类。现况调查又称 或 。标准差适用于描 资料的变异程度。中位数是一组由小到大排列的观察值中 的数值，用M表示。中位数用于描述 或分布不明资料的中心位置。变异系数常用于比较 或 的两组（或多组）资料的变异度。TOC\o"1-5"\h\z由抽样而造成的样本均数与总体均数之差异或各样本均数之差异称为均数白 。说明某现象发生的频率或强度的指标称为 。说明事物内部各部分所占的比重或分布的指标称 。比较几个率,当其内部构成不同时，就要先进行 。直条图是运用等宽直条的长短表示 的大小。表示连续变量的频数分布的统计图常运用 。在群体水平上研究致病因素与疾病之间关系的方法称为 。分析性研究的两种主要方法为 和 。患病率受发病水平和 等因素的影响。某病在一定地区的发病率呈现历年来的一般水平，且各病例间无明显联系，称 。在一个地区或一个集体的人群中，短期内某病的病例数明显增多的现象，称 。31•抽样调查的优点是省 ，调查范围小，调查工作容易做得细致。将总体按一定的顺序编号，再每隔若干个观察单位机械地抽取一个观察单位组成样本的抽样方法，称为 。系统抽样优点是简便易行，样本的观察单位在总体中 ，抽样代表性较好。整群抽样适用于 大而 小的总体，整群抽样的抽样误差最大。35•社区诊断是一个通过客观的科学方法对社 和 ，以及与这些问题有关的社区内的组织结构、政策和资源现状进行确定的过程。在找出了影响健康的主要问题或疾病的因素后，根据影响因素的 和 来确定本社区最主要的影响因素。TOC\o"1-5"\h\z突发公共卫生事件指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害白 、— 、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。社区干预试验是以尚未患所研究疾病的 进行试验观察，用于对预防性干预措施或方法的评价。其研究对象的基本单位 。社区干预的研究对象必须随机分配到实验组或对照组，以保证两组的 。单盲法是指只有研究者了解分组情况，而研究对象不知道分组情况，仅能避免来自研究对象TOC\o"1-5"\h\z的 。可靠性又称可重复性，是指在相同条件下重复试验获得相同结果的 。自然环境根据人类活动影响的情况可分为 、 。 是天然水被人畜粪便污染的产物，可使水产生 。地方性氟中毒主要临床表现为 和 。lml水在普通琼脂培养基中经37°C培养24h后生长的细菌菌落数为 ，它可以反映水体 污染的程度。原生环境是指 的并未受到 影响或影响较少的自然环境。地球的圈层构造是扌旨 、 、 、 。生态系统由 、 、 、 四部分组成。生态系统是生物与环境之间进行 和 的基本功能单位化学性食物中毒是由于 或 了化学物质污染的食品而引起。食物中毒是指摄入了有 性 有毒或有害物质的食物。半流质膳食是介于 与 膳食之间的易于咀嚼和消化的膳食。人体测量是评价人体 的主要方法之一，包括 和 两个方面。TOC\o"1-5"\h\z健康促进的三项基本策略是： 、 和 。健康教育与健康促进的发展阶段： 、 和 。预防传染病的三个基本环节 、 和 。传染病的病程一般分为 、 和 。病原携带者是指没有任何临床症状但能排出病原体的 、 和 。传染病根据其病原体传播方式可分为 传 播。化学预防主要包括 和 等两个HIV感染按临床表现分为四期，分别为 、 、 、 。通常所指的慢性病主要是指这类具有 、高 和高 的慢性非传染性流行病危险因素与慢性病发生的因果关系表现为 、 和 。按照造成伤害的意图可以将伤害分为 和 两类。65•伤害预防的四项干预措施为 、 、 和 。66.交通伤害产生的影响因素包 、 、 、 、 <四、名词解释社区一级预防二级预防三级预防临床预防医学正态分布标准误标准差