门诊就医流程优化方案

门诊就医流程优化(含支付)应用背景结合移动互联网技术和移动终端、微信、支付宝、自助设备等手段，建立多元化的医疗服务支付方式，优化门诊就医流程，推进医保网上结算，引入第三方商业保险，改变患者就医付费模式，减少排队次数，方便百姓结算。门诊流程优化方案现有门诊流程传统的门诊就诊流程是：预约挂号——现场排队挂号（预约现场取号）——门诊护士站分诊报道——就诊——现场排队缴费——检验检查——客服中心取报告——返诊——现场排队缴费——药房——离院。改进后门诊流程（含支付）患者可以根据实际选择移动支付、窗口或者自助支付，挂号或就诊过程可点击付费直接进行付费操作。改进后的就诊流程是：患者移动预约挂号（或当天挂号）——门诊护士站分诊报道——就诊——移动缴费——检验检查——返诊——移动缴费——药房——离院。门诊流程改进后对比基于移动支付的新流程，减少了患者在现场排队挂号（取号）、现场排队缴费、客服中心打印检验结果等环节，而这几个环节都是患者需要现场排队，造成等候时间长的重点环节。现在通过移动支付免去上述这几个环节，不仅能大量节省患者等候时间，同时也能使整个门诊就诊流程更加紧凑，效率更高。表1是门诊流程优化前后的对比情况：环节旧流程新流程挂号患者现场排队挂号患者无需现场通宵排队患者预约成功后到医院现场排队取号无需现场取号黄牛猖獗有效杜绝黄牛问题缴费现场排队缴费手机在线支付等候时间长简便快捷收费大厅人流密集，人满为患有利于分流患者，减少人员聚集问：对账不通过，一般可能由于什么原因导致？如何解决？答：对账不通过，具体问题具体处理，遇到的问题根据相关统计，都是与医保有关的问题。上海医保没有开通医保脱卡支付，所有的参保人都必须在医疗机构完成与医保的交易，移动医疗关于医保结算是采用预授权方式结算，例如参保人在支付宝服务窗做了一笔挂号14元操作，首先是预扣一笔14元挂号费用给支付宝钱包，来医院就诊后，通过医院的读卡器与医保交易，实际算出患者实际支付的挂号费用为6元，其中8元由医保报销，系统自动将预授权解除，同时收取支付宝直接扣除6元挂号费用。出现对账不平的操作一般在支付宝扣除6元挂号费用后，HIS接口不稳定问题导致没有更新到HIS支付表，收费处需要直接再向患者收取一笔现金，导致对账中多一笔挂号费用。解决的方式：系统默认调用退费接口，将钱退还至用户账户，并记录日志。准备工作申请及开通过程，支付宝与微信会提供清晰介绍及说明。5.1支付宝服务窗申请医院须先注册支付宝账户进行实名认证，医院在线填写信息并上传资料医院名称、营业执照/医疗机构执业许可证信息及影印件组织机构代码证信息医院对公银行账户信息法人代表信息及身份证影印件（此部分详见《支付宝要提供的资料》）支付宝审核资料审核通过后，进入支付宝商户平台，填写支付宝给医院账户的打款金额支付宝与医院在线签订相关协议（如自助签约-支付宝服务窗(含CRM服务)、委托提现V8、快捷wap支付V4、账务明细分页查询接口、资金授权订单、关闭交易、交易信息查询接口、授权确认接口、用户信息授权）5.2微信支付申请医院必须有已认证的微信服务号方可申请微信支付三甲医院申请时，选择“实物-医疗-公立医院”可立即生成零费率，三甲以下医院需在申请微信支付前走零费率特殊申请流程。医院在线填写信息并上传资料：账号负责人姓名、手机、邮箱医院名称、营业执照/医疗机构执业许可证信息及影印件法人代表信息及身份证影印件组织机构代码证信息及影印件医院对公银行账户信息（此部分详见《移动医疗-掌上医院-微支付商户注册流程及资料》）微信审核医院