全科医师规范化培训社区基地考核试卷

学习文档仅供参考学习文档仅供参考一、填空题〔每空1分共27分〕1、甲类传染病包括 鼠疫 、 霍乱 。2、全身栗粒性结核病常常是肺结核经血液途径播散的结果。甲型肝炎病毒主要经消化道途径传播。3、普通处方为白色、儿科处方为绿色、急诊处方为黄一色、麻醉药品和第一类精神药品处方为红色、第二类精神药品处方为白色。4、心脏性猝死最主要的病因是冠心病及其并发症。5、一昏迷者口唇为樱桃红色，可能诊断为一氧化碳中毒。6、高血压病脑出血时，最常见的出血部位是 基底节。7、蜂窝织炎是指一种弥漫性化脓性炎症 。8、糖尿病的急性并发症有高渗昏迷、低血糖昏迷、酮症酸中毒、乳酸性酸中毒。9、当血糖低于 2.8mmol/L时成为低血糖，糖尿病患者血糖低于4.4mmol/L应重视，并按低血糖处理。10、冠心病患者的低密度脂蛋白胆固醇应降至100 毫克/升以下。.常见的引起急性头痛发作的病因有哪些〔至少答出三项〕脑膜炎、脑脓肿、高血压脑病.前庭性眩晕可以分为前庭中枢性眩晕和前庭外周性眩晕两类。.社区卫生服务的特点广泛性、综合性、连续性、可及性二、单项选择题〔每题1分共53分〕.适合疾病管理的病种通常包括的疾病是AA.糖尿病 B.菌痢 C胰腺癌D.流行性出血热 E.肺癌.疾病管理的目的是DA.治愈疾病B.教育病人C.提高病人满意度D.降低卫生经费和提高病人健康水平 E.到达行政要求的考核标准A.生活方式因素B.环境因素C.遗传因素D.医疗卫生因素史心理因素A.遗传B.生活方式 C.体重超重与肥胖D.病毒感染E.家庭A.肥胖者B.A.遗传B.生活方式 C.体重超重与肥胖D.病毒感染E.家庭A.肥胖者B.高血压C.有糖尿病家族史者D.高血脂者E.年龄30左右者A.肥胖者B.高血压C.有糖尿病家族史者D.高血脂者E.年龄30左右者.钙离子拮抗剂最常见的副反应为EA.咳嗽B.心率减慢A.咳嗽B.心率减慢C.体位性低血压D．血管神经性水肿 E.踝部水肿E.0-6岁A.0-1岁 B.0-2岁 C.0-5岁 D.0-4E.0-6岁提出4个月内婴儿完全母乳喂养率应到达DA.60% B.70% C.75% D.80% E.85%10.以下有关计划免疫实施的表达，错误的选项是CA.2个月以上的小儿接种卡介苗应做结核菌素试验，阴性才能接种B.8个月以上未出麻疹的小儿在上臂外侧皮下注射麻疹疫苗C.脊髓灰质炎糖丸一般用热水送服D.接种百白破三联疫苗的间隔时间一般为4—6周E.过敏体质、体温超过度不可以接种乙肝疫苗A.卡介苗和乙肝疫苗 B.脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗C.百白破三联混合制剂和麻疹疫苗D.脊髓灰质炎疫苗和甲肝疫苗 E.卡介苗和流脑疫苗.首次产前检查最恰当的时期是DA.停经6周B.停经8周C.停经10周D.确认早孕时 E.停经12周以上“O”代表BA.病人的主诉 B.客观检查C.保健计划 D.治疗计划 E.评价.随访病人的目的是AA.评价目前问题，制定下一步方案 B.研究 C协调保健服务 D.费用结算 E.加强联系.未服用噻嗪类利尿剂而发生持续低血钾的高血压病人，应考虑DA.肾实质性高血压 B.肾血管性高血压C嗜铬细胞瘤D.原发性醛固酮增多症E.柯氏综合征.男性腹型肥胖的定义为CA.腰围三75cm B.腰围三80cm C.腰围三85cm D.腰围三90cm E.腰围三95cm.女性腹型肥胖的定义为BA.腰围三75cm B.腰围三80cm C.腰围三85cm D.腰围三90cm E.腰围三95cm.有稳定性心绞痛的高血压患者，危险分层为DA.低危B.中危C.高危D.很高危E.不确定.为了防治高血压，建议男性饮酒者每日饮酒精量不超过BA.20克B.25克C.50克D.75克E.100克.为了防治高血压，建议男性饮酒者每日饮葡萄酒少于BA.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.50ml.出现蛋白尿的高血压病人，首选的降压药物是DA.利尿剂B.B受体阻滞剂 C.钙拮抗剂 D.ACE抑制剂或ARB E.a受体阻滞剂.糖尿病病人首选的降压药物是DA.利尿剂 B.B受体阻滞剂C.钙拮抗剂 D.ACE抑制剂或ARB E.a受体阻滞剂.合并前列腺肥大的老年高血压患者，可优先使用EA.利尿剂 B.B受体阻滞剂C.钙拮抗剂 D.ACE抑制剂 E.a受体阻滞剂.出现左室肥厚的高血压病人，首选的降压药物是DA.利尿剂 B.B受体阻滞剂C.钙拮抗剂 D.ARBE.a受体阻滞剂.妊娠且心率较快的高血压病人宜选用CA.利尿剂 B.ARBC.B受体阻滞剂 D.ACE抑制剂 E.a受体阻滞剂.大部分高血压病人使用噻嗪类利尿剂是安全有效的，但不能使用噻嗪类利尿剂的高血压病人是BA.老年人 B.痛风病人 C.充血性心力衰竭者D.单纯收缩期高血压者 E.心肌梗死后的病人.夏先生，60岁。高血压病史十余年，服用降压药，血压水平为130-138/80-88mmHg。最近又

诊断为2型糖尿病，口服降糖药物。病人来你处复诊，测量血压136/86mmHg,空腹血糖120mg/dl[6.67mmol/L〕，血脂正常，血清肌酐1.4mg/dl。您对夏先生高血压治疗的意见是EA.血压控制达标，维持目前降压治疗 B.血压控制达标，注意定期复查血压水平C.血压控制达标，强化血糖控制 D.血压控制不达标，可加用中药降压E.血压控制不达标，调整降压药物增加降压幅度28江先生,55岁,农民。吸烟,肥胖,有高血压家族史。十多年前血压开始升高,未坚持治疗。最近血压水平常为150-170/90-100mmHg,尿蛋白500mg/24h。江先生的血压水平至少应降至BA.140/90mmHg以下B.130/80mmHg以下C.125/75mmHg以下D.120/70mmHg以下E.越低越好6个月后怀孕，宜选用的避孕方法是BA.安全期避孕 B、阴茎套C.宫内节育器D.避孕药 E.避孕针.有关药物流产禁忌症错误的选项是BA.带器妊娠者B.近期曾行人流术者 C.哮喘者D.妊娠剧吐者E.肝肾功能不全者“老年空巢综合征”的应对措施，以下指导思想哪项正确BA.以社区养老为主，以家庭养老为辅 B.以家庭养老为主，以社区养老为辅C.以创造良好的养老社会环境为主，以家庭养老为辅 D,以发挥老人积极作用为主，以创造良好环境为辅 E.物质赡养为主，以精神赡养为辅B.运动要持之以恒D.B.运动要持之以恒D.要学会自我监控E.以上都是E、E.以上都是E、恢复期.确定医学观察的期限，取决于传染病的BA、最短潜伏期 B、最长潜伏期 C、前驱期 D、症状明显期.诊断IGT,最适当的检查选择是DA.尿糖B.空腹血糖C.餐后血糖 D.口服葡萄糖耐量试验 E.胰岛素水平测定A.传染源、传播途径和易感人群C.中间宿主和终末宿主A.传染源、传播途径和易感人群C.中间宿主和终末宿主A.医学模式的转变D.健康和疾病的连续观A.一级预防B.二级预防B.病原体、人体和它们所处的环境D.微生物、媒介及宿主B.整体论的健康观E.以上都是C.一、二级预防E.病人、污染物和外界环境C.人和环境的平衡观D.三级预防 E.早期预防A.10%-15% B.20%-30% C.55%-65% D.65%-75% E.75%-85%.社区卫生服务的“六位一体”是指B健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗法制教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗.以下对“主诉”的描述，准确的是：BA.患风心病3年，加重1周 B.活动后心慌气促3年余，加重2周C.咳嗽、咳痰并有时呕吐 D.患高血压20年，心绞痛加重3周E.头晕、头痛、咳嗽、咳痰、胸憋、气急、左心前区痛伴大汗约40天，加重并肚子痛和双下肢肿.发热时寒战常出现于：AA.体温上升期B.高热持续期C.体温下降期D.间歇热的无热期E.应用退热药后3天.腹壁反射是：AA.浅反射 B.深反射 C.病理反射 D.脑膜刺激征 E.神经根刺激的表现.背部第十二肋骨与脊椎的夹角的顶点：BA.季肋点 B.肋脊点C肋腰点 D.上输尿管点 E.中输尿管点.肺气肿患者肝浊音界改变特点：BA.肝浊音界上移B.肝浊音界下移C.肝浊音界扩大D.肝浊音界缩小E.肝浊音界消失.肺气肿患者肝浊音界改变特点：BA.肝浊音界上移B.肝浊音界下移C.肝浊音界扩大D.肝浊音界缩小E.肝浊音界消失.用以下哪种方法可以最简便的鉴别腹水与巨大卵巢囊肿？CA.腹水穿剌检查B.腹部B超检查 C.移动性浊音检查 D.振水音检查 E.腹部X线平片.主动脉瓣关闭不全患者的心音特点：BA.心尖区舒张期隆隆样杂音伴震颤 B.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音C.胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音伴震颤 D.肺动脉瓣区收缩期喷射性杂音E.主动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴震颤.二尖瓣狭窄患者的心浊音界特点：BA.心浊音界呈靴形 B.心浊音界呈梨形 C.心浊音界呈三角烧瓶形 D.心底部浊音界扩大E.心浊音界变小或叩不出.正常心脏的心尖搏动特点：AA.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内搏动 B.负性心尖搏动 C.抬举性搏动D.剑突下搏动 E.胸骨右缘第2肋间搏动.以下哪项不是右心衰竭的体征？CA.发绀 B.水肿 C.心浊音呈靴形 D.肝大E.颈静脉怒张在心包炎渗出早期最主要的体征是：DA.奇脉B.Ewart征C.4尖搏动减弱 0.心包摩擦音 £.心音弱而遥远.关于短绌脉的表达，以下哪项是错误的？DA.脉率小于心率 B.脉搏不规则 C.见于房颤 D.左右手脉率不一致E.产生机制是由于心室搏动过弱未能开启主动脉瓣，成因动脉血压太小，未能传导至外周.支气管哮喘：EA.局限性湿罗音 B.两肺底湿罗音C.双肺布满湿罗音D.局限性干罗音 E.双肺布满哮鸣音三、44型题为病例串题，为单项选择题。每一个病例后边提出假设出干个问题，每个问题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，答题时只许从中选择一个最合适的答案。〔每题2分共20分〕〔54-61题〕共用题干女性，51岁，半年来每日饮水4暖壶，多食，多尿。近3个月因月经量大且不规则，看妇科，诊为子宫肌瘤。查：体重65kg，血色素98g/L，血钾4.5mmol/L，血糖15mmol/L。〔57-60题〕共用题干男性，68岁，因经常头晕1年，查体血压170/100山1^8，心率92次/分，律齐、无杂音、双肺无罗音，腹〔一〕，化验尿蛋白〔+〕.首选用药E儿心痛定8.双氢克尿塞 C.倍他乐克 D.寿比山 E.卡托普利.以下检查哪项暂不考虑EA.血糖、血脂 B.肾功能 ^心电图 D.血尿酸 E.冠状动脉造影.非药治疗中，哪一项不正确BA.低钠饮食 B.低蛋白饮食 C.减少饮酒量 D.戒烟E.适当锻炼.经治疗1月，病人血压控制不满意，今日突发