2023年国家网络安全宣传周：两性霉素B脱氧胆酸盐临床合理应用

两性霉素B脱氧胆酸盐临床合理应用演讲人2023-09-11两性霉素B脱氧胆酸盐简介壹两性霉素B脱氧胆酸盐的用法用量贰两性霉素B脱氧胆酸盐的不良反应及处理叁两性霉素B脱氧胆酸盐的注意事项肆目录两性霉素B脱氧胆酸盐简介1药物作用机制两性霉素B脱氧胆酸盐是一种抗真菌药物，通过抑制真菌细胞膜的形成，从而阻止真菌生长和繁殖。01两性霉素B脱氧胆酸盐具有广谱抗真菌活性，对多种真菌感染均有效。02两性霉素B脱氧胆酸盐通过与真菌细胞膜上的胆固醇结合，破坏细胞膜的完整性，导致细胞内容物外漏，从而杀死真菌。03两性霉素B脱氧胆酸盐对真菌的抗真菌活性与其浓度和作用时间有关，浓度越高，作用时间越长，抗真菌活性越强。04适应症和禁忌症适应症：主要用于治疗深部真菌感染，如隐球菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病等。禁忌症：对两性霉素B或其衍生物过敏者禁用；严重肝肾功能不全者慎用；孕妇及哺乳期妇女禁用。注意事项：在使用过程中，应密切观察患者的肝肾功能、血常规等指标，并根据情况调整用药剂量。123药物相互作用两性霉素B脱氧胆酸盐与氨基糖苷类药物合用，可增加肾毒性01两性霉素B脱氧胆酸盐与环孢素合用，可增加肾毒性02两性霉素B脱氧胆酸盐与利尿剂合用，可增加肾毒性03两性霉素B脱氧胆酸盐与抗血小板药物合用，可增加出血风险04两性霉素B脱氧胆酸盐与抗凝血药物合用，可增加出血风险05两性霉素B脱氧胆酸盐与抗肿瘤药物合用，可增加肾毒性06两性霉素B脱氧胆酸盐与抗癫痫药物合用，可增加肾毒性07两性霉素B脱氧胆酸盐与抗心律失常药物合用，可增加肾毒性08两性霉素B脱氧胆酸盐与抗血吸虫病药物合用，可增加肾毒性09两性霉素B脱氧胆酸盐与抗结核药物合用，可增加肾毒性10两性霉素B脱氧胆酸盐的用法用量2给药方式静脉滴注：两性霉素B脱氧胆酸盐通常采用静脉滴注的方式给药，滴速应根据患者的具体情况进行调整。01剂量：两性霉素B脱氧胆酸盐的剂量应根据患者的体重、病情、药物敏感性等因素进行个体化调整。02给药间隔：两性霉素B脱氧胆酸盐的给药间隔应根据患者的病情和药物敏感性等因素进行个体化调整。03给药时间：两性霉素B脱氧胆酸盐的给药时间应根据患者的病情和药物敏感性等因素进行个体化调整。04剂量调整根据患者的体重和肾功能调整剂量肾功能正常者，推荐剂量为0肾功能不全者，推荐剂量为0体重超过100kg的患者，推荐剂量为1体重低于50kg的患者，推荐剂量为0肝功能不全者，推荐剂量为0肾功能正常者，推荐剂量为0肾功能不全者，推荐剂量为0体重超过100kg的患者，推荐剂量为1体重低于50kg的患者，推荐剂量为0肝功能不全者，推荐剂量为0疗程和停药疗程：根据病情和患者反应，一般疗程为2-4周停药：症状缓解后，可逐渐减量，直至停药特殊情况：如出现不良反应，应立即停药并就医长期用药：需定期监测肝肾功能，并根据医生建议调整用药量01020304两性霉素B脱氧胆酸盐的不良反应及处理3常见不良反应肾毒性：可能导致肾功能损害，表现为血肌酐升高、尿蛋白增加等肝毒性：可能导致肝功能损害，表现为转氨酶升高、黄疸等胃肠道反应：可能导致恶心、呕吐、腹泻等过敏反应：可能导致皮疹、瘙痒、呼吸困难等神经系统反应：可能导致头痛、头晕、失眠等其他：可能导致低血压、低钾血症等严重不良反应肾毒性：可能导致急性肾衰竭肝毒性：可能导致肝功能异常骨髓抑制：可能导致白细胞、血小板减少神经毒性：可能导致头痛、头晕、失眠等神经症状预防和处理措施预防措施：在使用两性霉素B脱氧胆酸盐前，应充分了解患者的病史、用药史和过敏史，避免使用可能导致不良反应的药物。处理措施：在使用过程中，应密切观察患者的反应，一旦出现不良反应，应立即停止用药，并采取相应的处理措施，如抗过敏治疗、补液等。预防和处理措施：在使用两性霉素B脱氧胆酸盐时，应严格按照说明书的用法用量使用，避免过量使用，以免加重不良反应。预防和处理措施：在使用两性霉素B脱氧胆酸盐时，应避免与其他药物同时使用，以免发生药物相互作用，加重不良反应。两性霉素B脱氧胆酸盐的注意事项4特殊人群用药孕妇：避免使用，可能导致胎儿畸形01哺乳期妇女：避免使用，药物可能通过乳汁进入婴儿体内02儿童：避免使用，可能导致生长发育迟缓03老年人：谨慎使用，可能加重肝肾功能损害04药物储存和运输储存条件：阴凉、干燥、通风良好的环境中，避免阳光直射储存温度：2-8℃运输条件：低温、避光、防潮运输方式：冷藏运输，避免高温、潮湿环境储存期限：按照说明书要求，避免过期使用储存容器：密封、防潮、防污染的容器，避免与易燃、易爆、腐蚀性物品混放药物信息查询和更新查询药物信息：了解药物的适应症、用法用量、不良反应等基本信息01更新药