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文档简介
肛漏病中医护理方案肛漏病中医护理方案肛漏病中医护理方案肛漏病(肛瘘)中医护理方案SUPERCOURSECHINAValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL常见证候要点(一)湿热下注证:肛周有溃口,经常溢脓,脓质稠厚,色白或黄,局部红、肿、热、痛明显,按之有索状物通向肛内;可伴有纳呆,大便不爽,小便短赤,形体困重。舌红、苔黄腻。SUPERCOURSECHINAValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL群文阅读教学强调教材内容与实际生活的有机融合,通过点带线、线带面的方法逐步建立并完善现有的阅读体系,对于小学生语文阅读、整理、归纳总结能力的提升以及阅读量的扩大都有着十分重要的现实意义。如何实现农村小学语文群文阅读教学的有效性,是当下每个农村小学语文教师迫切关注的问题。1.目前农村小学语文群文阅读教学中存在的问题1.1教学理念滞后。我国很多农村小学教学由于长期受到传统的应试教育思想的影响,教师以及形成了单纯借助教材的教学来促使学生在短期内获得有效地成绩提升,一些农村小学的语文教师甚至未进行系统化的教学理论的学习,在教学时大多根据自身经验,注重在教学中让学生将一学期中仅有的数十篇课文嚼烂、嚼透,这样反复枯燥的教学方法达不到新课改的要求,使得农村小学语文群文阅读教学质量低下。1.2阅读资源匮乏。丰富的阅读资源是开展群文阅读教学的必要条件,然而当下我国农村小学语文群文教学受到农村经济水平较低、家长教育思想滞后等因素的影响,使得学生仅能依靠有限的教材来进行学习,只能通过课本、电视来获取知识。据相关调查显示,大多农村小学中一年读过一本以上课外书的学生所占据的比例在10%以下,教师教学资源不足、学校图书室书籍不足等都给群文阅读教学带来了极大的不便。1.3教学设备落后。受到社会模式、教育经费不足、农村经济落后等多方面的制约,农村小学的教学设备严重不足,大多学校仅仅依靠教科书、粉笔、黑板等传统的教学工具来辅助教学,大大降低了群文阅读教学的教学效率。2.农村小学语文群文阅读的有效策略2.1按照文章主题进行分组。群文阅读的教学模式取得良好效果的前提条件在于文章的选择和分组上。由于群文阅读的文章数量较大,而为了避免学生在阅读过程中产生混乱的感觉,就需要对文章进行有效的分组。老师可以将主题相同或类似的文章组成一组,这样有利于学生加深对同一主题下各个文章的印象,而且有助于学生做出总结。另外,教师在群文阅读教学的过程中,可以以每个单元为一个单位,然后根据主题进行分类讲解,学生在充分理解的基础上,阅读水平也就提高了。另外,小学语文老师还可以采取多样化的分组教学法,可以从不同的角度对群文进行分类,比如可以将具有相同目的、背景、情感等因素的文章组成一组。值得注意的一点是,小学语文老师经常会为学生选择有益于学生正确人生观和价值观形成的文章。2.2根据结构层次和文章的难易程度对文章分分组。在群文阅读教学的过程中,老师直接按照筛选好的文章进行教学显然是不合理的,筛选好的文章一般是杂乱无章的,因此,老师需要按照各个文章的结构层次和难易程度将这些文章进行分类。在教学过程中,老师可以按照先易后难、结构先简单后复杂的顺序进行讲解,这种方式的教学方法符合学生循序渐进的阅读特点,简单的阅文章帮助学生打下了一定的阅读基础,学生在此基础上再阅读较难的文章就会得心应手。另外,老师在讲解的过程中也要讲求方式方法,比如可以选择一组中等难度的文章先讲解给学生听,然后让学生根据老师的思路对其他文章的内容和作者的思想情感进行分析,一方面促进了学生的阅读能力和思考能力,另一方面学生的语言组织能力和表达能力也得到了锻炼,一举多得。2.3善于提问引导,加强阅读效果。教师作为群文阅读教学中的主体,就要努力发挥好自身的主体作用。在群文阅读的教学过程中,教师要善于对文章中的核心问题进行提问,教师的提问一方面可以集中学生的注意力,另一方面更重要的是能够将学生往正确的思路上引导,从而形成学生正确的阅读思维和习惯,加强了阅读的效果。在群文阅读中,阅读量是比较大的,学生的关注点可能都不同,因此老师要进行合理而有效的问题设置,引起学生的注意力,从而提高学生群文阅读的能力。另外比较重要的一点就是,在提问之余,老师要给予学生正确的评价,以鼓励表扬为主,从而提高学生的阅读积极性。3.总结随着新课程改革的推行,群文阅读这一新兴教学方式逐渐被应用到了小学语文的教学当中。农村小学语文教师在群文阅读教学中应当认真分析教学所面临的问题,在此基础上结合实际情况采取合理的教学方法,同时积极对阅读资源做好开发,从而在激发学生阅读兴趣、丰富学生语文知识的同时让学生在群文阅读中获得总结能力、整理能力、创新能力等多方面能力的提升,促进群文阅读教学质量与效率的提高。小学信息技术课的“分层教学”,是指在信息技术课堂教学过程中,根据因材施教原则,针对学生不同的知识技能基础和接受能力,实施分层要求、分类指导的层次教学策略,在有限的时空范围内,对不同层次的学生有的放矢地进行侧重点不尽相同的教育,开发学生的潜能,让全体学生都能够在原有的基础上学有所得,使每一个学生都能得到充分发展。笔者在教学过程中,努力践行分层教学,摸索了一套行之有效的策略。一、巧设冲关,提高打字速度英文输入训练机械、枯燥,学生的学习兴趣和积极性随着时间的推移,难免出现从高涨走向低落的现象。常用的英文输入训练软件ST3.0中自带的训练内容学生不认识,有的只是26个字母及符号的随机组合,是抽象的符号,课与课之间难度无变化,学生不感兴趣。要使学生持久地、积极地投入到英文输入训练中,必须不断激发学生兴趣,正如著名教育学家皮亚杰说的:“儿童是具有主动性的人,他的活动受兴趣的支配。”笔者在教学中,整合英语学科改变内容,把训练内容改成四到六年级的英语单词和课文,使训练内容贴近学生生活、融入学生英语学习,增强亲近感和趣味性。同时在内容中加入一定数量的基准键、符号的练习,使训练内容有一定的梯度和层次性,每个年级按照难易程度分成五课,命名为“五星级练习”,根据速度和正确率评出星级能手和高手,增强激励性。二、巧添任务,实现更高目标“分层教学法”在教学活动中对不同程度的学生提出不同的教学要求,对知识掌握较好的提出更高的要求,增强基础性,重视发展性。著名心理学家维果茨基的最近发展区理论认为:“教师的教学活动不能停留在学生的现有发展水平(即所谓的第一发展区)上,教师的教学应该引起、激发和启动学生一系列的内部发展过程,让学生通过自己的努力思考,完成相对其现有知识水平而言更高层次的知识水平。”教学任务的分层在于给不同学生设置不同的阶段学习目标,使不同学生能根据不同的情况选择任务达到各自应有的水平。教学中,以分层教学理论的基本思想为指导,针对学生具体情况设计教学活动,把握基本教学目标,预设多层教学任务,使各层次学生都能得到应有的发展。如苏教版三年级《16课下载网上信息》第三部分“搜索下载图片”:利用搜索引擎搜索图片并保存图片。根据三年级学生实际情况,预设教学任务:基本题1.利用百度网站,搜索大家喜欢的大熊猫图片。2.把自己喜欢的1张图片保存到“我的文档”中。提高题3.利用百度以外的网站,搜索自己喜欢的动物或植物,把其中几张有关联的图片保存下来。如保存反映大熊猫生活特性的一组图片,保存能说明月季花生长过程的一组图片,等等。发展题4.打开“画图”程序,粘贴下载的图片,对图片进行介绍、说明,也可以修改,组成新的图片。教学中通过自学尝试、教师演示讲解等教学手段,学生掌握了搜索并保存图片的方法,在完成基本题的过程中,不熟练的同学一边操作一边思考,有时还要看书或需要教师个别指导,而基础好接受能力强的同学,操作熟练,一会儿就完成了,这时教师抓住时机,出示预先准备好的提高题和发展题,完成基本题的同学马上又兴奋起来,充满信心地探索研究。三、巧分角色,实施小组协作如六年级学生临近毕业,制作演示文稿表达对母校的感恩。制作前,组织准备工作:1.每2至3人一组,能力强的学生任组长。2.各小组讨论确定主题,如“母校,美好的记忆”“母校,促我健康成长”“母校,给我第二张漂亮的脸”……3.根据主题规划内容,考虑安排哪些内容,重点呈现什么内容,如何突出主题。4.人员分工,收集素材。明确每个人主要负责哪一部分任务,拍电子照,写材料等。制作时,各小组整理挑选精彩合适的内容,成员再次具体分工,充分发挥特长,打字快的输入文章,美术好的抓画排版,文采好的修改文章资料,制作技能好的美化幻灯片。最后,各小组展示作品,分享成果,通过评价交流,吸收精华,汲取意见,使自己的作品更完善。四、巧借能手,促进全体发展小学信息技术课操作性特别强,学生在操作过程中碰到的问题千变万化,后进生每班或多或少地存在,仅依靠教师解决学生中发生的个体问题几乎是不可能的,往往是顾此失彼,忙得不亦乐乎,却收效甚微。更需要教师借用学生本身的优质资源上好信息技术课。三年级刚刚学习信息技术课,一些同学接触计算机的次数就是在校一周一次,对计算机的操作很陌生,就连鼠标的移动、单击、双击这些基本操作掌握起来也很困难,特别需要“小老师”。笔者挑选操作技能强、乐于助人的学生担任小助手,并用心培养,在不经意间教他们辅导的方法。“小老师”们边完成任务,边主动指导同组有困难的同学,甚至手把手地教。在“小老师”们的努力下,后进生能顺利完成教学基本任务,同时“小老师”在语言、分析问题等方面也得到了锻炼。在高年级教学中,“小老师”同样重要,弥补了教师不能照顾所有需要帮助的学生的不足。“小老师”不仅有利于促进困难生的发展,而且在指导同学的过程中同样发展了自我。巧借“小老师”,用好“小老师”,是分层教学的又一亮点,是打造高效课堂的有力保证。“以人为本,因材施教”,几年的分层教学实践,有效地促进了各层次学生的发展,并使学生的层次有了动态的发展,大大增加了优质层次的人数。学习的课堂氛围更加积极、浓厚,各层次学生的学习积极性都得到了大大提高,各班涌现了大批“小老师”、“小能手”,基础较差学生的学习积极性在星级训练、任务驱动的作用下明显提高,学习热情高涨。在信息技术课堂教学中面向全体,依据学生个体差异,采用分层教学,使促进每个学生在原有基础上都得到发展变成了现实。为使水平层次不齐的学生都能提高信息素养,需要教师把握好分层教学,尊重学生,充分挖掘每个学生的潜力,实现学生个性化发展。正如孔子所言:“深其深,浅其浅,益其益,尊其尊。”肛漏病中医护理方案肛漏病中医护理方案肛漏病中医护理方案肛漏病肛漏病(肛瘘)中医护理方案SUPERCOURSECHINAValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肛漏病(肛瘘)中医护理方案2肛漏病中医护理方案课件3肛漏病中医护理方案课件4肛漏病中医护理方案课件5肛漏病中医护理方案课件6(二)正虚邪恋证肛周瘘口经常流脓,脓质稀薄,肛门隐隐作痛,外口皮色暗淡,时溃时愈,按之较硬,多有索状物通向肛内;可伴有神疲乏力,面色无华,气短懒言。舌淡、苔薄。SUPERCOURSECHINAValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(二)正虚邪恋证7正虚邪恋证,中医病证名。是正气亏虚,痰饮、水湿、瘀血、余热等病邪留滞体内所致的证候。SUPERCOURSECHINAValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL正虚邪恋证,中医病证名。是正气亏虚,8病因病机本证多见于素有内伤,复感疠气,或疫病日久不解,气钝血滞而疠气不得外泄,深入厥阴,络脉凝滞。其中身热,脉数为毒火并郁;毒陷夹瘀,阻滞络脉,则胁下刺痛,或肢疼时作;损及阴阳,气血不畅,神失所养,故默默不语,神识不清SUPERCOURSECHINAValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病因病机9临床表现身热,口不渴,默默不语,神识不清,或胁下刺痛,或肢体时疼,脉数·治法扶正祛邪。方剂·吴氏三甲散。SUPERCOURSECHINAValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL临床表现10常用中药
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