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细胞免疫治疗疗效评估标准聪明出于勤奋,天才在于积累细胞免疫治疗疗效评估标准细胞免疫治疗疗效评估标准聪明出于勤奋,天才在于积累如何提高肿瘤免疫治疗疗效杭州师范大学附属医院肿瘤科黄常新主要内容肿瘤免疫治疗的发展与现状如何提高肿瘤免疫治疗疗效音乐教育是美育的重要方面,它不仅是教学生学习唱歌,还培养学生丰富的想象力和生动的表现力;它能够陶冶学生的性情,培养审美情趣,使学生具有正确的人生观和远大的理想,激发学生热爱生活,追求真、善、美。在我的教学生涯中却遇到过不少对音乐学习不感兴趣的学生,如何激发他们的学习兴趣成了我的一个不能释怀的疑问,我深知"兴趣是最好的老师"。学生有了学习音乐的兴趣,便会对学习音乐产生强烈的需要,积极地投入学习,不再感到学习音乐是一种负担或者是无聊的事,所以说,兴趣是激发学生学习动机的最现实最活跃的因素。那么究竟怎么样提高学生学习音乐的兴趣呢,经过了久久的思索与教学实践,我总结出了一下的几点经验:一、用美好的师爱感染学生。正所谓:"亲其师,信其道"。一般来说,学生往往都会因为喜欢某位老师而喜欢这位老师所教的那一门学科,如果每个老师都具有这种魅力,那么学生的学习会是幸福和快乐的。那这种魅力从何而来呢?我想,教师必须尊重、关爱每一个学生,善于发现学生的点滴进步,善于用亲切的眼神、细微的动作、和蔼的态度、热情的赞语等来缩短师生心灵间的差距,培养学生的自信心。那么学生也就热爱、崇敬教师,就连带爱上你所教的那门课。如果学生对某位教师没感情,师生关系不融洽,就对这门功课不发生兴趣,那么学生对这门课的兴趣都会受压抑。另外,教师还要有丰富的知识和精到的授课艺术来吸引学生,满足学生的道德要求和精神需要,使他们对学习材料充满浓厚的兴趣,去鉴赏、品味、思索,并获得各方面的启迪。二、用积极的评价鼓励学生。每个人都渴望成功,成功能给人自信,成功能促人奋斗,催人进取。教师在教学活动中,要及时肯定、鼓励学生,激发他们学习音乐的信心。积极的评价是一方对症的好药,几乎所有人都喜欢被人夸奖的,而且学习兴趣的激发或维持往往都少不了外界的评价。俗话说:好言一句三冬暖。特别是在学生没有信心的时候,我们做教师的就应该适时的鼓励并给予最大的帮助,只要学生有一丁点的进步便给以肯定,而这种鼓励不仅仅是在课堂之上,也体现在学生的课外兴趣活动上。三、用优秀的作品激发学生。初中生有很强的模仿欲望和能力,而学生对音乐的兴趣也与他所接触到的音乐作品有极大的关系,好的音乐作品可以激起学生的创造或表现欲望。而没有接触过好的音乐作品的学生是不可能有很强的表现欲望的。所以,教师应该提供尽量多的优秀的音乐作品,扩大学生的视野,激发他们的兴趣。音乐课本中的欣赏课都是选取了大量的优秀作品,但这还不够,还需我们教师提供给学生更多的优秀作品,用以更好的提高学生的兴趣。四、用现代化的教学手段辅助学生。现代化辅助教学手段主要有:多媒体设备、录像片段、微型电脑、打印机等。音乐课程中的欣赏课是以欣赏优秀音乐作品来提高学生的审美能力和水平,陶冶学生情操的必不可少的课型,其中所选取的音乐作品是否能引起学生的兴趣颇为重要,作品贴近学生的生活和欣赏水平,那么学生自然很容易接受。但我认为还很重要的一点是,教师能否提供给学生更多的同一作曲家的其他作品,才能符合大多数学生的欣赏口味和水平,而大多数学校里的这方面资料根本无法满足这一需要,而网络资源可以极大地弥补.这一不足。五、用分组合作的形式团结学生。分组合作学习是指把学生根据兴趣爱好或知识水平分成若干个小组,然后以小组为单位进行学习的一种教学组织形式,它的优点是可以极大地激发学生的学习兴趣,而且能够发挥全体学生的积极主动性,集合所有学生的智慧,还能使学生的优缺点互补,使课堂教学效果达到最佳。课上时由学生自由组合成学习小组,不管是欣赏课,还是唱歌课,都可以放手任由他们自己讨论,取舍然后选取最佳方案或答案。课下可由教师或音乐课代表组织音乐兴趣小组,通过教师指导和学生自由活动,探究课程要求之外的音乐创作活动,拓展学生的思维和认知面,培养学生团结协作意识。现代社会越来越需要集体意识和团结协作意识强的人,而集体意识和团结协作意识不是随便就有的,这是需要在人的一生中慢慢培养,而初中阶段又是人生中的重要阶段,所以培养学生的团结精神和集体意识是每位教师义不容辞的责任。总而言之,兴趣是人的一种带有趋向性的心理特征,一个人当他对某种事物发生兴趣时,他就会主动地、积极地、执著地去探索。赞可夫认为:"兴趣是开发智力的催化剂",所以在音乐教学的过程中,教师首先应该去激发学生心灵深处的强烈的探索欲望,其次为激发学生的认知兴趣,教师必须酷爱自己所教的学科,并努力从事发现、研究、探索,使之成为自己的兴趣中心,从而要有效地去激发学生的认知兴趣。有了浓厚的兴趣,学生精神才会丰富,思维才会灵活、多变、流畅。参考书目:1、《中学教育学》叶上雄高等教育出版社出版2003年2月2、《中学心理学》陈安福高等教育出版社出版2003年2月1前言新课程改革强调,教师不能只局限于“传道授业”,还要做学生学习的引导者,培养学生的自主学习能力,让学生成为学习的主人翁,让主动权掌握在学生手中。翻转课堂是教育理念与信息技术结合的产物,可以最大限度地实现学生学习的灵活性和主动性,学生也能更好地参与教学活动。初中化学作为一门实用性较强的学科,翻转课堂的使用会使教学活动更加优化,使化学课堂效率得到大幅度提升。2翻转课堂的设计翻转课堂教学模式可分为课前和课中两部分[1],那么,在初中化学教学中,如何设计翻转课堂的教学模式呢?在传统的教学活动中,学生是只在课堂上学习和掌握知?R,而基于翻转课堂教学模式的初中化学教学中,学生学习了解和掌握化学知识则是在课前。学生利用教师提供的教学资源学习化学知识,而教师所提供的教学资源中,可以是讲解化学知识或化学实验的微视频,与所要掌握的化学知识有关的参考资料、网站地址,也可以是教师自身的教学总结,如解题方法、误区警示等,还可以是相关专题练习等。教师所提供的资源,不仅要包括基础资源,还要包括扩展资源,能保证所有学生掌握相关的化学基础知识,还要满足个别学生能力提升的需要。其中,微视频是教师提供的教学资源中最常见的一种。初中阶段的化学知识多、碎、杂,重在培养学生化学意识,让学生掌握基本的化学知识,因此不利于学生系统性地掌握,且化学的微观世界比较抽象,有些并不是依靠教师精彩的讲解就能让学生了解的。而微视频则可以让学生直观地观察化学的微观世界,加深学生对化学知识的了解,且微视频会使学生对化学知识有更深的印象,“百闻不如一见”不是没有道理的。由此可知,教师在制作微视频时便不能草率。在制作微视频时,一个课时一般准备1~3个视频,每个视频时间控制在5~8分钟,一个视频一个知识点或一个小实验,甚至会把一个实验根据不同的考点分为2~3个视频。视频的内容重点要突出,视频质量要高,让学生明确通过这个视频需要掌握哪个化学知识或实验,甚至是一个化学实验中某一个高频考点。为了使学生对视频更加“亲切”,教师有时也会录制自己做实验的过程供学生学习之用。有能力的在掌握基础知识后,还可以浏览教师所提供的扩展资源,获得更广阔的发展空间。翻转课堂教学模式中的课前部分个性化较强,让学生的学习不仅自主,还可以自由安排学习时间,进而提升学习化学的积极性。此外,学生在课前学习中所形成的问题为课堂探究提供了素材和方向[2]。在翻转课堂教学模式中,课前重在让学生掌握基础知识,而课中则是重在提高学生的学习技能和应用能力,也是翻转课堂教学中的重中之重。在课中不仅要解决教师所提出的问题,还要解决学生在课前学习中所形成的问题,进而让学生掌握化学知识并学会解决相关化学问题。在课中的教学方式设计,主要包括以下几个阶段。1)合作探究阶段。这一阶段主要解决由教师所安排的任务或问题,由各个小组合作完成。学生在这一阶段可以与小组同学自由讨论,在完成教师安排的任务或问题的前提下,还可以探究在课前所遇到的问题。学生在小组内可以自由发表观点,教师应聆听学生观点,对一些特殊问题做记录,为下一阶段做好准备。但刚开始实施翻转课堂时,笔者发现在这一阶段很难控制,要么有的小组讨论声音很大,影响到其他小组;要么小组安排不合理,致使有的小组没有纪律,或者没人发表意见;甚至有时还会出现课堂像菜市场,学生太过自由,讨论的问题也完全脱离教学内容。这些问题不仅需要教师在课前就要想好应对方法,也要在实践中慢慢积累解决的最佳方案,保证课堂上的一切问题都在可控制范围内,否则翻转课堂教学模式会成为化学教学中的“鸡肋”。2)个别指导阶段。在各小组交流、探究时,教师要对各个小组进行个别指导,在小组讨论出现问题时及时提供帮助。这一阶段是对因材施教具体的体现。不同的小组在合作探究中会产生不同的问题,教师可走进小组进行个性化的指导,认真为每个小组答疑解惑,激发学生探究兴趣。化学作为一门实验学科,科学探究精神的培养十分重要,因此,教师在个别指导时要注意引导,既“授之以渔”,又注意趣味性和实用性,以保持学生的好奇心和探究欲望。3)巩固提升阶段。在各个小组的问题基本解决后,教师安排的是对重难点知识的巩固提升练习,以加深学生对化学知识的认识,构建自己的知识系统,提升解题应用能力。学生应用化学知识解决实际问题的能力,是新课程改革一再强调的,也是学生掌握化学知识的根本目的。因此,教师在选择练习题前要搜集大量资料,确保试题的典型性和针对性,让学生能通过一个试题掌握一类试题的解决方法。对于好的学习方法或解题方法,不仅要在小组内分享,更要在班级中进行推广,以便增进生生之间的关系,提升全班的化学技能。4)总结反馈阶段。最后一个阶段是各个小组代表总结本小组在课堂中所取得的收获或遇到的问题,然后教师对各个小组产生的问题进行集中讲解,并对本课时化学知识进行系统化梳理,然后对各个小组、学生个人或课堂整体进行评价。当然,并不是所有的问题都要当堂解决,对费时或与课时关系不大的问题,教师可安排成课后作业或在课余时间讨论。在评价时要注意多元性和公平性,以激励学生学习为主,并注意引导学生形成积极探究和合作交流的科学精神,使学生的自学能力和问题解决能力得到提升。3翻转课堂的应用翻转课堂教学模式在初中化学教学中的应用是研究这一教学模式的最终目的。教师在应用时要紧随教育变革的步伐,保证自己较高的教育信息化素养,深入理解翻转课堂的关键点[3]。下面以“如何正确书写化学方程式”为例,阐述在初中化学教学中对翻转课堂的应用。课前学习教师安排的课前学习包括两部分:观看微视频,课前练习。制作的微视频时间是8分25秒,在视频中先是详细讲解了化学方程式的书写步骤,以及各步骤中需要注意的问题,让学生对化学方程式的书写有个系统的认识,掌握书写步骤,了解书写要点;然后用具体的实例“磷在空气中燃烧生成五氧化二磷”来具体说明化学方程式的书写;接着,根据化学方程式的书写步骤快速书写出高锰酸钾加热分解的反应,以及硫酸铜和氢氧化钠的反应;最后,总结数学化学方程式要遵守的两个原则,简单介绍?字只?学方程式的配平方法。课前练习则是安排常见的化学方程式的书写,其中穿插有违反客观事实的反应,并要求学生提交自己的答案。教师要掌握学生的检测情况,找出学生的易错点和难点,为课堂内化做好准备。课中内化在课堂上,首先把全班学生分为六个小组,让其中一个小组总结书写化学方程式的基本步骤,让其他几组进行补充。接着,就提出问题:化学方程式与元素符号、化学式有何关系?从微观角度分析,化学方程式配平有何意义?什么情况下,气体符号和沉淀符号不能标出?让各个小组进行讨论,同时解决课前学习中遇到的问题。教师要巡视各个小组的讨论情况,当发现小组内交流出现误区时要及时提出,并引导他们找出解决问题的关键。在各个小组交流讨论结束后,给出相对于课前预习难度较大的练习题,让各个小组协作完成。然后,各个小组选出代表对讨论结果和习题答案给出明确的结论,在遇到不同意见或答案时全班进行交流讨论,甚至引发激烈的争吵,进而得出全班都认可的答案。课堂的最后则由教师总结本课时重难点,总结化学方程式的书写步骤和配平方法。课后发现学生在翻转课堂教学模式中学习化学知识,他们的学习积极性更高,学习能力能得到大幅度提高;教师的教学效率也有很大提升,课堂上不用再花多余的精力来维持教学秩序。4结语在初中化学教学中实施翻转课堂教学模式,能很好地实现新课程改革目标,适应社会发展对人才的需求。但翻转课堂毕竟有别于传统课堂教学模式,在实施前期会出现各种问题,例如:学生在课前学习中主动性不高,教师在课堂上提出的问题不合适,等等[4]。因此,教师在教学中不仅要明确翻转课堂的优点,更要知道翻转课堂在实施中有哪些地方需要改进,进而通过不断改进、优化,让翻转课堂教学模式更好地为化学教学服务。■细胞免疫治疗疗效评估标准聪明出于勤奋,天才在于积累细胞免疫治1如何提高肿瘤免疫治疗疗效杭州师范大学附属医院肿瘤科黄常新如何提高2主要内容肿瘤免疫治疗的发展与现状如何提高肿瘤免疫治疗疗效主要内容3肿瘤免疫治疗的发展与现状肿瘤免疫治疗的发展与现状4下DH烧经行的发展历史(2010FDAProvenge2009China三类临床技术许2002Chinac|K目2002Rosenberglymphocytedelet2000BelgiumMart-12000Janpan9g4staKfordCIK988NIHRosenbergTILAFChina19901985RosenbergLAK下DH烧经行的发展历史(52010年开始了一场免疫治疗的革命CTLA-4单抗药物、PD-1单抗药物、PD-L1单抗药物2010年4月美国FDA批准了一种治疗性前列腺癌疫苗(Sⅰpuleuce|-T)用于治疗晚期转移性前列腺癌,许多权威杂志发表评论文章认为,Sipuleuce|-T获得美国FDA的批准是一件划时代的事件,是癌症免疫治疗时代的到来,为今后癌症疫苗的批准打开了闸门.2010年开始了一场免疫治疗的革命6肿瘤免疫治疗目前所处的地位尽管不如传统的手术、化放疗被广泛所认知,但随着些小规模的临床研究结果的证实,越来越多的医生和患者在接受这种毒副作用小,且最有可能治愈肿瘤的方法。今在各类国内外肿瘤学术会议上关肿瘤免疫治疗的基础和临床硏究是肿瘤研究进展最迅速的领域。2012年底美国著名的《科学》(Science)杂志将“肿瘤免疫疗法”作为2013年六大科学领域最值得关注的领域之肿瘤免疫治疗目前所处的地位7国内政策法规《医疗技术临床应用管理办法》卫医政发【2009】18号(《自体免疫细胞(T细胞、NK细胞)治疗技术管理规范(征求意见稿)》2009年5月1日起施行。国内政策法规8但是●。●●●●但是9面临的形势:滥用风险大1自体细胞治疗技术相对简单2巨大的临床需求;3.国家对健康产业的大力投入牵引;4.民间资本投资兴趣大增;5被叫停的基因测序行业的转行;6巨大的经济利益驱动别走LAK细胞的路!避免LAK细胞的结局!肿瘤生物治疗专家们要发声!面临的形势:滥用风险大10面临的挑战1肿瘤生物学特性和免疫应答、肿瘤耐受的复杂性;2缺乏评价肿瘤免疫治疗临床疗效的明确生物学标志3动物模型较难预测肿瘤免疫治疗的疗效;4能与免疫治疗联合的药物非常有限;5传统的临床反应标准没有考虑细胞毒性药物和免疫治疗反应方式的不同;6用于肿瘤免疫治疗转化性研究与临床试验的资金有限;7开展肿瘤免疫治疗临床试验等待获批的时间偏长8肿瘤免疫细胞治疗技术细胞制品制备的标准化、规范化和个体化面临的挑战11细胞免疫治疗疗效评估标准课件12细胞免疫治疗疗效评估标准课件13细胞免疫治疗疗效评估标准课件14细胞免疫治疗疗效评估标准课件15细胞免疫治疗疗效评估标准课件16细胞免疫治疗疗效评估标准课件17细胞免疫治疗疗效评估标准课件18细胞免疫治疗疗效评估标准课件19细胞免疫治疗疗效评估标准课件20细胞免疫治疗疗效评估标准课件21细胞免疫治疗疗效评估标准课件22细胞免疫治疗疗效评估标准课件23细胞免疫治疗疗效评估标准课件24细胞免疫治疗疗效评估标准课件25细胞免疫治疗疗效评估标准课件26细胞免疫治疗疗效评估标准课件27细胞免疫治疗疗效评
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