骨科医生对骨质疏松性骨折的思考课件

年龄≥60y,髋、膝置换,脊柱成形病人思考:诊断意见上会加上“骨质疏松症年龄≥60y,髋、膝置换,脊柱成1什么是骨质疏松性骨折?●骨质疏松性骨折(脆性骨折)指患骨质疏松症候,因骨密度和骨质量下降导致骨强度降低,收到轻微暴力甚至在日常活动中即可发生的骨折,属病理性骨折,是骨质疏松症最严重的后果。什么是骨质疏松性骨折?2骨质疏松性骨折非常常见●高达50%的女性和30%的男性一生中会发生骨质疏松性骨折●脆性骨折最常见的部位为椎骨、腕骨髋部和近端肱骨骨质疏松性骨折非常常见3骨科医生对骨质疏松性骨折的思考课件4骨质疏松性骨折非常常见2000所有年龄的年发生数t29岁以上女性年发生数1500t30岁以上预计年发生数2500001996新发病例,所有年龄513000t228000骨质疏松性心肌梗死乳腺癌骨折HeartandStrokeFacts.1996.AmericanHeartAssociation骨质疏松性骨折非常常见5骨质疏松性骨折非常常见全球髋骨骨折的发生状况1990800髋骨骨折总数6001990=1.66百万2050=626百万到2050年,全世界6200百万髋骨骨折中,超过一半将发生在亚洲美欧洲CooperCetal.HipfracturesintheelderlyOsteoporosisInt'l1992:2:285-289骨质疏松性骨折非常常见6髋部骨折最严重的并发症●第一年死亡15-20%存活者50%终生残疾●第二年再发生骨折的机会为20%●如果给予合适的药物治疗,骨折发生率减少50%髋部骨折最严重的并发症7骨质疏松性骨折:高致死和致残率新加坡一项最新回顾性研究显示:280例60岁以上患者髋部骨折发生后1年内卧死亡9%独立行走26%轮椅存活需帮助下行74%骨质疏松性骨折:高致死和致残率8骨质疏松性骨折的特点及治疗的难点骨折后卧床,骨丢失迅速,加重骨质疏松骨折部位骨量低,骨质量差,多为粉碎性骨折,复位困难内固定治疗稳定性差骨折愈合过程缓慢,恢复时间长其他部位发生再骨折的风险增加多见于老年人,常伴发其他器官及系统疾病,全身状况差,治疗时易发生并发症致残率、致死率较高骨质疏松性骨折的特点及治疗的难点9《骨质疏松性骨折诊疗指南》“骨质疏松性骨折的治疗有别于一般的创伤性骨折,既要重视骨折本身的治疗,也要积极治疗骨质疏松症。”《临床诊疗指南骨质疏松症和骨矿盐疾病分册》:“在治疗骨折的同时,还要积极治疗骨质疏松”《骨质疏松性骨折诊疗指南》10骨科医生对骨质疏松性骨折的思考课件11骨科医生对骨质疏松性骨折的思考课件12骨科医生对骨质疏松性骨折的思考课件13骨科医生对骨质疏松性骨折的思考课件14骨科医生对骨质疏松性骨折的思考课件15骨科医生对骨质疏松性骨折的思考课件16骨科医生对骨质疏松性骨折的思考课件17骨科医生对骨质疏松性骨折的思考课件18骨科医生对骨质疏松性骨折的思考课件19骨科医生对骨质疏松性骨折的思考课件20骨科医生对骨质疏松性骨折的思考课件21骨科医生对骨质疏松性骨折的思考课件22骨科医生对骨质疏松性骨折的思考课件23骨科医生对骨质疏松