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nina卢老师nina1病例导入一张某,女,56岁。主诉:头晕,头痛一年半。病史:患者于去年4月洗头发未干即外出,以后自觉头晕、A头痛,如重物压顶,有紧箍感,曾到市中心医院就诊测血压135/70mmHg脑CT示正常。诊见:神清,舌淡红,苔薄白,脉弦滑。病例导入2问题与思考口1中医诊断?中医证型?A2治法、处方、操作如何?口3试解释方义。问题与思考3概述】概述】4概念□眩晕是以头晕目眩、视物旋转为主症的病证,又称“头眩”“掉眩”“冒眩"“风眩”等。概念5病因病机□眩晕的发生常与忧思恼、恣食厚味劳伤过度、头脑外伤等因素有关。□本病病位在脑,与肝、脾、肾相关。□基本病机虚证为气血虚衰或肾精不足,清窍失养实证多与风、火、痰、瘀扰乱清窍有关。病因病机6西医范围西医学中,眩晕多见于高血压病、梅尼埃病、颈椎病、良性发作性位置性眩晕、椎基底动脉系统血管病以及贫血、脑血管病等疾病中。西医范围7神经内科内科骨科耳鼻喉科眼科精神科神经内科8眩晕病史(眩晕问卷+眩晕量表)眩晕查体眩晕床边常规检查)前庭眼动平衡功能检测系列(前庭IⅡ,眼动IⅡ,平衡I、∏)其他系列检测选择(根据线索选择有倾向性的检测血管病内耳颈椎神经系统检查系列检查系列检查系列检查系列检查系列检查系列眩晕病史9选择(在所选项的字母打钩).请描述你都A天旋地转B摇摆滚动C定向混乱D喝醉了一样E头晕头痛经历了哪些感觉F.站立不稳G.一侧倾倒H前后倾倒L视物趴动.视物模糊(主要症状?K晕厥昏倒L头昏脑涨ML其他发病急缓程4突然(数分钟至数小时)B较急(>24小时至3天C和缓(3天以上度(起病方式?3.持续多久A几秒B几秒至几分钟C几分钟至几小时D.几小时至几天(持续时间?E几天至几月F持续性G.其他4发作类型?A急性发作(时)多复发作(次周,用C慢性持续存在(天/月)D.其他4从坐到站起来时B.从蹲到站起来时C躺下或翻身时D.从床上起来时5在以下什么E弯腰系鞋带时E.抬头伸手拿东西时C.头部运动时HL声音很大时情况发生(诱L咳嗽喷嚏!提重物时与饮食有关K感冒或发热后L乘车船飞机时发因素?M.过于发劳时在黑暗中行走时0.转颈的时候P.紧张压力大时Q走在高低不干路上时R看到川流不息人群时S.看到运动不止景物时T.其他选择(在所选项的字母打钩)10眩晕-针灸治疗学课件11眩晕-针灸治疗学课件12眩晕-针灸治疗学课件13眩晕-针灸治疗学课件14眩晕-针灸治疗学课件15眩晕-针灸治疗学课件16眩晕-针灸治疗学课件17眩晕-针灸治疗学课件18眩晕-针灸治疗学课件19眩晕-针灸治疗学课件20眩晕-针灸治疗学课件21眩晕-针灸治疗学课件22眩晕-针灸治疗学课件23眩晕-针灸治疗学课件24眩晕-针灸治疗学课件25眩晕-针灸治疗学课件26眩晕-针灸治疗学课件27眩晕-针灸治疗学课件28眩晕-针灸治疗学课件29眩晕-针灸治疗学课件30眩晕-针灸治疗学课件31眩晕-针灸治疗学课件32眩晕-针灸治疗学课件33眩晕-针灸治疗学课件34眩晕-针灸治疗学课件35眩晕-针灸治疗学课件36眩晕-针灸治疗学课件37眩晕-针灸治疗学课件38眩晕-针灸治疗学课
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