版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
尿道损伤病人的治疗与护理精选课件目的要求1、了解尿道损伤的病因、病理和分类2、熟悉尿道损伤的临床表现3、掌握尿道损伤的护理精选课件尿道损伤一、概述:尿道损伤多见男性,男性尿道以尿生殖膈为界分为前后两段前尿道包括尿道球部和阴茎部,最易发生损伤,特别是球部,多由骑跨伤引起;后尿道包括前列腺部和膜部,损伤多发生在膜部,由骨盆骨折所致精选课件一、病因
1、开放性损伤:由弹片、锐器伤所致。
2、闭合性损伤:外来暴力所致,多为挫伤或撕裂伤。会阴骑跨伤,将尿道挤向耻骨联合下方,引起尿道球部损伤,骨盆骨折引起尿生殖膈移位,产生剪力,使膜部尿道撕裂或断裂。经尿道器械操作不当可引起球膜交界处尿道损伤。精选课件三、病理和分类
1、尿道挫伤:尿道内层损伤,阴茎筋膜完整,仅有水肿和出血。
2、尿道裂伤:尿道壁部分全程断裂。引起尿道周围血肿和尿外渗,愈合后瘢痕性尿道狭窄。
3、尿道断裂:尿道完全离断,断端退缩,分离,血肿和尿外渗明显,尿潴留
4、尿外渗:尿道球部损伤尿道膜部损伤精选课件尿道球部破裂血液和尿液渗入会阴浅筋膜包绕的会阴浅袋,会阴、阴囊和下腹壁肿胀、淤血。精选课件尿道膜部损伤骨折端及盆腔血管丛的损伤可大出血,尿液从前列腺尖处外渗至耻骨后间隙和膀胱周围。精选课件四、临床表现1、休克:骨盆骨折易致损伤或失血性休克
2、疼痛:损伤性疼痛:排尿性疼痛;局部肿胀的疼痛。
3、尿道出血
4、排尿困难:尿潴留
5、血肿和尿外渗精选课件五、辅助检查
1、导尿试验
2、X线检查精选课件六、处理原则1、非手术治疗紧急处理:抗休克治疗:补液,输血,膀胱造漏对症治疗:抗生素,尿道通畅2、手术治疗:1)前尿道裂伤导尿失败和尿道断裂修补、断端吻合,保留尿管精选课件尿外渗处理多个皮肤切口引流。2)后尿道损伤膀胱造瘘,尿道狭窄松解术。3并发症处理尿道扩张,尿道端端吻合,修补术。精选课件泌尿系损伤病人的护理一、护理评估
1、术前评估:受伤史;身体状况;心理社会支持。
2、术后评估:康复状况;泌尿系统状况;心理和认知状况;预后判断精选课件二、护理诊断1、组织灌注量改变—灌注量不足:与大出血有关2、有感染的危险:尿外渗3、排尿形态异常:尿瘘或尿道狭窄4、恐惧/焦虑5、疼痛三、预期目标精选课件四、护理措施一)、术前护理:
1、生命体征观察;
2、术前准备:抗休克,合血
3、心理护理:关心病人和家属
4、非手术治疗的护理:休息;病情观察;对症,维持内环境的稳定精选课件二)、术后护理:
1、监测生命体征的变化2、体位:卧床休息2~4周,骨盆骨折睡硬板床3、预防感染:观察体温,了解血、白细胞计数变化,使用抗生素。精选课件4、局部引流及引流管的护理:5、并发症的护理:尿瘘的护理
尿道狭窄的护理6、心理护理:对尿道狭窄或尿瘘的病人应作好病人和家属的心理支持。精选课件五、健康教育1、饮食方面无特殊要求,摄入适宜蛋白质,维生素食物。2、引流管(膀胱造瘘管)3、康复指导:肾损伤;卧床休息,避免重体力劳动,保护肾
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 保密合同范本
- 院线发行项目效益评估报告
- 最美孝心少年观后感合集15篇
- 自动造型线项目风险评估报告
- 超细石英玻璃纤维丝项目效益评估报告
- 八年级下册物理第三次月考模拟测试卷01-八年级下册物理同步知识解读与专题训练(苏科版)(解析版)
- HELLP综合征护理N0-N4试题
- 铁路车站值班员考试找答案(强化练习)
- 新人教版二年级数学上册总复习教学设计
- PA-C-TS462-2021试题附有答案
- 2023年县年度事业单位法人年检工作总结
- BB 0006-2004包装容器20 mm口径铝气雾罐
- 2023年南京市六合区城管协管员招聘笔试模拟试题及答案解析
- 项目蓝图-sap pp详细方案设计
- 【云南开放大学】形势与政策(20秋)形考作业4-参考答案
- 2020-2021学年广东省广州市越秀区五年级下册期末语文测试卷-解析版
- 国家开放大学电大《社会调查研究与方法》考题库及答案
- 第一部分:火工品知识讲解课件
- 2023年江苏省环保集团有限公司校园招聘笔试题库及答案解析
- 《长恨歌》唐诗原文及翻译
- 提高住院患者抗菌药物治疗前送检率培训
评论
0/150
提交评论