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甲亢病人的麻醉钱亮甲亢病人的麻醉1病史摘要患者,女性,53岁,160cm,53KG,以颈前肿物4月余入院高血压病史10年,平时口服降压药氨氯地平,血压控制尚可。甲亢病史,给予:“甲疏咪唑10ngqdpo“心得安10mgqdpo”控制甲亢,后给予“复方碘溶液5滴tidpo",每天增加滴,目前已服用11滴。无传染病史,无家族遗传病史,无食物药物过敏史。病史摘要2体格检查神志清楚,头颅五官无畸形,张口度3横指,牙齿整齐:伸舌居中;颈软,活动度良好,甲颏距离4横指,气管居中,无压迫,甲状腺有一包块双肺呼吸音清,无干湿啰音,心率74次/分,各瓣膜未闻及杂音,腹平软,无压痛反跳痛,无包块触及脊柱全四肢无畸形。四肢肌力、肌张力体格检查3辅助检查甲状腺彩超:甲状腺多发囊实性结节与团块;良性可能,建议随访CT:甲状腺体积内多发结节,考虑结节性甲状腺肿肺部平扫未见明显异常心脏彩超:左室松弛功能减退,收缩功能正常。左室射血分数:74%心电图:窦性心律T波改变血常规,血生化,凝血功能正常甲状腺功能检查:FT33.48pmol/LFT47.94pmol/LTSh0.468mIU/mlpth29.8ng/L辅助检查4麻醉前评估者头面部无畸形,张口度3横指,甲颏距离4横,Mallampati分级I级,居中,无压道平素活动量尚可,心功能II级,肺无特殊,无过敏史。ASA二级高血压10年,平素规律服用降压药,血压控制般,最高收缩压163mug甲亢病史,给予:“甲疏咪唑10mgqdpo"心得安10mgqdpo”控制甲亢,后给予“复方碘溶液5滴tidpo",每天增加一滴,目前已服用1滴。FT33.48pmol/LFT47.94pmol/LTSH0.468mIU/mIpth29.8ng/L基础代谢率22%麻醉前评估5甲亢病人麻醉课件整理6甲亢病人麻醉课件整理7甲亢病人麻醉课件整理8甲亢病人麻醉课件整理9甲亢病人麻醉课件整理10甲亢病人麻醉课件整理11甲亢病人麻醉课件整理12甲亢病人麻醉课件整理13甲亢病人麻醉课件整理14甲亢病人麻醉课件整理15甲亢病人麻醉课件整理16甲亢病人麻醉课件整理17甲亢病人麻醉课件整理18甲亢病人麻醉课件整理19甲亢病人麻醉课件整理20甲亢病人麻醉课件整理21甲亢病人麻醉课件整理22甲亢病人麻醉课件整理23甲亢病人麻醉课件整理24甲亢病人麻醉课件整理25甲亢病人麻醉课件整理26甲亢病人麻醉课件整理27甲亢病人麻醉课件整理28甲亢病人麻醉课件整理29甲亢病人麻醉课件整

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