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文档简介

妇幼保健院医院感染管理责任书设备科：根据《医院感染管理办法》的有关规定，为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本责任书，要求每一位医务人员必须掌握医院感染管理办法的有关内容并遵照执行。1、医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。2、医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。3、科室必须成立临床医技科室医院感染管理小组，由科主任任组长，监控医师一人共计2人组成。4、购进消毒药械和一次性使用医疗器械、器具之前应将相关证件交医院感染管理科进行审核；5、采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会对消毒灭菌器械选购的审定意见进行采购，监督进货产品的质量，并按有关要求进行登记。6、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由设备科统一集中采购，使用科室不得自行购入。7、医院采购一次性使用无菌医疗用品，必须从有《医疗器械生产企业许可证》《医疗器械产品注册证》和/或有《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品；进口的一次性无菌医疗用品应有国家食药监总局颁发的《医疗器械产品注册证》。8、既是医疗器械又是消毒器械时，在具备上述证件的同时还应有卫生部颁发的《国产（或进口）消毒药剂和消毒器械卫生许可批件》。9、每次购置，设备科必须进行质量验收，订货合同、发货地点及货款汇寄账号应与生产企业／经营企业相一致，并查验每箱（包）产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等，进口的无菌医疗用品必须具有灭菌日期和失效期等中文标识。10、保管部门专人负责建立登记账册，记录每次订货与到货的时间、生产厂家、供货单位、产品名称、数量、规格、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、卫生许可证号、供需双方经办人姓名等。11、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm，距天花板≥50cm；不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。12、若接到科室使用时发生热源反应、感染或其他异常情况的报告，必须提示他们及时留取样本送检，按规定详细记录，并报告医院感染管理科、药剂科。13、若发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告陕西省食品药品监督管理局，不得自行做退、换货处理。14、一次性使用无菌医疗用品用后，须按医疗废物处理，禁止重复使用和回流市场。15、提供必要的防护物品，保障医务人员的职业健康。

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