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文档简介
软组织损伤的康复概述定义:
指各种急性外伤或慢性劳损以及自己疾病病理等原因导致的肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、筋膜、周围神经血管等软组织结构和功能损害,称为软组织损伤。临床表现:疼痛,肿胀,畸形,功能障碍。损伤的原因力学作用化学因素持续劳累性损伤年龄因素其他:疾病、理化因素等分类及表现急性软组织损伤慢性软组织损伤临床表现急性软组织损伤
多有明确的外伤史。出现局部疼痛肿胀、肌肉痉挛、损伤局部出血或淤血、压痛、活动痛、活动受限慢性软组织损伤
局部酸、胀、钝痛或刺痛,无力或沉重感,症状不剧烈、不持续,在休息或变换体位时减轻,但活动过度、劳累、负重过久时加重功能障碍(1)功能障碍与结构异常
(2)日常生活活动受限
(3)社会参与受限功能障碍与结构异常1.功能障碍:感觉功能、运动功能、平衡功能,部分患者由于长期疼痛可能导致心理改变2.结构异常:组织纤维断裂、血管破裂、局部炎症反应及组织增生与修复日常生活活动受限1.对患者个体而言,与受累结构直接相关的日常生活活动不同程度受限2.主要表现为穿衣、吃饭、行走、上下楼梯、做家务及个人护理等活动受到不同程度的限制社会参与受限主要表现为对工作、社会交往、休闲娱乐及社会环境适应等方面康复评定感觉功能评定:疼痛评定、感觉功能评定运动功能评定:关节活动范围、肌力及肌耐力评定,步态分析平衡功能评定:平衡功能评估、协调性评估、运动控制能力评估日常生活活动能力评定:社会参与能力评定心理评定康复治疗治疗可分为保守治疗和手术治疗不需要进行手术治疗的软组织损伤,急性期可按照PRICE的处理原则:保护(protect)、休息(rest)、冰敷(ice)、加压(compression)抬高患肢(elevation),以减少肿胀与炎症,促进损伤组织愈合康复治疗1、物理治疗:
物理因子治疗:急性期冰敷、弹力绷带加压包扎、超短波疗法及超声波疗法;慢性期磁疗法、干扰电、间动电、经皮神经电刺激疗法
运动治疗:关节活动训练、关节松动术、推拿按摩、肌力训练、平衡与协调训练2、作业治疗3、康复辅具4、药物治疗:非甾体类抗炎药、外贴止痛膏或涂扶他林乳剂5、健康教育解除患者的思想顾虑,增强治疗的信心预防软组织损伤,纠正不良姿势,维持正确体位使患者了解软组织损伤后的修复机制,以及不同阶段的治疗目标和方法注意劳逸结合,避免疲劳,改善
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