健康体检档案

NO：健康体检档案HealthFile姓名： 性别： 年龄： 单位名称： 报告日期： 个人资料请勿传阅，让我们共同来关注您的健康！XX县中医院TCMHOSPITALXX体检报告首页本次体检阳性体征：1、检验结果：透明度：清亚硝酸盐：-(0)mg/dl葡萄糖：-(0)mmol/L维生素C：-(0)mg/d1尿隐血：+2(80)mg/L胆红素：-(0)umol/L尿蛋白：-(0)g/L参考范围：阴性尿胆原：-(0)μmol/酮体：-(0)mmol/L白细胞：-(0)/μL红细胞计数：32/dL↑0-17总胆固醇：5.78mmol/L↑2.44-5.20低密度脂蛋白胆固醇：3.88mmol/L↑2.06-3.122、B超结果：肝胆脾胰双肾B超：脂肪肝(轻度)3、心电图：常规心电图：1．窦性心律不齐主检医生总结： 建议：.尿常规异常 【尿常规异常】.总胆固醇、低密度脂蛋白胆建议泌尿科就诊，酌情复查。固醇偏高.轻度脂肪肝 【总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇偏高】.窦性心律不齐 (1)低脂、低盐饮食，多进食蔬菜、低糖水果，控制食量，适当多运动，定期复查。(2)明显增高或年龄超过35岁者，在医师指导下使用降脂药物治疗。【轻度脂肪肝】脂肪肝是由于体内过多的脂肪沉积在肝脏所致。常见于代谢障碍性疾病，如糖尿病、高血脂、肥胖等。亦见于经常饮酒者。脂肪肝不一定影响肝功能，轻者无症状。脂肪肝具有可逆性，大多数经采取低脂饮食、适度运动和限制饮酒而减轻，必要时可药物治疗。建议定期做B超追踪观察。【窦性心律不齐】窦性心律不齐无临床意义，一般不需要治疗，如有心脏基础疾病需要治疗原发病，建议定期体检，如有不适，心内科就诊。综合指导：注意膳食营养平衡。减少脂肪摄入，少吃动物内脏和高胆固醇食物，多吃新鲜蔬菜和水果。食物宜多样化、易于消化。适当增加体育锻炼，增强体质。避免过度劳累。保持良好睡眠。审核医生：审核日期：2022-00-00提醒：1．你过去患的疾病，因这次体检范围所限未能发现到的情况，仍按原诊断及治疗。2．查出的疾病请及时治疗，异常项目请到医院复查。体检名细指标一般检查 项目名称身高（Cm）体重指数血压（舒张压）mmHg体检日期：2099-22-35检查结果Cmkg/（mxm）65mmHg11:21:53项目名称体重（kg）血压（收缩压）mmHg脉搏（次／分）体检医生：检查结果kg130mmHg85内科检查项目名称检查结果项目名称检查结果营养情况佳体质健呼吸系统肝听诊阴性心血管系统无殊腹部肋下未及脾肋下未及其它无殊本科既往史和现患疾病 无殊体检日期：2099-22-359:29:44体检医生：外科检查项目名称检查结果项目名称检查结果皮肤粘膜未见异常四肢脊柱未见异常淋巴系统未见异常甲状腺未见异常肛门指检未见异常乳房无殊其它体检日期：2099-22-359:30:17体检医生：眼科检查项目名称检查结果项目名称检查结果裸眼视力左眼右眼矫正视力左眼4.8右眼5.0眼部检查正常色觉检查其它体检日期：2099-22-359:32:56体检医生：郑乃彩耳鼻喉科检查 项目名称检查结果项目名称检查结果鼻腔无殊咽部无殊喉部无殊耳部无殊其它体检日期：2099-22-359:33:06体检医生：检验结果 CEA+AFP项目名称 检查结果 参考值 单位项目名称检查结果 参考值 单位癌胚抗原 1.1 0.0~5.0 ng/ml甲胎蛋白1.86 1.09~8.04 ng/ml检查日期：2022-02-15检查医生：糖化血红蛋白+血常规（五分类）项目名称 检查结果 参考值 单位项目名称检查结果 参考值 单位糖化血红蛋白 5.44.0~6.1 %检查日期：2022-02-15检查医生：尿常规系列 项目名称检查结果参考值单位项目名称检查结果参考值单位日颜色淡黄透明度清酸碱度6.504.60~8.00亚硝酸盐-（0）mg/dl葡萄糖-（0）〜mmol/L维生素C-（0）mg/dl比重1.0151.005~1.030尿隐血+2（80）mg/L胆红素-（0）μmol/L尿蛋白-（0）阴性~g/L尿胆原-（0）μmol/L酮体-（0）〜mmol/L白细胞-（0）/μL白细胞计数20~28/μL白细胞团计数00~1/μL红细胞计数32 ↑0~17/μL非鳞状上皮细胞00~6/LP透明管型00~2/LP病理性管型00~1/LP鳞状上皮细胞20~28/LP粘液丝230~100/ul检查日期：2022-02-15检查医生：血脂系列I+肝功能I+空腹血糖+肾功能I 项目名称检查结果参考值单位项目名称检查结果参考值单位总胆红素12.91.7~20.5μmol/L直接胆红素4.90.0~7.0μmol/L间接胆红素8.00.0~17.0μmol/L谷丙转氨酶209~50U/L谷草转氨酶1615~40U/L碱性磷酸酶8345~125U/L谷氨酰转肽酶1510~60U/L总蛋白73.065.0~85.0g/L白蛋白48.640.0~55.0g/L球蛋白24.420.0~40.0g/L白球比2.01.2~2.4血糖5.583.89~6.11mmol/L肌酐7457~111μmol/L尿素氮3.703.10~8.00mmol/L尿酸326180~440μmol/L甘油三酯0.970.40~1.70mmol/L总胆固醇5.78 ↑2.44~5.20mmol/L高密度脂蛋白胆固醇1.380.91~1.96mmol/L低密度脂蛋白胆固醇3.88 ↑2.06~3.12mmol/L检查日期：2022-02-15检查医生：糖化血红蛋白+血常规（五分类）项目名称检查结果参考值单位项目名称检查结果参考值单位白细胞计数5.773.50~9.5010^9/L中性粒细胞百分比61.340.0~75.0%淋巴细胞百分比29.620.0~50.0%单核细胞百分比4.83.0~10.0%嗜酸性细胞百分比3.80.4~8.0%嗜碱性细胞百分比0.500.00~1.00%中性粒细胞计数3.531.80~6.3010^9/L淋巴细胞计数1.711.10~3.2010^9/L单核细胞计数0.280.10~0.6010^9/L嗜酸性细胞计数0.220.02~0.5210^9/L嗜碱性细胞计数0.030.00~0.1010^9/L红细胞计数5.194.30~5.8010^12/L血红蛋白155130~175g/L红细胞压积0.480.40~0.50平均红细胞体积92.282.0~100.0f1平均血红蛋白量29.927.0~34.0pg平均血红蛋白浓度324316~354g/L红细胞分布宽度39.937.0~54.0f1红细胞分布变异系数12.311.7~14.4%血小板252125~35010^9/L血小板压积0.260.11~0.28%血小板平均体积10.28.0~12.5f1血小板平均分布宽度16.57.0~17.1f1大血小板比率2713~43检查日期：2022-02-15检查医生：放射科项目项目名称检查结果 结论胸部正位（XRAY）胸部正位片：两侧胸廓基本对称，气管位置居中，两肺纹理清晰，走形肺、心、膈未见X线病征。规则，肺内未见明显实质性病灶，心影大小形态正常。两膈面光整，肋膈角锐利。检查日期：2022-02-1510:03:59检查医生：B超项目项目名称检查结果 结论肝胆脾胰双肾B超肝脏大小正常，内部回声细密、偏强，后方有声衰减，肝内血管网脂肪肝（轻度）络显示欠清，门静脉主干内径约11MM。胆囊大小正常，囊壁光整，囊内未见明显常回声。肝内外胆管无扩张。脾脏无肿大，内部回声未见明显异常。胰腺大小及