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文档简介

癫痫患者的健康指导一、 什么是癫痫?癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一。二、 临床表现:全面强直-阵挛发作(大发作)系指全身肌肉抽动及意识丧失的发作。以产伤、脑外伤、脑瘤等较常见。强直-阵挛发作可发生在任何年龄,是各种癫痫中最常见的发作类型。其典型发作可分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期四个临床阶段。发作期间脑电图为典型的爆发性多棘波和棘-慢波综合,每次棘-慢波综合可伴有肌肉跳动。单纯部分发作是指脑的局部皮质放电而引起的与该部位的功能相对应的症状,包括运动、感觉、自主神经、精神症状及体征。分为四组:①伴运动症状者;②伴躯体感觉或特殊感觉症状者;③伴自主神经症状和体征者;④伴精神症状者。复杂部分发作习惯上又称精神运动发作,伴有意识障碍。先兆多在意识丧失前或即将丧失时发生,故发作后患者仍能回忆。失神发作(小发作)其典型表现为短暂的意识障碍,而不伴先兆或发作后症状。癫痫持续状态是指单次癫痫发作超过30分钟,或者癫痫频繁发作,以致患者尚未从前一次发作中完全恢复而又有另一次发作,总时间超过30分钟者。癫痫持续状态是一种需要抢救的急症。三、 急救措施:1、 癫痫大发作时,当病人发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助者若在附近,要立即上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。呼叫医生护士,同时,趁病人嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的上下齿之间,预防牙关紧闭时咬伤舌部。对于已经倒地并且面部着地的,应使之翻过身,以免呼吸道阻塞。此时若病人已牙关紧闭,不要强行橇开,否则会造成病人牙齿松动脱落。然后救助者可解开病人的衣领和裤带,使其呼吸通畅。为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息,救助者或家人应始终守护在病人的身旁,随时擦去病人的吐出物。2、 少数患者的大发作,可接连发生,在间歇期间仍是神态晕迷,这为癫痫的持续状态。这是该病的一种危重情况,如不及时抢救,可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭直至死亡的严重后果。一旦发生癫痫的持续状态,立即呼叫护士,医生。安置患者于安全环境。四、 护理措施1、一般护理原则1)心理调适病人应保持平衡心态,树立治疗信息。2)饮食调理宜进食清淡、无刺激、富于营养的食物,保持大便通畅,避免饥饿或过饱,戒除烟、酒、咖啡。、2、 活动与休息癫痫发作时和发作后均应休息,平时建立良好的生活习惯,劳逸结合,保持睡眠充足,减少精神和感觉刺激,如避免长时间的看电视、洗浴、玩游戏等,尽量不去舞厅、歌厅、游戏厅,禁忌游泳和蒸气浴等。3、 治疗和配合1)遵医嘱服药:坚持长期有规律的服药,切记突发停药、减药、漏服药及自行换药,尤其应防止在服药控制发作后不久就自行停药,以免发展为难治性癫痫和诱发癫痫持续状态。如药物减量后病情有反复或加重的迹象,应尽快就诊。2)定期复查:一般于首次服药后5~7天复查抗癫痫药的血药浓度,每3个月至半年抽血检查一次,每月检查血常规和每季检查肝肾功能一次,以动态了解抗癫痫药物的血药浓度、EEG变化和药物不良反应。当病人癫痫发作频繁或症状控制不理想,或出现发热、皮疹时应及时就诊。4、 癫痫病人若外出时,一定要随身携带“身份识别卡”,以方便急救和及时与家人取得联

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