糖尿病人的临床表现、并发症、辅助检查

糖尿病人的临床表现、并发症、辅助检查糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损或两者兼有引起糖尿病时长期存在的高血糖导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。【临床表现】．多饮、多尿、多食和消瘦严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状多见于型糖尿病发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。．疲乏无力，肥胖多见于型糖尿病型糖尿病发病前常有肥胖，若得不到及时诊断，体重。【辅助检查】1．血糖是尿一有显“少”症次值即者两疑做75g葡萄糖耐量试验。2．尿糖（160～10克/糖。3体。4（HbA1c）是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆HbA1c水平稳定可反映取血前2个月平血糖平判血糖制态最价的指。5．糖化清蛋白是血与清白白非促应结的物，映血前1～3血糖。6．素和C平反岛β2胖增高胰岛。7．脂糖常尤三、总白密降。8．标胰（ICA），（IAA）和谷氨酸脱羧酶GAD）抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标，其中以GAD抗体阳性率高，持续时间长，对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率，有预测1型糖尿病的意义。9．尿白蛋白排泄量，放免或酶联方法可灵敏地检出尿白蛋白排出量，早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。【并发症】1.尿病肾病是糖尿病患者最重要的合并症之一我国的发病率亦呈上升趋势目前已成为终末期肾脏病的第二位原因仅次于各种肾小球肾炎由于其存在复杂的代谢紊乱一旦发展到终末期肾脏病往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手但积极适当的干预措施能明显减少和延缓糖尿病肾病的发生尤其在病程早期干预治疗效果甚佳。2.尿病眼部并发症（）糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变是糖尿病的严重并发症之一临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病（或称单纯型或背景型而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变。（）与糖尿病相关的葡萄膜炎大致上有以下种情况：①与糖尿病本身相关的葡萄膜炎②感染性葡萄膜炎糖尿病患者发生内源性感染性眼内炎的机会较正常人明显增加；③伴有一些特定的葡萄膜炎类型，但二者是偶然的巧合，抑或是有内在的联系④内眼手术后的感染性眼内炎或无菌性眼内炎多发生于中年人和老年人糖尿病患者。（）糖尿病性白内障发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病患者。多为双眼发病，发展迅速，甚至可于数天、数周或数月内发展为完全混浊。3.尿病足足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成进而引发一系列足部问题从轻度的神经症状到严重的溃疡感染、血管疾病、Cha和神经病变性骨折。实际上类似的病理改变也可以上和，病生于位。4糖尿病心血管并发症包和的病变自变起糖尿死病冠糖要并示糖尿病患者冠心病的死亡风险比非糖尿患者群高～倍。其病理机制是动脉粥样硬血缩胆密白密白、年别家是危。5糖尿病性脑血管病是指由糖尿病所引起的颅内大