执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试2023年综合考点习题及答案

执业药师职业资格考试〔药学四科合一〕考试23 年综合考点习题及答案1.〔共用备选答案〕应当至少检查一个最小包装应当开箱检验至直接接触药品的包装C.可不开箱检查D.可不翻开最小包装依据《药品经营质量治理标准》⑴药品批发企业对实施批签发治理的生物制品的验收要求是〔〕。【答案】：C⑵药品批发企业对同一批号药品的验收要求是〔〕o【答案】：A⑶对药品批发企业对外包装及封签完整的原料药的验收要求是〔〕o【答案】：C⑷药品批发企业对生产企业有特别质量把握要求的药品的验收要求是〔〕。【答案】： D【解析】：《药品经营质量治理标准》第七十七条规定：企业应当依据验收规定,对每次到货药品进展逐批抽样验收，抽取的样品应当具有代表性：①同一批号的药品应当至少检查一个最小包装，但生产企业有特别质量把握要求或者翻开最小包装可能影响药品质量的，可不翻开最小包装；②破损、污染、渗液、封条损坏等包装特别以及零货、拼箱的，应当开箱检查至最小包装；③外包装及封签完整的原料药、实施批签发治理的生物制品，可不开箱检查。起效最快的片剂是〔〕oB.咀嚼片C.舌下片D.肠溶片E.分散片【答案】：C【解析】：舌下片是指置于舌下能快速溶化，药物经舌下黏膜吸取发挥全身作用的片剂。舌下片中的药物与辅料具有易溶性，主要适用于急症的治疗。如硝酸甘油舌下片用于心绞痛的治疗，吸取快速、起效很快。不属于包合物制备方法的是〔〕oA.熔融法B.饱和水溶液法C.研磨法D.冷冻枯燥法E.喷雾枯燥法【答案】：A【解析】：包合物的制备方法有：①饱和水溶液法；②研磨法；③超声波法；④冷冻枯燥法；⑤喷雾枯燥法。以下药品中，应当贮存在棕色玻璃瓶内的是〔〕。A.硫酸镁B.硫糖铝片C.西咪替丁片D.硝酸甘油片E.兰索拉哇胶囊【答案】：D【解析】：棕色玻璃瓶可遮挡日光，阻挡紫外线透入。D项，硝酸甘油片遇光简洁分解、变质，应当贮存在棕色玻璃瓶内。ABCE4种药品对光稳定，不是必需贮存在棕色玻璃瓶内的品种。阿昔洛韦片治疗带状疱疹的用法用量是〔〕。A.一次200mg,一日3次B.一次400mg,一日3次C.一次800mg,一日2次D.一次800mg,一日3次E.一次800mg,一日5次【答案】：E【解析】：阿昔洛韦片治疗带状疱疹时，一次800mg,一日5次，7 10日为1疗程。散剂由于贮存不当很易发生〔〕。A.潮解B.氧化C.水解D.析出沉淀E.霉变和酸败【答案】：A【解析】：散剂如常见的冰硼散、六一散、痒子粉等，由于外表积比一般药物大,故吸湿性较显著。这类药品受潮后会发生变色、结块、药效降低以及微生物滋生等变化，所以防潮是保证散剂质量的重要措施。.依据国务院公布的《“”国家药品安全规划》，关于我国药品安全治理的目标任务，以下说法错误的选项是〔〕。A.2023年底前，完成国家根本药物名目〔2023年版〕2023101日前批准上市的化学药品仿制药固体制剂的全都性评价8100%C.2023114人D.从2023 年1 月1 日起，全部零售药店主要治理者具备执业药师资格【答案】：A【解析】：A项，2023年底前，应完成国家根本药物名目〔2023年版〕中2023101289个化学药品仿制药口服固体制剂的全都性评价，而不是仿制药的全部固体制剂。8.可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的抗甲状腺药是〔〕oA.丙硫氧嚏陡甲疏咪唾C.卡比马哇D.碘制剂E.甲状腺片【答案】：A【解析】：丙硫氧喀咤可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎。发病机制为中性粒细胞聚拢，诱导中性粒细胞胞浆抗体。以肾脏受累多见，主要表现为蛋白尿、进展性肾损伤、发热、关节痛、肌痛、咳嗽、咯血等，通常可在停药后缓解，但严峻病例需要大剂量糖皮质激素治疗。.螺内酯临床常用于〔〕。脑水肿急性肾衰竭醛固酮上升引起的水肿D.尿崩症E.高血压【答案】：c【解析】：螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药，在远曲小管细胞与醛固酮竞争受体，阻挡醛固酮-受体复合物的形成，从而产生拮抗醛固酮的作用。螺内酯可有效治疗各种水肿，对醛固酮上升相关的顽固性水肿、肝硬化和肾病综合征水肿更为有效。.〔共用备选答案〕A.单分散法B.复分散法C.转变温度法D.液中枯燥法E.溶剂.非溶剂法⑴向一种高分子囊材溶液中参与分散剂制备微囊的方法为〔〕o【答案】：A【解析】：单分散法是在高分子囊材溶液中参与分散剂以降低高分子溶解度使之分散成囊的方法。⑵从乳浊液中除去挥发性溶剂制备微囊的方法为〔〕o【答案】：D【解析】：液中枯燥法是指从乳浊液中除去分散相挥发性溶剂以制备微囊的方法。液中枯燥法的枯燥工艺包括两个根本过程：溶剂萃取过程和溶剂蒸发过程。.〔共用备选答案〕A.分柜摆放B.有奖销售C.开架销售D.凭执业医师处方销售⑴零售药店中处方药和非处方药应当〔〕o【答案】：A【解析】：依据《处方药与非处方药流通治理暂行规定》第十三条的规定：零售药店中的处方药与非处方药应当分柜摆放。⑵零售药店中处方药应当〔〕o【答案】：D【解析】：依据《处方药与非处方药流通治理暂行规定》第十条的规定：零售药店中的处方药必需凭执业医师或执业助理医师处方销售、购置和使用。⑶零售药店中处方药和非处方药不应〔〕。【答案】：B【解析】：依据《处方药与非处方药流通治理暂行规定》第十四条的规定：零售药店中处方药和非处方药不得承受有奖销售、附赠药品或礼品销售等销售方式。⑷零售药店中非处方药可以〔〕。【答案】： c【解析】：零售药店中非处方药可开架销售，处方药不得承受开架自选销售方式。.〔共用备选答案〕A.腭裂B.死胎C.指〔趾〕畸形D.性别发育特别E.肢体、耳、内脏畸形致畸药物对胚胎和胎儿的危害沙利度胺可导致〔〕o【答案】：E氮芥类〔烷化剂〕可导致〔〕o【答案】：C⑶叶酸拮抗剂〔甲氨蝶吟〕可导致〔〕o【答案】： A【解析】：妊娠早期〔3个月〕是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。A项，叶酸拮抗剂如甲氨蝶吟，可致颅骨和面部畸形、腭裂等；C项，烷化剂如氮芥类药物引起泌尿生殖系特别，指〔趾〕畸形；D项，雌激素、孕激素和雄激素常引起胎儿性发育特别；E项，沙利度胺〔反响停〕可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形；其他如抗癫痫药〔苯妥英钠、三甲双酮等〕、抗凝血药〔华法林〕等均能引起畸形。.以下关于深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物的说法，正确的选项是〔〕oA.使用肝素时，应监测局部凝血活酶时间〔APTT〕B.为避开血肿的发生，尽量承受肌内注射10天1周内开头INR值【答案】：A|C|D|E【解析】：B项，使用一般肝素或低分子肝素抗凝药物治疗时，应尽量避开肌内注射，以避开形成血肿。.药物临床争论必需经国务院药品监视治理部门批准后实施，必需执行〔〕。GLPGCPGMPGSP【答案】：B【解析】：药物临床试验包括药临床试验〔含生物等效性试验〕和上市后的IV期临床试验，必需实施《药物临床试验质量治理标准》。AGLP为《药物非临床争论质量治理标准》；BGCP为《药物临床试验质量治理标准》；CGMP为《药物生产质量治理标准》；DGSP为《药品经营质量治理标准》。15.依据《中华人民共和国消费者权益保护法》，购置商品时，消费者的权利不包括〔〕o要求经营者供给商品的生产工艺获得质量保障、价格合理、计量正确等公正交易条件C.承受效劳受到人身、财产损害的，可以要求赔偿D.消费者享有对商品和效劳以及保护消费者权益工作进展监视的权利【答案】：A【解析】：消费者在购置商品时应享有的权利：①消费者享有公正交易的权利。②消费者因购置、使用商品或者承受效劳受到人身、财产损害的，享有依法获得赔偿的权利。③消费者享有对商品和效劳以及保护消费者权益工作进展监视的权利等等。16.〔共用题干〕患者，女，683年消灭健忘，简洁迷路，叫不上亲人名字，易怒。疑为老年痴呆。⑴最常见的痴呆为〔〕oA.阿尔茨海默病B.血管性痴呆C.路易体痴呆D.额颗叶痴呆E.药物引起的痴呆【答案】：A【解析】：阿尔茨海默病〔AD〕是最常见的痴呆，约占60%o大脑的转变有：脑普遍萎缩，以海马及相应皮质部位最为明显。神经元明显削减或消逝，有老年斑和神经原纤维缠结。⑵痴呆治疗目标是〔〕oA.治愈疾病B.维持功能状态C.加强语言力气D.把握心情E.预防并发症【答案】：B【解析】：痴呆治疗目标是：通过加强认知功能、心情和行为治疗，最大程度地AD患者的功能状态。⑶以下药物避开与金刚烷胺、氯胺酮和右美沙芬同时使用的是〔〕。多奈哌齐B.卡巴拉汀C.加兰他敏D.美金刚E.酮康康【答案】：D【解析】：N.甲基天冬氨酸受体〔NMDA〕拮抗剂，可以阻断谷氨酸浓度病理性上升导致的神经元损伤。美金刚应避开与金刚烷胺、氯胺酮和右美沙芬同时使用。17B受体阻断剂的是〔〕。A.艾司洛尔美托洛尔C.阿替洛尔D.盐酸索他洛尔E.盐酸普蔡洛尔【答案】：D【解析】：B受体阻断剂。18.评价靶向制剂靶向性的参数有〔〕o相对摄取率波动度C.靶向效率D.峰浓度比E.平均稳态血药浓度【答案】:A|C|D【解析】：药物制剂的靶向性可由以下三个参数衡量：相对摄取率、靶向效率、峰浓度比。.吸入性糖皮质激素的不良反响有〔〕oA.声音嘶哑C.心悸D.头痛E.呼吸困难【答案】：A【解析】：ICS在口咽局部的不良反响包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。.以下选项中关于雄激素及睾酮衍生物的临床应用，正确的选项是〔〕。A.男性性激素替代治疗B.用作蛋白质合成代谢药C.年轻的治疗D.男性原发性〔特发性〕不育症E.作为生长刺激剂使用【答案】：A|B|C|D|E【解析】：雄激素及睾酮衍生物主要用于以下情形：①男性雄激素替代治疗；②治疗妇科疾病；③用作蛋白质合成代谢药；④作为生长刺激剂使用；⑤年轻的治疗；⑥血管性水肿；⑦男性原发性〔特发性〕不育症。.医疗机构一般处方的印刷用纸为〔〕0A.淡粉色B.白色【答案】：B【解析】：一般处方的印刷用纸为白色；急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”；其次类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。〔共用备选答案〕A.精神依靠性B.药物耐受性C.身体依靠性D.反跳反响E,穿插耐药性⑴长期使用B受体拮抗药治疗高血压，假设用药者需要停药应实行渐渐减量的方式。假设突然停药或减量过快，则会引起原病情加重，这种现象称为〔〕o【答案】：D【解析】：停药反响又称反跳反响，是指长期服用某些药物，机体对这些药物已产生了适应性，假设突然停药或减量过快易使机体的调整功能失调而发生功能紊乱，导致病情加重或临床病症上的一系列反跳上升现象。例如长期应用B受体阻断药普蔡洛尔治疗高血压、心绞痛等，可使B受体密度上调而对内源性递质的敏感性增高，如突然停药，则会消灭血压上升或心绞痛发作，患者产生危急。⑵长期使用阿片类药物，导致机体对其产生适应状态，停药消灭戒断综合征，这种药物的不良反响称为〔〕。【答案】：C【解析】：身体依靠性又称生理依靠性，是由于反复用药所产生的一种适应状态，中断用药后可产生一种猛烈的病症或损害，即为戒断综合征，典型的是阿片类、可卡因、大麻及某些精神药物。⑶连续使用吗啡，人体对吗啡镇痛效应明显减弱，需增加剂量方可获原用剂量的一样效应，这种对药物的反响性渐渐减弱的状态称为〔〕o【答案】： B【解析】：药物耐受性指机体连续屡次用药后，其反响性会渐渐降低，需要加大药物剂量才能维持原有疗效，如连续使用吗啡，人体对吗啡镇痛效应明显减弱。.治疗弱酸性药物中毒，碱化尿液可选择的药物有〔〕。A.氯化镂B.水杨酸C.碳酸氢钠D.乳酸钠E.枸椽酸钠【答案】：C|D【解析】：C项，碳酸氢钠口服具有调整体内酸碱平衡和碱化尿液的作用，目前口服碳酸氢钠更多作为碱化尿液使用，较少用作抗酸药。D项，乳酸钠用于代谢性酸中毒，碱化体液或尿液；用于高钾血症或普鲁卡因胺引起的心律失常伴有酸血症者。.〔共用备选答案〕A.注射用水B.矿物质水C.饮用水D.灭菌注射用水E.纯化水⑴在制剂制备中，常用作注射剂和滴眼剂溶剂的是〔〕o【答案】： A【解析】：注射用水为纯化水经蒸馈所得的水，是常用的注射用的溶剂，可以用于注射剂、滴眼剂等的溶剂或稀释剂及容器的清洗溶剂。⑵在临床使用中，用作注射用无菌粉末溶剂的是〔〕o【答案】：D【解析】：灭菌注射用水为注射用水依据注射剂生产工艺制备所得，不含任何的添加剂，主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。华法林是临床常用的口服抗凝药物。关于华法林合理使用的说法正确的有〔〕o华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间，因此起效缓慢华法林和肝素类似，体外也有抗凝活性为了加快华法林的起效，临床一般通过增加初始给药剂量的方法，n的去除K1所拮抗，因此在用药期间不应进K1的绿色果蔬，如菠菜等K1颖血浆或凝血酶原复合物对抗治疗【答案】：A|E【解析】：A项，华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间，起效缓慢。B项，华法林在体外无抗凝血活性。C项，华法林治疗窗很窄，剂量严格实行个体化，剂量的准确对取得疗效和降低不良反响格外重要。服药最初1~2日的凝血酶原活性，主要反映短寿命凝血因子vn的消逝程度,这时的抗凝作用不稳定，约3日后，凝血因子II、XI、x均耗尽，才能充分显不抗凝效应。DE两项，华法林过量可用维生素K1高剂量的维生素K1能引起华法林抵抗，服用华法林期间稳定进食富K1的蔬果。偶见药品不良反响发生率范围在〔〕oA.21/10B.1/100WW1/10C.1/1000WV1/100D.V10000W＜1/1000E.V1/10000【答案】：C【解析】：国际医学科学组织委员会对药品不良反响发生率的规定如下：①格外常见：发生率21/10；②常见：1/100〈发生率＜1/10；③偶见：V1000W发生率V1/100；④罕见：1/10000W发生率V1/1000；⑤格外罕见：发生率＜1/10000。以下属于时间依靠性抗菌药物的是〔〕。B■内酰胺类氟喳诺酮类大局部大环内酯类D.氨基糖昔类E.林可霉素【答案】:A|C|E【解析】：B-内酰胺类、林可霉素、大局部大环内酯类药物属于此类。某患者因抑郁症服用文拉法辛〔75mg,bid〕7天后无效进展询问，以下药师用药指导意见正确的选项是〔〕oA.用药剂量太小，应增大剂量B.此药疗效差，建议换用氟西汀C.此药疗效差，建议换用丙米秦D.单一用药无效，建议联合用药氯米帕明E.2周才会有显著的心情改善，建议连续服药【答案】：E【解析】：多数抗抑郁药在开头用药后的2周内开头起效，但通常需要4 6周才产生充分效果。西咪替丁构造中含有〔〕。A.吠喃环B.睡唾环E.毗咤环【答案】：D【解析】：西咪替丁构造中含有咪唾环。非处方药分为甲、乙两类，其分类的依据是药品的〔〕oA.稳定性B.有效性【答案】：C【解析】：国家依据药品的安全性，将非处方药分为甲、乙两类，乙类非处方药更安全。患者，男，65 岁，因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院，诊断为慢性堵塞性肺病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药物是〔〕oA.乙酰半胱氨酸B.氨溟索C.竣甲司坦D.右美沙芬E.漠己【答案】：D【解析】：咳嗽、大量浓痰患者不宜使用镇咳强度大的中枢性镇咳药，故不宜选用右美沙芬。患者，女，68 岁，既往有高血压。双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊,体检和试验室检查：血压”羽6mmHg,尿蛋白大于2g〃4h 〔正常值<150mg/24h〕,血尿酸 416umol/L 〔正常值 180〜440umol/L〕,血钾6.1mmol/L 〔正常值3.5〜5.5mmol/L〕,在已经服用氨氯地平的根底上，应考虑联合应用以下哪种药品？〔〕A.螺内酯B.吠塞米C.卡托普利D.依那普利E.拉西地平【答案】：B【 解 析 】 患者伴明显肾功能不全，应使用吠塞米等伴利尿剂。A项，血钾6.lmmol/L时为高钾，螺内酯为保钾利尿剂，不能使用；CD两项，既往有血管神经性水肿〔导致喉头水肿〕病史患者、妊娠期妇女、双侧肾动脉狭窄患者禁用AC日类药物；E项，拉西地平为氨氯地平同类药,同用易使脚踝部水肿加重。33.〔共用备选答案〕胰岛素B.利拉鲁肽C.格列本胭D.瑞格列奈E.二甲双服上述药物中⑴存在“继发失效”问题的是〔〕o【答案】：C【解析】：磺酰胭类促胰岛素分泌药存在“继发失效”的问题，是指患者在服用1个月或更长时间内，血糖把握满意，但后来由于疗效渐渐下降，不能有效把握血糖，以致消灭显著的高血糖症的现象，格列本胭属于此类药物。⑵被称为“餐时血糖调整剂”的是〔〕o【答案】：D【解析】：非磺酰胭类促胰岛素分泌药在餐前、餐后均可快速有效地降低血糖，故称“餐时血糖调整剂”，瑞格列奈属于此类药物。青霉素构造中具有哪些基团？〔〕A.竣基苯环B-内酰胺黑基骈合的氢化睡嗪环【答案】： A|B|C|D【解析】：B-内酰胺骈合的是四氢睡陛环。需要嚼碎服用的药品是oA.泮托拉哇肠溶片B.胰酶肠溶片C.乳酸菌素片D.胶体果胶钿胶囊E.法莫替丁片【答案】：C【解析】：A项，泮托拉哇肠溶片为质子泵抑制剂，服用时需整片吞服不行嚼碎。B项，胰酶肠溶片为助消化药，服用时不行嚼碎，以免药粉残留于口腔内，导致严峻的口腔溃疡。C项，乳酸菌素片服用时需嚼服。DE两项，胶囊、法莫替丁片不行嚼服。当温度上升时脂质体双分子层厚度减小，膜的流淌性增加，由胶晶态变为液晶态，这种的转变温度称为o昙点Krafft点固化温度E.相变温度【答案】：E【解析】：当温度上升时脂质体双分子层中的疏水链可从有序排列变为无序排列，使脂质体的双分子层厚度减小，膜的流淌性增加，由胶晶态变为液晶态，这种转变温度称为相变温度。.可作为片剂润滑剂的是〔〕。A.干淀粉B.乳糖C.氢化植物油D.滑石粉E.甘露醇【答案】：C|D【解析】：MS〔硬脂酸镁〕微粉硅胶、滑石粉、氢化植物油、聚乙二醇类、十二烷基硫酸钠等。.某药品零售企业陈设商品的做法，错误的选项是〔〕。毒性中药品种在特地的橱窗陈设药品按剂型、用途及储存要求分类陈设外用药与其他药品分开摆放拆零药品集中存放于拆零专柜或专区【答案】： A【解析】：A项，毒性中药品种不得陈设。药品的陈设应当符合以下要求：按剂型、用途以及储存要求分类陈设，并设置醒目标志，类别标签字迹清楚、放置准确；药品放置于货架〔〕，摆放整齐有序，避开阳光直射；处方药、非处方药分区陈设，并有处方药、非处方药专用标识；处方药不得承受开架自选的方式陈设和销售；外用药与其他药品分开摆放；拆零销售的药品集中存放于拆零专柜或者专区；其次类精神药品、毒性中药品种和罂粟壳不得陈设；冷藏药品放置在冷藏设备中，按规定对温度进展监测和记录，并保证存放温度符合要求；中药饮片柜斗谱的书写应当正名正字；装斗前应当复核，防止错斗、串斗；应当定期清斗，防止饮片生虫、发霉、变质；不同批号的饮片装斗前应当清斗并记录；经营非药品应当设置专区，与药品区域明显隔离，并有醒目标志。39H2受体而抑制胃酸分泌的药物是〔〕。A.苯海拉明B.雷尼替丁C.氯苯那敏D.阿司咪嚏E.奥美拉哇【答案】：B【解析】：AC两项，苯海拉明、氯苯那敏是抗组胺Hl受体药；B项，雷尼替丁属于强效组胺H2受体拮抗剂，能有效地抑制组胺、五肽胃泌素及食物刺激后引起的胃酸分泌；D项，阿司咪唾为强力和长效的H1受体拮抗剂；EH+泵抑制剂。.〔共用备选答案〕A.卫生安康部门B.公安部门C.医疗保障部门D.工业和信息化部门⑴负责建立国家根本药物制度，制定国家药物政策的政府部门是〔〕。【答案】：A【解析】：卫生安康部门负责组织制定国家药物政策和国家根本药物制度，开展药品使用监测、临床综合评价和短缺药品预警，提出国家根本药物价格政策的建议。⑵负责组织制定药品、医用耗材价格的部门是〔〕o【答案】：C【解析】：医疗保障部门关于药品价格的职责：组织制定药品、医用耗材价格和医疗效劳工程、医疗效劳设施收费等政策，建立医保支付医药效劳价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药效劳价格形成机制，建立价格信息监测和信息公布制度。⑶担当中药材生产扶持工程治理和国家药品贮存治理工作的政府部门是〔〕o【答案】：D【解析】：工业和信息化部门负责拟定和实施生物医药产业的规划、政策和标准，担当担当食品、医药工业等的治理工作，担当中药材生产扶持工程治理和国家药品贮存治理工作。同时”协作有关部门加强对互联网药品广告的整治。⑷负责对麻醉药品流入非法渠道的行为进展查处的政府部门是〔〕o【答案】： B【解析】：公安部门负责组织指导药品、医疗器械和扮装品犯罪案件侦查工作，与药品监视治理部门建立行政执法和刑事司法工作连接机制。.以下哪些药物可用于治疗心绞痛？〔〕A.硝酸甘油B.普蔡洛尔C.维拉帕米D.洛伐他汀E.卡托普利【答案】:A|B|C【解析】：A项，硝酸酯类药物是最早用于临床的抗心绞痛药物；BCB受体阻滞剂盐酸普蔡洛尔和钙通道拮抗剂维拉帕米平可用于治疗心绞D项，他汀类是调血脂药；E项，卡托普利是ACEI类抗高血压药物。.以下药物的抗菌机制为抑制细菌蛋白质合成的是〔〕。阿莫西林B.罗红霉素C.多西环素D.克林霉素E.依替米星【答案】： B|C|D|E【解析】：A项，阿莫西林属于B-内酰胺酶抑制剂，主要是干扰敏感细菌细胞壁黏肽的合成；B项，罗红霉素属于大环内酯类抗生素，其作用机制为抑制细菌蛋白质的合成；C项，多西环素属于四环素类抗生素，主要作用机制为抑制细菌蛋白质的合成，与细菌核糖体的30S亚基结合，阻挡蛋白质合成始动复合物，从而抑制肽链延长和细菌蛋白质的合D项，克林霉素属于林可霉素类抗生素，其抗菌机制与大环内酯类一样；E项，依替米星属于氨基糖甘类抗菌药，其作用机制是氨基糖甘类能与细菌的核糖体30S亚基结合，影响蛋白质合成过程的多个环节，使细菌蛋白质的合成受阻。.〔共用题干〕患者，男，302天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。经医师进一步检查，诊断为肺炎。⑴抗菌药物治疗后多久应对病情进展评价〔〕oA.12-24h24〜36hC.36-48hD.48〜72hE.72-96h【答案】：D【解析】：48〜72h应对病情进展评价。〔2〕以下药物中抗假单胞菌的青霉素为〔〕。A.阿莫西林B.氨平西林C.哌拉西林D.GE.V钾【答案】：C【解析】：D项，哌拉西林为在氨芾西林的氨基上引入极性较大的哌嗪酮酸基团后得到的抗菌药物，其具有抗假单胞菌的活性。⑶此病的抗菌药物疗程至少要〔〕oA.3天B.5天C.7天D.10天E.15天【答案】：B【解析】：肺炎的抗菌药物疗程至少 5天,大多数患者需7 10天或者更长疗程。⑷重症肺炎感染患者，对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是〔〕。A.阿米卡星B.阿莫西林C.左氧氟沙星D.多西环素E.头抱氨茱【答案】：C【解析】：重症肺炎感染患者，假设对青霉素过敏，可用氟嗟诺酮类和氨曲南。C项，左氧氟沙星为氟口奎诺酮类抗菌药物。.临床使用氟西汀时，不能同时合用〔〕oB受体阻断药M受体阻断药MAOI抑制剂GABA转氨酶抑制剂E.胆碱酯酶抑制药【答案】：C【解析】：氟西汀属于选择性5.羟色胺再摄取抑制剂〔SSRI〕。有报道在承受选择性5.羟色胺再摄取抑制剂〔SSRI〕治疗的患者同时合并单胺氧化酶抑制剂〔MAOI〕,SSRIMAOI治疗的患者中消灭严峻的、有时甚至是致命的反响。氟西汀的治疗必需在不行逆MAOI2MAOI-A停药后的其次天开头。.主要用作片剂崩解剂的是〔〕。A.淀粉C.硬脂酸镁D.微粉硅胶E.交联聚维酮【答案】： E【解析】：A项，淀粉是稀释剂。B项，淀粉浆是黏合剂。CD两项，硬脂酸镁和微粉硅胶是润滑剂。E项，交联聚维酮为崩解剂。关于注册执业药师，以下说法正确的选项是〔〕。执业药师注册有效期为三年60天到原执业药师注册机构申请办理连续注册手续超过期限，不办理连续注册手续的人员，其《执业药师注册证》自动失效，并不能再以执业药师身份执业超过期限，不办理连续注册手续的人员，其《执业药师注册证》自动失效，并不能连续注册执业药师【答案】：C【解析】：A项，执业药师注册有效期为五年。B项，持证者须在有效期满三十日前向所在地注册治理机构提出连续注册申请。CD两项，超过期限,不办理连续注册手续的人员，其《执业药师注册证》自动失效，并不能再以执业药师身份执业。目前主见解热镇痛抗炎药的作用机制是〔〕o不影响前列腺素的合成和释放感动前列腺素合成所必需的环氧酶，增加前列腺素的合成和释放C.抑制前列腺素合成所必需的环氧酶，削减前列腺素的合成和释放D.抑制阿片受体E.激活阿片受体【答案】：C【解析】：解热镇痛抗炎药主要是通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物过程中的环氧化酶，削减炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成，进而产生解热镇痛抗炎作用。48•按分散系统分类，属于非均相制剂的有〔〕oA.低分子溶液B.混悬剂C.乳剂D.高分子溶液E.溶胶剂【答案】：B|C|E【解析】：在非均相分散系统中药物以微粒、小液滴、胶粒的形式分散在分散介质中。如溶胶剂、乳剂、混悬剂。49.关于主动转运特点的说法，错误的选项是〔〕。A.逆浓度梯度转运B.不消耗机体能量C.有饱和现象D.与构造类似物可发生竞争E.有部位特异性【答案】：B【解析】：主动转运的特点为：①逆浓度梯度转运；②需要消耗机体能量；③主动转运药物的吸取速度与载体数量有关，可以消灭饱和现象；④可以与构造类似物发生竞争现象；⑤受到代谢抑制剂的影响；⑥具有构造特异性；⑦具有部位特异性。50.〔共用题干〕患者，男，65岁。高血压病患者，今晨两点睡眠中突然心悸、憋喘、咳嗽，不能平卧。考虑为急性左心衰竭。〔1〕以下哪项符合左心衰竭的病症？〔〕A.咳黄痰B.咯脓臭痰C.咳粉红色泡沫样痰D.咳白黏痰E.咳痰、咯血【答案】： E【解析】：以肺循环淤血及心排血量降低为主，表现为不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血；组织灌注缺乏及代偿性心率加快所致的乏力、疲乏、运动耐量降低、头晕、心悸；肾血流量削减消灭少尿、血尿素氮与肌酎上升。⑵假设患者消灭快速房性心律失常伴传导阻滞，为哪种药物中毒？〔〕伴利尿剂ACEI肾素抑制剂D.洋地黄类药物E.B受体阻断剂【答案】： D【解析】：强心昔类中毒最重要的表现就是心律失常，快速型房性心律失常伴传导阻滞是强心昔类中毒的特征性表现。胃肠道表现可有恶心、呕吐，神经系统病症可有视物模糊、黄视、绿视等。51.呈剂量相关，由各种药动学和药效学因素打算的反响是〔〕。A类反响B类反响C类反响D类反响E类反响【答案】：A【解析】：AA类反响是药物对人体呈剂量相关的反响，是不良反响中最常见的类型，常由各种药动学和药效学因素打算；BB类反响即由促进某些微生物生长引起的不良反响；CC类反响〔化学反响〕的很多不良反响取决于药物或赋形剂的化学性质而不是药理学作用，其严峻程度主要与所用药物的浓度而不是剂量有关；DD类反响〔给药反响〕的很多不良反响是因药物特定的给药方式而引起的；EE类反响与给药时程有关，只发生在停顿给药或剂量突然减小后。52.对于含有糖皮质激素的抗菌滴眼剂，使用疗程不应当超过〔〕。3d7dlOd14d3Od【答案】：C【解析】：糖皮质激素滴眼液虽具有抗菌、抗炎的优点，但有诱发真菌或病毒感染、延缓创伤愈合、上升眼压和导致晶状体混浊等风险，因此不应任凭使用，除非患者是在眼病专科医师的亲热监护下。特别是不能给尚未确诊的“红眼”患者开具这类药物，由于这种状况有时是由于难以诊断的单纯疱疹病毒感染所致。如必需使用此类制剂，不应超过10天，并在使用期间定期测量眼压。53.〔共用备选答案〕A.糖尿病足B.视网膜病变C.冠心病D.高渗性非酮体高血糖症E.肾脏和心血管病变⑴糖尿病急性并发症的临床表现是〔〕o【答案】：D【解析】：糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖综合征、感染等，其中糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症。⑵糖尿病微血管病变的临床表现是〔〕o【答案】： B【解析】：微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织，以糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变最为重要。.依据《麻醉药品和精神药品治理条例》，麻醉药品、第一类精神药品的区域性批发企业应当〔〕。经国家药品监视治理部门批准自行向邻省的医疗机构供给麻醉药品以便满足遥远地区的需求C.经所在地的卫生行政部门批准，向本省内销售麻醉药品D.2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为【答案】：D【解析】：AC两项，在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的企业〔区域性批发企业〕，应当经所在地省级药品监视治理部门批准。B项，区域性批发企业由于特别地理位置的缘由，需要就近向其他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售的，应当经所在地省级药品监视治理部门批准。D项，麻醉药品和精神药品定点批发企业应当具备以下条件：①有符合规定的麻醉药品和精神药品储存条件；②有通过网络实施企业安全治理和向药品监视治理部门报告经营信息的力气；③单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为；④符合国务院药品监视治理部门公布的定点批发企业仲同寺。.依据《关于制止商业贿赂行为的暂行规定》，以下购销行为，应以行贿或受贿论处的有〔〕oA.