氨的职业危害及预防措施

氨的职业危害及预防氨的职业危害及预防措施主要内容一、氨（氨气、液氨）的基础知识二、氨的职业危害表现三、氨中毒的急救措施四、氨的职业危害预防措施氨的职业危害及预防措施一、基础知识1、氨是重要的化工原料，用途很广，常用于合成氨生产，化肥制造(应用氨制造硫铵、硝铵、碳酸氢铵、尿素等化肥)、合成纤维、制革、医药、塑料、染料等制造业中。氨在常态下为无色、具有强烈刺激性臭味的气体，通常将气态的氨气通过加压或冷却得到液态氨，液氨具有腐蚀性，且容易挥发，液氨可作为冷冻剂。另外，在制碱、树脂、有机氰、氰化物、石油精炼等行业也常接触到氨。氨的职业危害及预防措施一、基础知识2、氨极易溶解于水且溶解得很快。在常温下，1体积水大约可溶解700体积氨气。氨在人体组织内遇水生成氨水，可以溶解组织蛋白质，与脂肪起皂化作用，高浓度氨可引起组织溶解坏死作用。氨水能破坏体内多种酶的活性，影响组织代谢;氨对中枢神经系统具有强烈刺激作用。氨进入人体后会阻碍三羧酸循环，降低细胞色素氧化酶的作用，致使脑氨增加，可产生神经毒作用。3、在氨的生产制造、运输、贮存、使用中，如果出现管道、阀门、贮罐等损坏，可造成氨气泄漏，导致工作人员职业中毒事故的发生。氨的职业危害及预防措施二、氨的职业危害表现(一)吸入的危害表现：1、长期吸入氨，中毒表现有鼻炎、咽炎、喉痛、发音嘶哑。氨进入气管、支气管会引起咳嗽、咯痰、痰内有血。严重时可咯血及肺水肿，呼吸困难、咯白色或血性泡沫痰，双肺布满大、中水泡音。患者有咽灼痛、咳嗽、咳痰或咯血、胸闷和胸骨后疼痛等。氨的职业危害及预防措施二、氨的职业危害表现2、急性吸入：急性吸入氨中毒的发生多由意外事故如管道破裂、阀门爆裂等造成。急性氨中毒主要表现为呼吸道粘膜刺激和灼伤。其症状根据氨的浓度、吸入时间以及个人感受性等而轻重不同。按其吸入程度及毒性表现可分为以下几种类型。（1）急性轻度中毒：咽干、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰，胸闷及轻度头痛，头晕、乏力，支气管炎和支气管周围炎。氨的职业危害及预防措施二、氨的职业危害表现（2）急性中度中毒：上述症状加重，呼吸困难，有时痰中带血丝，轻度发绀，眼结膜充血明显，喉水肿，肺部有干湿性哕音。（3）急性重度中毒：剧咳，咯大量粉红色泡沫样痰，气急、心悸、呼吸困难，喉水肿进一步加重，明显发绀，或出现急性呼吸窘迫综合症、较重的气胸和纵隔气肿等。严重吸入中毒可出现喉头水肿、声门狭窄以及呼吸道粘膜脱落，可造成气管阻塞，引起窒息。吸入高浓度的氨可直接影响肺毛细血管通透性而引起肺水肿，可诱发惊厥、抽搐、嗜睡、昏迷等意识障碍。个别病人吸入极浓的氨气可发生呼吸心跳停止。氨的职业危害及预防措施三、氨中毒的急救措施1、清除污染

（1）如果患者只是单纯接触氨气，并且没有皮肤和眼的刺激症状，则不需要清除污染。假如接触的是液氨，并且衣服已被污染，应将衣服脱下并放入双层塑料袋内。（2）如果眼睛接触或眼睛有刺激感，应用大量清水或生理盐水冲洗20min以上。如患者戴有隐形眼镜，又容易取下并且不会损伤眼睛的话，应取下隐形眼镜。（3）对接触的皮肤和头发用大量清水冲洗15min以上。冲洗皮肤和头发时要注意保护眼睛。氨的职业危害及预防措施三、氨中毒的急救措施2、病人复苏应立即将患者转移出污染区，至空气新鲜处，对病人进行复苏三步法(气道、呼吸、循环)。气道：保证气道不被舌头或异物阻塞。呼吸：检查病人是否呼吸，如无呼吸可用袖珍面罩等提供通气。循环：检查脉搏，如没有脉搏应施行心肺复苏。氨的职业危害及预防措施三、氨中毒的急救措施3、初步治疗（1）如果接触浓度≥500ppm,并出现眼刺激、肺水肿的症状，则推荐采取以下措拖：先喷5次地塞米松(用定量吸入器)，然后每5分钟喷两次，直至到达医院急症室为止。（2）如果接触浓度≥1500ppm，应建立静脉通路，并静脉注射1.0g甲基泼尼松龙（3）对氨吸入者，应给湿化空气或氧气。如有缺氧症状，应给湿化氧气。氨的职业危害及预防措施三、氨中毒的急救措施（4）如果呼吸窘迫，应考虑进行气管插管。当病人的情况不能进行气管插管时，如条件许可，应施行环甲状软骨切开术。对有支气管痉挛的病人，可给支气管扩张剂喷雾。（5）如皮肤接触氨，会引起化学烧伤，可按热烧伤处理：适当补液，给止痛剂，维持体温，用消毒垫或清洁床单覆盖伤面。如果皮肤接触高压液氨，要注意冻伤。氨的职业危害及预防措施四、氨的职业危害预防措施1、接触氨的工作人员，应做上岗前职业健康体检，患有严重慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘以及冠心病者不宜从事氨作业。2、工作时应选用耐腐蚀的工作服、防碱手套、眼镜、胶鞋、用硫酸铜或硫酸锌防毒口罩，防毒口罩应定期检查，以防失效。氨的职业危害及预防措施氨的职业危害及预防措施氨的职业危害及预防措施四、氨的职业危害预防措施3、在使用氨水作业时，应在作业者身旁放一盆清水，以防万一;在氨水运输过程中，应随身携带2~3只盛满3%硼酸液的水壶，以备急救冲洗;配制一定浓度氨水时，应戴上风镜;使用氨水时，作业者应在上风处，防止氨气刺激面部;操作时要严禁用手揉擦眼睛，操作后洗净双手。氨的职业危害及预防措施四、氨的职业危害预防措施4、预防皮肤被污染，可选用5%硼酸油膏。5、配备良好的通风排气设施、合适的防爆、灭火装置。6、工作场所禁止饮食、吸烟、禁止明火、火花。7、