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文档简介

1实验3:血管介入蚌医放射学教研室2实验要求【掌握】栓塞术的定义及临床应用(以肝癌为例)【熟悉】各种常见疾病的DSA血管造影表现【了解】栓塞术常见并发症的处理3第一部分复习血管解剖4全身血管示意图5胸腹盆腔大血管解剖图6腹主动脉血管造影7主动脉弓及分支18主动脉及分支29支气管动脉常见变异10腹腔干及分支111腹腔干及分支212腹腔干血管造影13肠系膜上动脉及分支14肠系膜上动脉血管造影15结肠直肠血管解剖16肠系膜下动脉血管造影17髂血管及其分支18髂动脉及其分支血管造影

19第二部分TAE的临床应用20一、动脉瘤21二、肝海绵状血管瘤222324三、肝癌25

病例1:

男,45岁,右上腹部疼痛不适半月26病例2:患者,男,50岁,右上腹部胀痛不适1月27病例3:

患者,男,63岁,体检发现肝占位3天28病例4:29四、肺癌30五、子宫肌瘤31六、食道胃底静脉曲张32

病史:

楚电双,男25岁,乙肝病史20余年,反复出现呕血、黑便。33胃镜下见胃镜显示胃底曲张静脉呈瘤状突起;食管下段轻度静脉曲张

34明胶海绵栓塞后脾动脉造影脾动脉造影示脾脏增大35栓塞前门静脉造影示曲张的胃底静脉丛栓塞后示曲张的胃底静脉丛消失36脾栓塞后CT平扫37七、血管狭窄38八、布-加综合症39

视频:肿瘤的介入治疗(灌注术、栓塞术)

第三部分、视频40第四部分病例讨论41病史资料

患者,刘玉平,男性,54岁,乙肝病史10多年,现因右上腹部疼痛不适伴纳差乏力半月入院,查体:神志清楚,全身皮肤粘膜中度黄染,有肝掌及蜘蛛痣,心肺(—),腹膨隆,肝肋下2指,剑突下3指,肝区扣痛(+),移动性浊音(-),双下肢轻度水肿,余(-)辅助检查:HBs-Ag(+),血常规白细胞4.3×109/L,血小板105×109,A-FP1750ng/ml,ALT150u/l。CT如图所示

42431、作出初步诊断及诊断依据。2、制定治疗方案。3、肝癌介入治疗后

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