药用植物白绵枣儿的鉴别与临床应用

药用植物白绵枣儿的鉴别与临床应用

近年来，对当地野生医疗资源的分布和生长进行了研究，发现了许多临床应用中容易混淆的中药，并在实际工作中对中药进行了区分和应用，取得了良好的效果。结合诊疗过程中的亲身体会,对薤白和绵枣儿的鉴别和在临床应用上的区别阐述如下。1树体及表面形态薤白和绵枣儿均来源于百合科。二药原植物和饮片的相同点是药用部位均为鳞茎,饮片呈卵圆形或长卵形,质硬,角质样,内部为棕黄色半透明的鳞片,味微辣。区别点为薤白为略扁的长卵形或不规则卵圆形,高0.5～3cm,直径0.5～1.8cm。表面淡黄白色或淡黄棕色,皱缩或具浅纵皱纹,半透明。质硬,角质样。有蒜臭,味微辣。见图1(封3)。绵枣儿为扁长卵形,高2～3cm,直径0.5～1.5cm,顶端渐尖,残留叶基,基部鳞茎盘明显,残留黄白色或棕色须根或须根痕。有的鳞茎外部为数层膜质鳞叶,其内为棕黄色半透明的鳞片,有抽沟及皱纹。气微,味微辣。见图2(封3)。2临床应用2.1气流导滞颗粒性温,味辛、苦。归肺、胃、大肠经。有通阳散结、行气导滞功效。用于胸痹疼痛、痰饮咳喘、泻痢后重。《灵枢·五味篇》曰:“心病宜食……薤。”《本草纲目》曰:“治少阴病厥逆泄痢及胸痹刺痛,下气散血。”2.1.1胸闷2.1.2核电站高血压薤白、山楂、荷叶各10g,苍术15g,泽泻15g,丹参30g,升麻6g。水煎服,日1剂。2.1.3心力衰竭和心率丧失薤白、桃仁、杏仁各10g,桔梗、枳壳各6g。水煎服,日1剂。2.1.4哮喘和咳嗽薤白15g,炙鳖甲、炒阿胶(烊化)各30g,鹿角胶12g。水煎服,日1剂。2.1.5流畅性薤白30g,淡豆豉、栀子各10g,木香、黄连各6g。水煎服,日1剂。2.1.6急性和慢性胃炎薤白、枳实各10g,瓜蒌20g,桂枝9g,厚朴6g。水煎服,日1剂。2.2绵枣儿性寒,味苦、甘,有毒。有活血止痛、解毒消肿、强心利尿的功效。用于跌打损伤、筋骨疼痛、疮痈肿痛、乳痈和心脏病水肿。2.2.1跌倒受伤2.2.2乳腺炎2.2.3冠状动脉硬化红花9g,郁金12g,丹参12g,瓜蒌15g,绵枣儿、陈皮、甘草各6g。水煎服,日1剂。2.2.4流程三:流程绵枣儿、清半夏、水红花子各15g,干姜、黄芩各10g,黄连、甘草各6g,党参30g,蛇六谷、三棱、莪术、藤梨根各30g。水煎服,日1剂。3关于2.3应用树种3.1薤白为百合科植物小根蒜AlliummacrostemonBge.或薤AlliumchinensisG.Don的干燥鳞茎。绵枣儿为百合科植物绵枣儿Scillascilloides(Lindl.)Drace的干燥鳞茎。二药无论是从原植物形态还是饮片性状上,都有类似之处。采挖和使用时极易出现混淆的情况。据文献记载,在江苏、浙江、安徽和山东等省的少数地区曾将绵枣儿误为薤白药用,这是不对的,应予纠正。3.2薤白含甾体皂苷、挥发油、含氮化合物、前列腺素、酰胺类等成分。现代药理研究表明,薤白具有抗炎、抗菌、抗动脉硬化、抗氧化、抗缺氧、调节免疫、抑制血小板聚集、调节血脂的作用。绵枣儿含绵枣儿糖苷,绵枣儿苷E-1、E-2、E-3、G-1、15-去氧尤可甾醇、15-去氧-22-羟基尤可甾醇、15-去氧尤可甾酮及2-羟基-7-0-甲基绵枣儿素、绵枣儿素和海葱原苷A等,有强心、利尿、兴奋子宫、抗肿瘤的作用。二者基源、成分、功效均不相同,应注意鉴别,各以其名正确应用。另外需要注意的是绵枣儿有强心作用,用量过大易致中毒,故绝不可以绵枣儿为薤白药用。薤白、枳实、桂枝、丹参各10g,清半夏15g,瓜蒌30