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2021.03.09 2021.03.09 欧阳法创编2021.03.092021.03.09 欧阳法创编2021.03.092016-12-25-8:52-9:20产后出血抢救记录时间:2021.03.09创作:欧阳法地点:产房参加抢救人员:副院长**副主任医师;**副主任医师,**护士患者***,女,26岁,8床,经产妇,于2016年12月25日8时46分阴道分娩一足月女活婴,立即肌注缩宫素10U,酚磺乙磺针0.5,8时52分胎盘自娩,阴道流血量多,有血块,患者出现心慌、口干,查体:神志清楚,面色苍白,口唇干燥,心率165次/分,律齐,心音有力,血压118/55mmHg脉细速,四肢未梢凉,子宫收缩欠佳,阴道流血量多。迅速启动一级2021.03.09 2021.03.09 欧阳法创编2021.03.09 2021.03.09 欧阳法创编2021.03.092021.03.09急救预案,呼叫副院长**副主任医师到现场指导抢救,立即建立两条静脉通道,快速静点林格氏液500毫升+止血芳酸0.4,NS500毫升+缩宫素20U,吸氧,氧流量5L/分,经腹经阴道联合按摩子宫,给米索前列醇0.4mg纳肛,10分钟阴道流血仍多,重新消毒后行清宫术,清出少许胎膜及血块约80克,持续经腹经阴道按摩子宫,20分钟后子宫收缩仍欠佳,阴道流血略减少,立即进行宫腔水囊填塞,术后阴道流血减少,患者末梢渐渐转暖,呼吸平稳,测血压107/79mmHg,心率95次/分,病情平稳,急查血常规回报:血红蛋白86g/L,尿量300ml,继续开放静脉通道,静点2%的缩宫素,吸氧、监测生命体征,监测凝血功能,密切观察出血量、2021.03.09子宫底高度、注意预防
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