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文档简介

高血压的防控注意事项目录正文一、高血压高危人群的确定标准具有以下1项及以上的危险因素,即可视为高危人群:◊收缩压介于130-139之间和/或舒张压介于85-89之间。◊超重或肥胖(BMI224)。BMI指数又称体重指数,是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。◊高血压家族史(一、二级亲属)。◊长期过量饮酒(每日饮白酒大于100ml(2两),且每周饮酒在4次以上)。◊发生脑中风的概率是正常血压人的7.76倍高血压病诊断治疗都很容易,可怕的是高血压的各种并发症。高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。高血压最严重的并发症是脑中风,发生脑中风的概率是正常血压人的7.76倍。高血压可引发心力衰竭、脑出血、肾功能不全等并发症。吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次,收缩压增加10-25mmhg。烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。防控要诀:注意饮食、适量运动高血压患者在饮食方面应注意:①控制能量的摄入。提倡吃复合糖类,如淀粉、玉米,少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升咼。限制脂肪的摄入。适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的摄入量为每公斤体重1克为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、萬笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,会促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6克以下。多吃新鲜蔬菜、水果。每天吃新鲜蔬菜不少于400克,水果100克至200克。适当增加海产品摄入:如海带、紫菜、海产鱼等。对有精神压力和心理不平衡的高血压患者,提倡选择适合个体的体育、绘画等文体活动,增加社交机会,在社团活动中倾诉心中的困惑,得到同龄人的劝导和理解,促使其减轻精神压力,保持平衡心理,提高应激能力。高血压患者在体力活动方面要选择适合的运动和运动强度。一般中老年人不提倡举重、角斗、百米赛跑这种无氧代谢运动,提倡以大肌群节律性运动为特征的有氧代谢运动,如:步行、慢跑、游泳、骑车、登山、球类、健身操等。通常掌握“三、五、七”的运动是很安全的。“三”指每天步行3公里,时间30分钟以上。“五”指每周要运动5次以上,只有规律性运动才能有效果。“七”指运动后心率加年龄约为170,这样的运动量属中等强度。比如50岁的人,运动后心率达到120次/分,60岁的人,运动后心率达到110次/分,这样能保持有氧代谢。若身体素质好,有运动基础,则可到190左右;身体差的,年龄加心率到150左右即可,不然会产生无氧代谢,导致不良影响或意外。二、高血压高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。高血压可以导致高血压心脏病、脑血管病(脑卒中)、高血压肾病,还可以合并冠心病、心肌梗死、糖尿病等等。因此,患高血压的病人应坚持看病服药是十分重要的。及时的了解高血压,增强对高血压的防治,有效的防止高血压的产生刻不容缓。(一)高血压的症状头疼:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号;眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉;耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长;心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状;失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关;肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。高血压的并发症:高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,造成各种严重的后果,成为高血压病的并发症。高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、咼血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等。在咼血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。高血压的治疗西医治疗:针对高血压病症的治疗,西医主要采用内服药物治疗和手术治疗的方式,西药治疗周期相对较短,见效快,但是对身体的副作用较大,只能缓解症状而无法使高血压疾病得到根治,所以不推荐使用。中医治疗:临床观察发现,采用中药泡脚治疗高血压,可有效地防止药物的毒副反应,且效果较好。患者可到根据中医药师的方子到药店按比例抓取,自备使用。(二)高血压的人饮食原则:(盐少于6克/天)1、饮食有节:做到定时定量、不可过饥过饱,暴饮暴食。各种食物搭配合理,不可偏食。2、低盐饮食:每日进盐控制在2—5克以内。因为食盐能使小动脉痉挛,血压升高,并促使肾小动脉硬化过程加快。食盐过多,还容易使水钠在体内潴而引起水肿。多食新鲜菜和瓜果等富含维生素b、维生素的c的食物。如豆芽、瓜果、海带、紫菜、木耳等。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两.3、多食具有降压作用的食品,如大蒜、芹菜、荠菜、绿豆、玉米、胡萝卜、菊花、葫芦、西瓜、海带、海参、海蜇等。4、忌烟,香烟中的尼古丁,能刺激心脏和血管,使血压升高,加速动脉粥样硬化的形成。5、少食动物脂肪、不食动物内脏等。少吃甜食,吃低热量、低脂肪、低胆固醇食物。6、少吃动物性蛋白、多吃植物性蛋白、如豆类及豆制品。动物蛋白应多吃海鲜、鱼类。如海参、海蜇及某些鱼类,不仅能提供人体所需的蛋白质,而且还具有一定的降压的作用。7、少量喝茶和适量饮酒。茶叶中含有少量茶碱、黄嘌吟,其利尿作用对治疗高血压病有利。茶叶中的维生素等能防止动脉硬化。但饮茶过多又会引起兴奋不安、失眠、心悸。故不可多饮。少量饮用低度酒如啤酒、葡萄酒、黄酒等,可扩张血管,活血通络。但忌饮烈性酒,更不能酗酒。8、总之,高血压病人的饮食以清淡为主,宁素勿荤,宁淡勿浓,宁饥勿饱,生活上做到调情志,益肾精,慎饮食。有益于降压的食物大致概括起来,有这么几类:叶菜类:芹菜、茼蒿、苋莱、汕菜、韭菜、黄花菜、荠莱、菠菜等;根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄;瓜果、水果类:西瓜、冬瓜、西红柿、山楂、柠檬、香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子;花、种子、坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、养麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲子心;水产类:海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼;动物类及其他:牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇。高血压患者的饮食宜忌1、碳水化合物食品适宜的食品一一米饭、粥、面、面类、葛粉汤、芋类、软豆类。应忌的食品——番薯(产生腹气的食品)、干豆类、味浓的饼干类。2、蛋白质性食品适宜的食品——脂肪少的食品(嫩肉肉、牛、猪的瘦肉、白肉鱼)、蛋、牛奶和牛奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐、青菜丝豆腐)。应忌的食品——脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼肉、鲱鱼、鳗鱼、金枪鱼等)、加工品(香肠等)。3、脂肪类食品适宜的食品植物油、少量奶油、沙拉酱。应忌的食品——动物油、生猪油、熏肉、油渍沙丁鱼。4、维生素、矿物质食品适宜的食品一一蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等纤维少的),水果类(苹果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等),海藻类、菌类、水果类、蔬菜类生吃会产生腹气,必须软煮或做成酱。应忌的食品一一纤维硬的蔬菜(牛旁、竹笋、玉米)、刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、如芥菜、葱、芹菜类)。5、其他食品适宜的食品——淡红茶、酵母乳饮料。应忌的食品——香辛料(辣椒、芥末、咖喱粉、酒类饮料、咖啡、浓红茶等)、碳酸饮料、盐渍食品(咸菜类、咸鮭鱼、咸鱼子、腥鱼子、糖酱油煮的菜、酱菜类)。下面介绍10种高血压病人自我保养的方法1、情绪要稳定:血压的调节与情绪波动关系非常密切。大喜、大悲、大气都可引起血压大幅度的波动,因此已患高血压的病人,应养成自制的习惯,保持情绪的相对稳定。2、大便要通畅:人体在排大便时腹压升高可以影响血压。因此,患有高血压的人,在排便困难时可服用一些缓泻剂。平时应多食含纤维素多的蔬菜,还应养成每天定时排便的习惯。3、饮食要三低二高:低动物脂肪、低糖、低钠(盐);高蛋白、高纤维素(蔬菜)。4、控制体重:肥胖是高血压病人的大敌。体重增加,心脏负担加重,血管外周阻力增加都是导致高血压恶化的重要因素。5、房事要节制:在血压波动较明显的时期应禁止同房。6、高血压病病人应掌握自我感觉:在血压波动较明显的时候,往往出现头晕、头痛、困倦、乏力或失眠等临床症状。一旦发生不适应及时就医、治疗。7、避免在高温下长时间停留8、避免高空作业。9、起、坐、站、卧要平稳,避免突然改变体位。10、定时监测血压,但不要天天测血压或一天测几次血压.测量血压次数过多会给病人带来不必要地精神负担。在无明显不适情况下。一周测1〜2次即可。血压偏高饮食上多吃芹菜、紫菜、木耳、花生、洋葱、苦瓜、大蒜、海参、蜂蜜等;多吃海带、海苔、虾皮等,对高血压动脉硬化有一定改善作用;高血压患者宜〃三多三少〃,即多维生素,多无机盐,多纤维素,少盐,少脂肪,少热量,高血压首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。早期高血压,如果不太高,不用服药意见建议:休息与活动适当休息,保证充足的睡眠,选择合适的运动,如慢跑或步行,打太极拳,气功等,重症的病人应增加卧床休息,协助生活料理.保持病室安静,减少声光刺激,限制探视;必要时遵医嘱应用镇静剂.避免受伤,如避免迅速改变体位等危险因素早期高血压饮食护理:限制饮酒,每日不可超过相当于50g乙醇.首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高.限制脂肪的摄入.烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用.适量摄入蛋白质.高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜.每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压.如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入.多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,茄子,海带,萬笋.含钙高的食品:牛奶,酸牛奶,虾皮.少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心,肝,肾脏的负担.限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g.这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量.适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留.多汔新鲜蔬菜,水果.每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两.生活护理:戒烟限酒:吸烟会导致高血压.避免情绪激动及过度紧张,焦虑,遇事要冷静,沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友,亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压.高血压不能碰的食物1、高热能食物高热能食物(葡萄糖、蔗糖、巧克力等可诱发肥胖,肥胖者高血压发病率比正常体重者高。高血压患者多合并有超重或肥胖。所以,本病患者饮食上应限制高热能食物。2、肉类这类食品含脂肪高,虽然是高蛋白,但饱和脂肪酸含量很高,容易造成血液中血脂过高,诱发冠心病。3、重口味饼干像番薯、干豆类容易导致胀气的食品,高血压患者还是少吃为妙,另外味道浓重的饼干,由于糖盐含量过高,因此还是少吃。4、鸡汤鸡汤的营养价值很高,而多喝鸡汤又会使胆固醇和血压增高。因此,鸡汤不能盲目地作为病人的营养品,特别是患有高血压的人,不宜喝鸡汤。否则只会进一步加重病情,对身体有害无益。5、酒饮酒可使心率增快,血管收缩,血压升高,还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁,加速动脉硬化。大量、长期饮酒,更易诱发动脉硬化,加重高血压。因此高血压患者应戒酒。6、狗肉高血压病病因虽多,但大部分属阴虚阳亢性质,狗肉温肾助阳,能加重阴虚阳亢型高血压的病情。其他类型的高血压,或为肾阳虚,虚阳上扰,痰火内积,瘀血阻络等,食用狗肉或躁动浮阳或加重痰火或助火燥血,均与病情不利。所以不宜食用。7、动物蛋白质高血压病患者应限制或禁用动物蛋白(如动物肝脏、蛋类)的摄入,因蛋白质代谢产生的有害物质,可引起血压波动。平常饮食可选用高生物价优质蛋白,如鱼肉、牛奶等。某些蛋白(如氨基乙黄酸、酪氨酸等)有降压作用。8、多盐食物食盐的主要成分是氯化钠,钠溜留可引起细胞外液增加,心排出量增多,血压上升。因此,高血压患者应限制盐量的摄入。9、浓茶高血压病患者忌饮浓茶,尤其是忌饮浓烈红茶。因为红茶中所含的茶碱最高,可以引起大脑兴奋、不安、失眠、心悸等不适,从而使血压上升。而饮清淡绿茶则有利于高血压病的治疗。10、辛辣食物辛辣和精细食物可使大便干燥难排,易导致大便秘结,患者排便时,会使腹压升高,血压骤升,诱发脑出血,所以高血压患者禁用辛辣和精细食物。三、低血压血压低常见于体质弱者,多见于20—50岁的妇女和老年人,轻者可无任何明显症状,重者出现精神疲惫、头晕、头痛,困倦无力,甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。并有家庭遗传倾向,对于这类人群,我们有必要注意一下日常的饮食(一)低血压的症状:疲乏、无力:尤其是早上,患者常感到精神萎靡不振、四肢酸软无力,经午睡或休息后可好转,但到下午或傍晚又感乏力,这种倦怠感与患者实际工作或活动所消耗的体力不相称,即这种乏力并非都是因过度所致。这种疲乏可能与神经系统功能紊乱导致过多的肌肉收缩不协调,而不恰当地消耗肌力所致。头晕:在低血压病的患者中,头痛可以是惟一的主诉,其头痛往往在紧张的脑力或体力活动后较为明显,头痛性质和程度不一,多表现为颞顶区或枕下区隐痛,也可呈剧烈的搏动性疼痛或麻木性疼痛。头晕轻重不一,轻者两眼发黑、;重者可以失神,甚至倒地,常在突然改变,尤其是由蹲位突然起立时最易发生。此外,静止而又负担过重的工作条件下也易发生。头痛和头晕可能与血压低致脑灌注不足有关。心前区隐痛或不适:低血压病患者心前区隐痛、不适,不仅可在体力劳动或紧张脑力劳动时发作,在安静时也可发作,甚至引起样发作,尤其多见于40岁以上患者,这种情况不仅见于低血压病并冠心病的患者,也可能由于血压过低本身导致冠脉供血不足,引起心肌缺氧、缺血而产生上述症状。神经功能障碍:可表现为精神萎靡不振、记忆力减退、睡眠障碍和等。自主神经功能失调可表现为多汗、皮肤苍白或轻度发绀,浑身忽冷忽热,时有蚁爬感,手脚麻木等。内分泌功能减退的现象:主要表现为肾上腺素和去甲肾上腺素一类物质不足,部分低血压患者降低和衰退。其他:可表现为不振、腹部不适、消化不良,以及血增多、减少、抵抗力降低易引起感染等征象。还会引起咳嗽昏迷、排尿昏迷。原发性低血压病的诊断主要根据动脉血压测值达低血压标准,除外继发性低血压病和生理性低血压状态,结合上述临床表现可以作出诊断。(二)低血压的人饮食原则:吃易消化的蛋白食物,如鸡、蛋、鱼、乳酪、牛奶等,这些生活中常见的食物都是比较消化的蛋白食物,要少食多餐。多食补气血、温补脾肾的食物,如莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品,具有养心益血、健脾补脑之力,可常食用。人参炖瘦肉、当归煲羊肉、田七炖鸡等对低血压患者均十分有益。多喝汤,多饮水,增加盐份摄入。所以,低血压患者应该加强营养,荤素兼吃,合理搭配膳食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得健壮。如伴有贫血症,宜适当多吃猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜番茄、菠菜、水果柑橘葡萄等有补血作用的食物。纠正贫血,有利于增加心排血量,改善大脑的供血量,提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。伴有食少消化差者,宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品,如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒等。但食盐摄入量不可太高;同时多饮水,血压低的话,平时一定要注意多多喝水的,一定较多的水分进入血液后可增加血容量,从而可提咼血压

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