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文档简介

2中国医科大学附属盛京医院拟开展可洗被服用品(被、褥、枕芯)询价工作报名资料封面第一册共一册企业称(加盖企业公章)年月日目录企业证明文件部分序号材料名称具体要求1《营业执照》(副本)复印件格式详见附表12《申报产品一览表》格式详见公告文件附件33企业基本情况表格式详见附表24法定代表人身份证明书或法人代表授权委托书格式详见附表3

产品证明文件部分序号材料名称具体要求1所投产品为医疗器械则提供《一类医疗器械备案凭证》,不作为医疗器械的提供不作为医疗器械的证明材料格式详见附表4须按申报产品顺序排序,并在右上角清晰注明所申报产品的编号。2《产品说明书》格式详见附表5(简单易用的产品,可以提供说明书、标签和包装标识的任意一项)3产品图片格式详见附表6提供产品彩页及实物图片,须按申报产品顺序排序,并在右上角清晰注明所申报产品的编号

一、企业证明文件部分附表1请在此页放经有效年检的《营业执照》副本复印件

申报产品一览表(格式详见公告文件附件3)

附表2企业基本情况表企业名称(盖章):企业联系电话:企业传真:企业通信地址:企业邮政编码:企业网址:企业电子信箱:企业开户名称:企业开户银行:企业开户账号:企业法人姓名:企业法人身份证号:销售人员姓名:销售人员身份证号:销售人员联系电话:财务人员姓名:财务人员联系电话:

附表3法定代表人身份证明书(法定代表人参加的,出具此证明书)姓名:,性别:,出生日期:,现任职务:,系(企业名称)的法定代表人。特此证明。法定代表人居民身份证复印件粘贴处法定代表人居民身份证复印件粘贴处反面法定代表人居民身份证复印件粘贴处正面企业名称(加盖单位公章):日期:

法人代表授权委托书(授权代表人参加的,出具此授权委托书)单位名称:法定代表人姓名:身份证号码:住所地: 授权委托人姓名:身份证号码:工作单位:住址:电话:现委托就中国医科大学附属盛京医院拟开展可洗被服用品(被、褥、枕芯)询价活动中,以我单位名义处理一切与之有关的事务。本授权书于年月日签字或盖章生效,无转委托,特此声明。授权委托人居民身份证复印件粘贴处授权委托人居民身份证复印件粘贴处反面授权委托人居民身份证复印件粘贴处正面企业名称(加盖单位公章):法定代表人(签字或盖章):授权委托人(签字或盖章):日期二、产品证明文件部分附表4所投产品为医疗器械则提供《一类医疗器械备案凭证》,不作为医疗器械的提供不作为医疗器械的证明材料须按申报产品顺序排序,并在右上角清晰注

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