社区信息采集数据标准

#高血压管理社区信息采集数据标准内部标识符数据元名称定义同义词数据元值的数据类型表示格式数据元允许值备注01001姓名本人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称S1A..50卫生行业标准01002性别代码标识本人生理性别的代码S3N1GB/T2261.1-2003个人基本信息分类与代码第1部分人的性别代码卫生行业标准01003出生日期本人出生当天的公元纪年日期DD8卫生行业标准01004身份证件-类别代码标识本人身份证件类别的代码S3N2CV02.01.101身份证件类别代码卫生行业标准01005身份证件-号码公民身份证件上唯一的、终身不变的法定标识符S1AN..18GB11643T999公民身份号码卫生行业标准01006民族代码标识本人所属民族类别的代码S3N2GB3304-1991中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码卫生行业标准01007职业类别代码标识本人当前职业类别的代码S3AN..3GB/T6565-2009职业分类与代码卫生行业标准

01008户籍地址-省（自治区、直辖市）地址中的省、自治区或直辖市名称S1AN..70卫生行业标准01009户籍地址-市（地区）地址中的市或地区名称S1AN..70卫生行业标准01010户籍地址-县（区）地址中的县或区名称S1AN..70卫生行业标准01011户籍地址-乡（镇、街道办事处）地址中的乡、镇或城市的街道办事处名称S1AN..70卫生行业标准01012户籍地址-村（街、路、弄等丿地址中的村或城市的街、路、里、弄等名称S1AN..70卫生行业标准01013户籍地址-门牌号码地址中的门牌号码S1AN..70卫生行业标准01014居住地址-省（自治区、直辖市）现居住地址中的省、自治区或直辖市名称S1AN..70卫生行业标准01015居住地址-市（地区、州）现居住地址中的市、地区或州的名称S1AN..70卫生行业标准01016居住地址-县（区）现居住地址中的县或区名称S1AN..70卫生行业标准

01017居住地址-乡（镇、街道办事处）现居住地址中的乡、镇或城市的街道办事处名称S1AN..70卫生行业标准01018居住地址-村（街、路、弄等丿现居住地址中的村或城市的街、路、里、弄等名称S1AN..70卫生行业标准01019居住地址-门牌号码现居住地址中的门牌号码S1AN..70卫生行业标准01020联系电话-本人号码电话号码，包括国际、国内区号和分机号S1AN..20卫生行业标准01021联系电话-家人号码电话号码，包括国际、国内区号和分机号S1AN..70卫生行业标准01022医疗保险-类别代码标识本人参加的某个医疗保险的类别代码S3N2CV0209.01医疗保险类别代码卫生行业标准01023医疗保险卡号码本人参加的某个医疗保险的编号S1AN..10自研01024门诊号患者就诊时，社区卫生服务中心给予的就诊编号S1N..30卫生行业标准01025就诊机构代码就诊医疗机构代码患者就诊的医院代码S1N22卫生行业标准

01026高血压史既往是否有咼血压史LT/F自研01027就诊日期时间患者来医院就诊的日期时间DTDT15卫生行业标准01028就诊科室患者就诊的科至名称S1AN..50自研01029门诊测压医师姓名登记患者就诊血压等信息的医生姓名S1A..50自研01030报告医生姓名报告患者就诊血压等信息的医生姓名S1A..50自研01031随访日期对高血压患者进行随访的公元纪年日期DD8卫生行业标准01032收缩压(mmHg)随访收缩压的测量值，计量单位为mmHgNN2..3自研01033舒张压(mmHg)随访的舒张压的测量值，计量单位为mmHgNN2..3自研01034血压测量类别代码标识血压测量值获得途径的代码S3N201034血压测量类别代码自研

01035接受健康教育询问患者是否接受过健康教育LT/F自研01036知晓自身患有咼血压询问患者是否知晓自身患有高血压LT/F自研01037接受社区的随访管理询问患者是否愿意接受社区的随访管理LT/F自研01038参加社区组织的自我管理活动询问患者是否愿意参加社区组织的自我管理活动LT/F自研01039接受高血压疾病防治相关的健康教育询问患者是否愿意接受高血压疾病防治相关的健康教育LT/F自研01040获得高血压疾病防治知识途径代码询问患者希望通过那种途径获得高血压疾病防治相关知识S3N101040获得高血压疾病防治知识途径代码自研01041诊断日期诊断高血压疾病的公元纪年日期DD8自研01042家族史家族成员患病情况代码S3N101042家族成员患病情况代码自研01043吸烟情况代码标识吸烟行为情况的代码S2N11.吸烟2.戒烟3.不吸自研

01044饮酒情况代码标识饮酒行为情况的代码S2N11.经常2•偶尔3.不饮自研01045体育锻炼标识体育锻炼情况的代码S2N11.规律2.偶尔3.不锻炼自研01046生活自理能力代码标识患者生活自理能力的代码S2N11•完全自理2•部分自理3.完全不能自理自研01047并发症情况代码标识个体所患的相关临床并发症的代码S3N201047高血压临床并发症情况代码自研01048目前症状代码标识标志受检者目前症状的代码S3N201048受检者目前症状代码自研01049体重（kg）体重的测量值，计量单位为kgNN3..5,1卫生行业标准01050腰围腰围的测量值，计量单位为cmNN4..5,1卫生行业标准01051臀围臀围测量值，计量单位为cmNN4..5,1卫生行业标准01052服药情况标识患者是否服药LT/F卫生行业标准

01053不服药原因代码标识不服药原因的代码S3N101053不服药原因代码自研01054药物类型药物所属种类的代码S3N4CV5301.06药物类型代码CV5301.07中药类型代码卫生行业标准01055药物名称药物的通用名称，如西药的化学名称、中药名称等S1AN..50卫生行业标准01056药物用法治疗疾病具体用法的描述S1AN..100卫生行业标准01057药物使用-频率单位时间内药物使用的次数S1A..20卫生行业标准01058药物使用-剂量单位标识药物剂量的计量单位S1AN..6卫生行业标准01059药物使用-次剂量单次使用药物的剂量NN..3卫生行业标准01060药物使用-途径代码药物使用方法或途径的代码S3N..3CV06.00.102用药途径代码卫生行业标准01061药物剂型代码药物剂型的代码S3N2CV08.50.002药物剂型代码卫生行业标准

01062中药类别代码中药使用类别代码，默认值为未使用，主要包括降压药、降脂药、降糖药S3N1CV06.00.101中药使用类别代码卫生行业标准01063患者服药情况代码标识患者服药依从性代码S2N11.完全按照医嘱2•偶尔会忘记药物3.自行增减过药物剂量和频次自研01064不规律服药原因代码标识不规律服药原因代码S3N101064不规律服药原因代码自研01065接受自我管理标识是否接受过自我管理LT/F自研01066非药物治疗措施代码标识目前的非药物治疗措施代码S3N101066非药物治疗措施代码自研01067健康处方建议代码标识接受健康处方建议的来源S3N101067接受健康处方建议的来源代码自研01068接受程度代码标识接受程度代码S2N11.完全接受2.勉强接受3.不接受自研01069随访医师姓名随访医师在公安户籍管理部门正式登记的名称SA..30自研01070高血压患者健康处方代码标识根据患者目前情况接受的建议代码S3N201070咼血压患者健康处方代码自研

01071终止管理日期终止监测管理的公元纪年日期DD8自研01072终止管理原因代码标识高血压易患人群终止管理原因的代码S3N101072社区咼血压管理终止监测原因代码自研01073终止对象转移至其他社区继续管理终止对象是否转移至其他社区继续管理LT/F自研01074直接死亡原因导致死亡的最后的疾病和情况S3AN7ICD-10国际疾病分类标准编码卫生行业标准01075随访方式代码标识随访患者采用的方式S3N101075社区咼血压管理随访方式代码自研01076日吸烟量（支）最近1个月内平均每天的吸烟量，计量单位为支NN..2卫生行业标准01077日饮酒量（两）平均每天的饮酒量相当于白酒量，计量单位为两NN..3卫生行业标准01078服药依从性代码标识服药依从性类别的代码S2N11.规律服药2•间断服药3.不服药卫生行业标准01079运动方式说明运动方式描述S1AN..100卫生行业标准

01080运动频率类别代码标识运动频率类别的代码S3N101080运动频率代码卫生行业标准01081运动时间(min)平均每次运动所用时长，计量单位为minNN3卫生行业标准01082运动次数规定时间内运动的次数NN..2自研01083摄盐情况代码标识饮食摄盐咸淡程度的代码S3N11•轻2•中3•重自研01084心理调整情况代码标识患者心理调整情况的代码S3N11.良好2.一般3.差自研01085遵医行为代码标识遵医行为的代码S3N11.良好2.一般3.差自研01086药物不良反应患者用药后是否有不良反应LT/F自研01087药物不良反应情况描述药物不良反应S1AN..100自研数据元值域代码表CV02.01.101身份证件类别代码值值含义说明01居民身份证02居民户口簿03护照04军官证（士兵证）05驾驶证06港澳居民来往内地通行证07台湾居民来往内地通行证99其他CV0209.01医疗保险类别代码值值含义说明01社会基本医疗保险默认值02商业医疗保险03大病统筹04新型农村合作医疗05城镇居民基本医疗保险06公费医疗99其他01034血压测量类别代码值值含义说明01门诊就诊02站点就诊03上门随访04小组活动05普杳监测06社区测压点07自报

6社区活动9其他01042家族成员患病情况代码值值含义说明1高血压2冠心病3卒中4糖尿病5以上都无6不详7拒答01047高血压临床并发症情况代码值值含义说明1脑血管疾病11缺血性卒中12脑出血13短暂性脑缺血发作（TIA）2心脏疾病21心肌梗死22心绞痛23充血性心力衰喝24冠状动脉血运重建3肾脏疾病31糖尿病肾病32肾功能衰竭4血管疾病41夹层动脉瘤42症状性动脉疾病

3恶心呕吐4眼花耳鸣5呼吸困难6心悸胸闷7鼻衄出血不止8四肢发麻9下肢水肿01153不服药原因代码值值含义说明1经济原因2忘记3不良反应4配药不方便5不需药物治疗6医师建议不服药CV5301.06药物类型代码值值含义说明0100抗生素类抗感染药物0101青霉素类抗生素0102头抱菌素类抗生素0103氨基糖苷类抗生素0104酰胺醇类抗生素0105四环素类抗生素0106大环内酯类抗生素0107多肽类抗生素01080内酰胺酶抑制剂0109林可胺类抗生素0110利福霉素类抗生素0111多烯类抗牛素

0207天然来源抗感染药0208硝基咲喃类抗感染药0209消毒防腐药0299其它非抗生素类抗感染药0300抗寄生虫病药物0301抗吸虫病药0302抗疟药0303驱肠虫药0304抗丝虫病及抗黑热病药0305抗阿米巴及抗滴虫病药0399其它抗寄生虫病药0400解热镇痛药物0401解热镇痛药0402非成瘾性镇痛药0403抗炎镇痛药0404抗痛风药0405抗偏头痛药0499其它解热镇痛药0500麻醉用药物0501全身麻醉药0502局部麻醉药0503麻醉辅助药0599其它麻醉用药0600维生素类与矿物质类药物0601维生素AD属0602维生素B属0603维生素C属及其它属0604复合维生素类0605微量兀素与矿物质

0800激素及调节内分泌功能类药物0801肾上腺皮质激素类药0802促肾上腺皮质激素类药0803雄激素及同化激素类药0804雌激素及孕激素类药0805促性激素类药0806避孕药0807子宫收缩药及抗生育药0808胰腺激素及其它调节血糖药0809甲状腺激素及抗甲状腺药0810前列腺素类药0899其它激素及调节内分泌功能类药0900调节免疫功能药物0901免疫抑制剂0902生物反应调节剂0999其它调节免疫功能药1000抗肿瘤药物1001烷化剂类抗肿瘤药1002抗代谢类抗肿瘤药物1003抗生素类抗肿瘤药1004天然来源类抗肿瘤药1005激素类抗肿瘤药1099其它抗肿瘤药1100抗变态反应药物1101抗组织胺药1102过敏反应介质阻滞剂

1209作用于植物神经系统药1299其它神经系统用药1300呼吸系统用药物1301祛痰药1302镇咳药1303平喘药1399其它呼吸系统用药1400消化系统用药物1401抗酸及治溃疡病药1402健胃助消化药1403胃肠解痉药1404止吐催吐药1405泻药止泻药1406食欲抑制药及其它减肥药1407肝病辅助药1408利胆药1409治痔药1499其它消化系统用药1500循环系统用药物1501强心药1502抗心律失常药1503防治心绞痛药1504抗咼血压病药1505抗休克血管活性药1506周围血管扩张药1507调节血脂药1599其它循环系统用药1600泌尿系统用药物1601利尿药

1799其它血液系统用药1800水\电解质及酸碱平衡调节药物1801葡萄糖类药1802电解质平衡调节药1803酸硷平衡调节药1899其它水\电解质及酸碱平衡调节药1900专科用药物1901外科用药1902皮肤科用药1903眼科用药1904耳鼻喉科用药1905口腔科用药1906妇产科用药1907解毒药1908放射性冋位素药1999其它专科用药2000诊断用药物2001X线造影剂2002器官功能检查剂2099其它诊断用药2100生物制品2101菌苗2102疫苗2103士士毒素2104类毒素2105丄亠士士抗毒素2106抗血清

物制品2114其它类体外诊断用生物制品2199其它生物制品2200制剂辅料2201制剂稳定性辅料2202固体制剂辅料2203半固体制剂辅料2204液体制剂辅料2299其它制剂辅料2300特殊管理药物2301麻醉药品2302精神药品第一类2303精神药品第一类2399其它特殊管理药品9900其它化学药物9901二防特殊用药9902卫生防疫用药9999其它化学药CV5301・07中药类型代码值值含义说明2400解表剂2401辛温解表2402辛凉解表2403解表胜湿2404祛暑解表2405扶正解表2500泻下■环||

2700清热剂2701清热泻火2702清热解毒2703清脏腑热2704解毒消癥2800祛暑剂2801祛暑利湿2802祛暑辟秽2803祛暑和中2804祛暑清热2805清暑益气2900表里双解剂2901解表清里2902解表攻里3000祛风剂3001疏散外风3002平肝息风3003息风化痰3100祛湿剂3101清热利湿3102清肝利胆3103利湿通淋3104祛湿止泻3105温化水湿3106化湿降脂3200蠲痹通络剂3201祛寒通痹3202清热通痹

3400止咳平喘剂3401散寒止咳3402清热止咳3403燥湿止咳3404润肺止咳3405泄热平喘3406化痰平喘3407补肺平喘3408纳气平喘3500消导剂3501消食导滞3502健胃消食3600温里剂3601温中散寒3602暖肝散寒3603回阳救逆3700理气剂3701理气疏肝3702理气和中3800理血剂3801活血化瘀3802行气活血3803益气活血3804益气养阴活血3805化瘀消癥3806活血化痰息风3807止血3900补益剂

4002温开4100安神剂4101养血宁心4102补益心脾4103补益心肾4104补脾益肾4105疏肝解郁4106重镇安神4200固涩剂4201固表止汗4202固肾涩精4203固脬缩尿4204固肠止泻4300驱虫剂4401外科类440101解毒消肿440102生肌敛疮440103清肠消痔440104清热凉血440105消核散结440106活血通脉440107息风解毒4402皮肤科类440201清热消座440202清热祛湿440203活血祛风440204凉血活血440205养血生发440206祛风止痒

440309健脾胜湿440310清热化湿440311益肾止带440312安胎剂440313化瘀生新剂440314养血通乳剂440315活血消癥剂440316益肾除烦剂440317通淋剂4404儿科类440401解表剂440402清热剂440403止泻剂440404消导剂440405止咳平喘剂440406补益剂440407益气温阳440408益气养阴440409补气养血440410镇惊息风剂4405眼科类440501退翳明目440502清肝明目440503化瘀明目440504益肾明目4406耳科类440601解毒利耳440602益肾聪耳4407鼻科类440701祛风通窍440702清热通窍4408咽喉科类440801疏风利咽

441002接骨续筋441003通络止痛441004补肾壮骨441005健骨抗痨CV06.00.102用药途径代码值值含义说明1口服经口吞服药物2直肠用药将药物经肛门塞入或注入直肠3舌下用药将药物置于舌下/颊部的给药方法4注射用药将药物经过表皮注入体内401皮下注射将药物注射于皮下组织402皮内注射将药物注射于皮内组织403肌肉注射将药物注射于肌肉组织内404静脉注射或静脉滴注将药物注入静脉血管内5吸入用药将药物化为气雾状而后由呼吸道吸入6局部用药主要发挥局部作用的给药方法601椎管内用药将药物注入椎管内602关节腔内用药将药物注入关节腔内603胸膜腔用药将药物注入胸膜腔内604腹腔用药将药物注入腹腔内605阴道用药将药物置于阴道中606气管内用药将药物注入气管内607滴眼将药物经眼滴入608滴鼻将药物经鼻滴入609喷喉将药物喷于喉部粘膜表面610含化将药物置于口腔内含化611敷伤口将药物直接敷于伤口表面612擦皮肤用药物擦拭皮肤699其他局部用药途径其他局部用药突进9其他用药途径增补的用药途径内容

08含片,嗽口片（含嗽片）,喉症片（喉片）