临床营养学模拟考试试题二

临床营养学综合试题名词解释1．乳糖不耐症：有人体内缺乏乳糖酶时，乳糖就不会被水解，无法被吸取，故饮用牛奶后会产生腹痛、腹泻、腹胀等症状，医学上称之为乳糖不耐症。2．BV：即蛋白质生物学价值，指蛋白质经消化吸取后，进入机体可以储留和运用的部分。=储留氮/吸取氮*100%3．20.MBR：即基础代谢率，用以表达基础代谢的水平。是指人体在清醒和极端安静状况下，不受精神紧张、肌肉活动、食物和环境温度等原因影响时的能量代谢率。即人体处在基础代谢状态时，每平方米体表面积每小时的能量消耗。4．诊断膳食（亦称试验膳食）：是指在特定的时间内，通过对膳食内容的特殊调整，协助诊断疾病，是配合临床检查病因，明确诊断的一种辅助手段。是用于疾病诊断或辅助检察或代谢研究的特殊膳食。5.蜜月病：是指在新婚蜜月中，由于新婚夫妇性交次数过多，身心过度劳累，致使抵御力下降所诱发的某些以生殖系统感染、泌尿系统感染为重要症状的常见疾病。6.积极免疫:人工积极免疫是将疫苗或类毒素接种于人体，使机体产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施，重要用于防止。1．营养：是指人体通过从外界摄入食物，消化、吸取和运用食物中营养成分，维持生长、发育、组织更新和良好健康状态的动态过程。2．蛋白质互补作用：为了提高植物性食物蛋白质的营养价值，往往将两种或两种以上的食物混合食用，而到达以多补少的目的，提高膳食蛋白质的营养价值。这种不一样食物间互相补充其必需氨基酸局限性的作用叫蛋白质互补作用。3．食物热效应：食物热效应是指在摄食过程中所引起的额外能量消耗，又称食物特殊动力作用。4.膳食纤维：是指食物中不能被消化运用的纤维性物质。重要来自植物性食物，多数是植物的支撑物和细胞壁。根据其水溶性不一样，一般分为可溶性纤维和不溶性纤维。5.功能性食品：称为保健食品，是指具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品。即合适于特定人群食用，具有调整机体功能，不以治疗疾病为目的，并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的食品。6．营养监测：是对社会人群进行持续的动态观测，以便作出改善居民营养的决定。7．要素膳：是根据人体需要量或推荐供应量为根据，采用氨基酸或水解蛋白，炭水化合物、脂肪、维生素、矿物盐及微量元素等配置而成的一种完全肠内营养制剂。要素膳可供口服或管饲，在许多疾病的临床中使用，不需要消化或稍经消化即可吸取，使人体得到必须的多种营养素，以维持正常生理功能。8．PEM症：指由于食物供应局限性或因某些疾病引起的长期能量和蛋白质不能满足机体维持正常生理功能的需要所导致的一种慢性营养缺乏症。（二）选择题（A型、X型）1．有关居民膳食营养素参照摄入量，对的的说法是（E）A．RNI是以EAR为基础制定的，RNI=1.5EARB．一般而言，AI>RNIC．每日营养素摄入量不小于RNI，虽然不不小于UL，也会对人体产生危害D．RNI是指通过观测或试验获得的健康人群某种营养素的摄入量E．RNI是作为个体每日摄入某营养素的目的值2．我国居民碳水化合物的重要来源是（B）A.薯类B.粮谷类C.肉类D.蔬菜E水果3．研究蛋白质营养价值时，可作为参照蛋白质的是（A）A.鸡蛋蛋白B.鱼蛋白C.牛奶蛋白D.大豆蛋白E豆腐4．半胱氨酸和酪氨酸在体内可分别由(D)转化。A．亮氨酸和蛋氨酸B．苏氨酸和缬氨酸C．蛋氨酸和赖氨酸D．蛋氨酸和苯丙氨酸E．胱氨酸和脯氨酸5．下列食物中饱和脂肪酸含量最高的是(A)。A．猪油B．猪肝C．花生油D．葵花籽油E．大豆油6．下列属于供能营养素的是(C)。A．维生素、脂肪、蛋白质B．蛋白质、维生素、脂肪C．蛋白质、脂肪、碳水化合物D．矿物质、脂肪、碳水化合物E．蛋白质、矿物质、维生素7．维生素A缺乏病最早出现的临床体现是(D)。A．身体发育障碍B．角膜软化C．色盲D．暗适应缓慢E．骨质增生8．膳食中长期缺乏新鲜蔬菜与水果会导致(C)的缺乏。A．维生素D2B．维生素D3C．维生素CD．维生素B1E．烟酸9．一患者来自玉米为主食的地区，其四肢伸侧皮肤有对称性红斑，并轻度糜烂，舌红如杨梅伴水肿。自述记忆力减退，失眠，腹泻。最也许的营养素缺乏病是(B)。A．必需脂肪酸缺乏症B．癞皮病C．脚气病D．核黄素缺乏病E．坏血病10．能增进钙吸取的措施是(A)A．常常在户外晒太阳B．常常做理疗(热敷)C．多吃谷类食物D．多饮酒E．多吃绿色蔬菜11．含锌量最丰富的食物是（D）A.蛋类B.牛乳及其制品C.谷类D.牡蛎E蔬菜12．婴幼儿、月经期、妊娠妇女，易缺乏的营养素是（C）A.钙B.锌C.铁D.碘E维生素13.如下食物中含不饱和脂肪酸最多的是（A）A.海鱼肉B.猪肉C.牛肉D.鸡肉E大豆14.下列说法中不对的的是（B）A.谷类食物加工越精细，营养素丢失越多。B.豆类食物加工越精细，消化吸取率越高。C.豆类食物与谷类食物搭配食用，可提高蛋白质的吸取率。D.干豆中不含维生素C，但发芽后可产生。E加工烹调可破坏豆类中的抗营养因子，提高豆类的营养价值15.一从事轻体力劳动的新婚夫妇每日能量摄入量应增长（B）A．200kcal

B．600kcal

C．1200kcal

D．1500kcal

E.kcal

16.对妊娠中期机体营养状况的描述，下列哪项是错误的（B）A.蛋白质合成增长B.血脂减少C.水的贮留量增长D.无机盐的需要量增长E.基础代谢增长17.青少年能量来源的合理比例为（A）A.蛋白质12%14%，脂肪25%30%，碳水化合物55%65%B.蛋白质15%20%，脂肪20%25%，碳水化合物55%65%C.蛋白质12%14%，脂肪20%25%，碳水化合物60%70%D.蛋白质10%15%，脂肪25%30%，碳水化合物60%70%E.蛋白质10%15%，脂肪20%25%，碳水化合物60%70%18．下述哪项描述是错误的（D）A.碳水化合物是老年人热量的重要来源B.碳水化合物的需要量应根据老年人的年龄和体力活动而定C.碳水化合物一般提供全日总能量的55%65%D.精制纯糖等含蔗糖高的食品因易于消化不应限制E.主食不适宜过精过细，以防止水溶性维生素和膳食纤维摄入局限性。19.合用于一般门诊病人的膳食调查措施（A）A．问询法B．记帐法C．称重法D．查帐法E.化学分析法

20.慢性肝炎病人的合适膳食（C）A.高碳水化合物、高蛋白、高能量膳食B.低蛋白、低脂肪膳食C.高蛋白质、低脂肪、适量碳水化合物和能量的膳食D.严格限制脂肪摄入E.严格限制蛋白质摄入21.一般认为，与高血压发病关系最亲密的无机盐是：（E）

A.钙B．镁C．铁D．锌E．钠22.对冠心病发病影响最大的营养素是哪种：（C）

A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.微量元素E.维生素23．重症胰腺炎病人营养支持的首选途径是（B）A．肠外营养B．肠内营养C．经口进食D．鼻饲E静脉滴注1．直接提供中枢神经系统能量的是（B）A.脂肪酸B.葡萄糖C.氨基酸D.以上都是2．人体蛋白质营养水平评价指标，最常用的是（B）A.血清运铁蛋白B.血清白蛋白C.血清前白蛋白D.视黄醇结合蛋白3．下列哪种维生素在蔬菜水果中含量最低（A）A.维生素D3B.胡萝卜素C.维生素CD.维生素B24．地方性甲状腺肿大病人应多食哪类食物（B）A.黄绿色蔬菜B.海中动植物C.奶蛋类D.脏腑类5.病人因呕吐、腹泻、大面积烧伤、大量出汗等可导致机体水分丢失，当失水超过体重的时，就会危及生命。（C）A．8%B．9%C．10%D．11%E．12%6.某同学献血之后，你会推荐下列哪组食品来为他补血（C）A．巧克力、蛋糕、梨B．牛蹄筋、海参、大虾C．猪肝、牛肉松、西式火腿D．饼干、苹果、香蕉7.下列说法中不对的的是（B）A.谷类食物加工越精细，营养素丢失越多。B.豆类食物加工越精细，消化吸取率越高。C.豆类食物与谷类食物搭配食用，可提高蛋白质的吸取率。D.干豆中不含维生素C，但发芽后可产生。8.如下食物中生物价最低的是：DA.全牛奶

B.牛肉C.大豆

D.大米9.《中国居民膳食指南》提议成年人每天的运动量相称于（C）A.4000步B.5000步C.6000步D.7000步10.选择食物时应考虑三大产热营养素的平衡，它们的合适比例是（A）A.碳水化合物55～65%，脂肪20～30%，蛋白质10～15%B.碳水化合物50～60%，脂肪25～35%，蛋白质10～15%C.碳水化合物50～60%，脂肪20～30%，蛋白质15～20%D.碳水化合物55～65%，脂肪15～25%，蛋白质15～20%11.如下食物中含牛磺酸最多的是（B）A.小黄鱼B.毛蚶C.蛋类D.海带12.药膳强调以防病善身为主，因而尤其重视增强（A）A.肺、脾、肾三脏的功能B.心、脾、肾三脏的功能C.脑、脾、肾三脏的功能D.肝、脾、肾三脏的功能13.合成性激素原料是（C）A．氨基酸B．优质蛋白质C．胆固醇D．维生素14.老年人补钙的首选食物是（A）A.乳及乳制品B.豆类及制品C.肉类D.坚果E.粮谷类15．肝脏功能衰竭患者采用肠内营养，选择膳食时应注意（B）A.苯丙氨酸含量较高B.支链氨基酸含量较高C.蛋氨酸含量较高D.高蛋白饮食16.肝硬化患者易于发生糖尿病是由于（C）A.胰岛素相对分泌局限性B.胰岛素绝对分泌局限性C.胰岛素抵御D.糖摄入过多E.能量摄入过高17.急性胃炎，病情逐渐好转后，可由清流质逐渐增长牛奶、蛋羹，在过度到（C）A.高膳食纤维饮食B.高碘饮食C.低脂少渣半流质或软饭D.肠外营养E.高盐饮食18．肿瘤的防止措施中应鼓励（B）A．增长动物性食物的摄取B．增长植物性食物的摄取C．增长盐的摄取D．倡导饮酒19．平衡膳食是指（D）A．供应机体足够的热能B．供应机体足够的营养素C．供应机体所有所需的营养素D．供应机体合适数量的热能和多种营养素，且比例合适20．有关病人营养的描述，对的的说法是（D）A．人体处在多种病理状态下的营养需求B．人体处在正常生理状态下的营养需求C．可以直接影响医疗效果D．是病人综合治疗的一种构成成分[X型题]1．碳水化合物有如下作用(ABD)A.参与组织构成B.节省蛋白质作用C.增进脂溶性维生紊吸取D.供能2．非必需氨基酸指的是(BC)A.蛋白质合成不需要B.不一定必须由食物供应C.可以由其他氨基酸转化的氨基酸D.体内不能合成3．评价食物蛋白质的质量优劣重要取决于(ABD)A.蛋白质含量B.蛋白质消化率C.蛋白质摄入量D.蛋白质氨基酸的构成4．人体内水的排除途径重要有(AB)A．肾脏排尿B．皮肤蒸发C．呕吐D．流眼泪5．对必需脂肪酸目前肯定的是指(AB)A．亚麻酸B.亚油酸C.花生四烯酸D．二十碳四烯酸6．有关牛奶的论述，哪些是对的的(ABCD)A．牛奶适于各个年龄的人饮用B．煮生的牛奶时不适宜先加糖C．加热牛奶时不要煮沸D．喝牛奶时不要加巧克力1．多种原因可导致病人摄取食物局限性，常见的状况有如下哪些方面（ABCDE）A．厌食B．进食能力减少或丧失C．精神性原因D．医源性原因E摄入障碍2．碳水化合物有如下作用(ABD)A.参与组织构成B.节省蛋白质作用C.增进脂溶性维生紊吸取D.供能3．下列有关氮平衡的描述对的的是(ADE)A．健康的成年人应维持在零氮平衡并富余5％B．处在生长发育期小朋友应保持负氮平衡C．消耗性疾病患者一般处在正氮平衡D．老年人常处在负氮平衡，因此应注意补充优质蛋白E．处在生长发育期小朋友应保持正氮平衡4．可用尿负荷试验成果评价人体营养状况的维生素是(ABCD)A．维生素B1B．维生素CC．烟酸D．维生素B2E．生育酚维生素A的生理功能有(ABDE)A．视网膜内视紫红质的合成B．克制肿瘤生长C．体内生物合成的羟化反应D．免疫功能E．细胞生长和分化6．下面说法对的的是(ABE)。A．血红素铁重要存在于动物性食品中B．血红素铁在肠内的吸取并不受膳食原因的影响C．非血红素铁重要存在于动物性食品中D．无论是血红素铁还是非血红素铁均受植酸盐、草酸盐的影响E．铁的吸取与体内铁的需要量有关7．含碘量丰富的食品有(ACD)。A．海带B．深绿色蔬菜C．干贝D．紫菜E．淡水鱼8.如下是成酸性食物的有（AC）A.谷类B.蔬菜C.肉类D.水果E.牛奶9．下列有关孕妇对钙的需要论述对的的有（CDE）A．孕初期胎儿储钙较多B．孕后期钙储留量大大减少C．孕妇钙摄入局限性时，可加速母体骨骼中钙盐的溶出D．孕妇常在孕5月左右开始发生小腿抽搐，也许与血钙减少有关E.过多的钙摄入也许导致孕妇便秘，也也许影响其他营养素的吸取10.亚健康状态的临床体现较多，重要为一多三少，三少是指（CDE）A.体重减少B.血压减少C.活力减退D.反应能力减退E.适应能力减退11．营养征询对象有（ABCD）A．患病人群B．住院病人C．门诊病人D．健康人群12．某男性，48岁，身高175cm，体重80kg，血压13/22kPa，血甘油三酯为3.2mmol/L（参照值0.56mmol/L~1.7mmol/L），血胆固醇4.1mmol/L（参照值2.33mmol/L~5.7mmol/L），临床诊断为单纯性高甘油三酯血症，其饮食应注意（ACDE）A.限钠盐B.严格控制胆固醇C.严格限制胆固醇和控制总热能摄入D.中等限制胆固醇E.严格限制热能，控制肥胖13.骨质疏松的非药物治疗包括哪几种方面（ABCD）A．物理疗法 B.营养疗法 C.运动疗法 D.日光浴 E.静卧14.痛风病人可常常食用的食物有（ABCD）A.精白米 B.大白菜C.黄瓜D.水果 E.猪肉（三）填空题1.膳食调查一般采用下列几种措施：称量法(或称重法)、饮食史法、化学分析法和查账法。2.小儿缺乏维生素D可出现佝偻病；成人发生骨质软化症；老年人出现骨质疏松。。3.维生素B1缺乏可引起脚气病，维生素C缺乏可引起坏血病。4.脂溶性维生素包括A、维生素D、维生素E、维生素K。5.当摄入氮和排出氮相等时，为零氮平衡。如摄入氮多于排出氮，则为正氮平衡。而摄入氮少于排出氮时，为负氮平衡。6.老年人膳食中应控制肥肉和动物内脏的摄入量，重要是防止脂肪和胆固醇摄入过高。7.世界卫生组织提议是每人每日食盐的摄入量平均为6g。8．围手术期病人对维生素的需求明显增长，尤其是对_维生素C、B、A、E、D和叶酸_的需求更为重要。9.对于肝功能损害较轻的肝硬化患者总的来说应供应三高一适量的膳食，即高蛋白、高碳水化合物、高维生素和适量脂肪的膳食。10.慢性肾功能衰竭低蛋白饮食加：必须氨基酸疗法。1．六大类营养素包括蛋白质、脂类、碳水化合物、无机盐、维生素和水。2．蛋白质-热能营养不良包括水肿型和消瘦型两种类型。3.谷类蛋白的第一限制氨基酸是赖氨酸，提高谷类蛋白营养价值的措施有强化赖氨酸、与大豆混食。4.对于小朋友来说必需氨基酸有9种，不一样于成人的是组氨酸。5.具有抗氧化作用的维生素包括维生素A、维生素E、维生素C。6.维生素D缺乏导致钙吸取减少，在婴幼儿期会发生佝偻病；成年人会发生骨质疏松症。7.克汀病是因缺碘所致、异食症是因缺锌所致。8．机体水的来源包括三个方面饮用水和其他饮料、食物中的水和蛋白质脂肪、碳水化物分解代谢时产生的代谢水。9.有大喝牛奶会感到胃肠不适，不过酸奶人人可以饮用，由于其中具有乳酸杆菌。10.铁的__生理需要量增长___和__铁的摄入局限性_或_吸取不良__是导致青少年缺铁性贫血的重要原因。11.白领阶层应坚持“四低”、“三多”的饮食习惯，“四低”指_低热量，低脂肪，低糖，低盐_。12．人体营养状况评价的内容包括：___营养评价和代谢评价__两个方面。13．营养征询的目的有_防治营养有关疾病，增进人类健康；提高患者营养水平，从而提高其对疾病的抵御力__等方面。14．低碘膳食用于放射性同位素检查甲状腺吸碘率。（四）问答题1.请各举5例营养过剩和营养不良导致的疾病。营养过剩：高脂肪可导致肥胖、高脂血症、乳腺癌、痛风，精制食糖导致龋齿。营养不良：缺碘导致地方性甲状腺肿大；缺铁导致缺铁性贫血；缺维生素A导致夜盲症；缺维生素C导致坏血病；缺维生素D导致佝偻病。2.为何倡导母乳喂养?1）母乳蛋白质约2/3为白蛋白，易于消化吸取；2）母乳脂肪球小，有较多的脂肪酶，易于消化吸取，并且必需脂肪酸及其他不饱和脂肪酸含量高；3）母乳的乳糖含量高，有益于大脑发育，有助于肠道矿物质吸取；4）矿物质含量较牛乳少，不会使婴儿肾溶质负符过度，并且其中铁、锌等的生物运用率高；5）母乳中具有多种免疫物质，能增强婴儿的抗病能力；6）母乳在婴儿肠道内产生增进双岐乳酸杆菌生长因子，有利杀肠道致病菌。3.简述原则体重的定义，并阐明它在糖尿病营养治疗中的意义。原则体重就是在人群中通过大量的调查研究得出的相似种族、性别、年龄、身高的人体体重正常值范围。原则体重对于糖尿病患者具有重要的意义：1）可以根据原则体重，计算糖尿病患者的热量需求，便于安排食谱。2）原则体重可以作为治疗效果的评价指标之一。3）可以根据原则体重计算胰岛素等药物的用量。4.简述SOAP营养征询措施的重要内容。S：问询饮食营养状况饮食史、饮食习惯和嗜好、饮食调查、餐次和分派比例、有无偏食史，以及烹调加工的措施等。(规定启发对象、无遗漏项)O：体格营养状况检查测量身高、体重、肱三头肌皮折厚度、上臂围，以及营养缺乏症体格检查;血液常规化验，包括白细胞总数、淋巴细胞分类，血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、视黄醇结合蛋白、血清脂蛋白及期分类等。(规定关爱对象、操作对的、记录精确)A：营养评价按照《推荐的每日膳食中营养素共给量原则》进行饮食调查成果的评价，理解食物构造与否合理，多种营养素与否满足机体需要。根据提体格营养状况检查的成果评价目前的营养状况。(规定计算精确、客观评价)P：饮食营养计划结合经济条件和饮食习惯，根据疾病种类，在饮食营养原则方面予以指导，包括饮食禁忌食物等值换算、参照食谱，以及注意事项。(规定表述对的、举例生动)1．合理膳食的基本卫生学规定。(1)摄取的食物应能供应足够的能量和多种营养素，以保证机体活动和劳动所需要的能量；能保证机体生长发育、组织修复、维持和调整体内的多种生理活动；提高机体免疫力和抵御力，适应多种环境和条件下的机体需要。(2)摄取的食物应能保持多种营养素平衡，包括多种营养素摄入量和消耗量以及多种营养素之间的平衡。(3)食物通过合理加工烹调，尽量减少食物中多种营养素的损失，提高其消化吸取率。并具有良好的色、香、味、形，使食物多样化，增进食欲，满足饱腹感。(4)食物自身清洁无毒害，不受污染，不含对机体有害的物质，食之无害。(5)有合理的膳食制度和饮食习惯，三餐定期定量，比例合适。三餐分派要合理，一般早、中、晚餐的能量分别占一日总能量的30%、40%、30%为宜。(6)有良好的膳食环境和快乐的饮食心情。2．影响基础代谢的重要原因是什么?①体表面积，体表面积越大，基础代谢越高，因此同等体重状况下，瘦高者基础代谢要比矮胖者旺盛；②生理病理状况和激素水平对基础代谢有影响，婴儿期和青春期机体基础代谢水平高，成年后下降。某些激素如甲状腺激素可提高基础代谢水平，增强产热效应；③生活作业环境对基础代谢也有影响，高温、寒冷、过量摄食、体力活动消耗过大以及精神紧张等都可使基础代谢水平升高。3．简述维生素缺乏的重要原因。①维生素摄入量局限性；②人体对维生素的吸取运用能力减少；③机体对维生素的需要量增长。4．简述怎样进行营养健康教育？(1)有计划地对从事饮食业、商业、粮农、经工、计划等部门的有关人员进行营养知识培训。(2)将营养知识纳入中小学和大学教育的内容。(3)将营养工作内容纳入到初级卫生保健服务中，提高初级卫生保健人员的营养知识水平，并通过他们引导居民因地制宜，合理运用当地食物，改善营养状况。(4)运用多种宣传媒介，广泛开展群众性宣传教育活动，推荐合理的膳食模式和健康的生活方式，纠正不良饮食习惯。（七）论述题1.蛋白质的营养学评价。营养学上重要从食物蛋白质的含量、消化吸取程度和被人体运用程度来全面评价食品蛋白质的营养价值。1)蛋白质含量：食物蛋白质含量的测定措施是凯氏定氮法。食物蛋白质含量等于食物氮含量乘以换算系数(6.25)。2)蛋白质消化率：蛋白质的消化率不仅反应了蛋白质在消化道内被分解的程度，同步还反应消化后的氨基酸和肽被吸取的程度。一般来说，动物性食物中蛋白质的消化率一般高于植物蛋白。合适的加工可提高蛋白质的消化率。蛋白质真消化率(%)＝蛋白质表观消化率(%)＝表观消化率忽视了粪代谢氮，这样不仅试验措施简便，并且因所测得的成果比真消化率要低，具有一定安全性，因此实用性较强。3)蛋白质的运用率：蛋白质消化吸取进入人体的氨基酸被机体用于合成蛋白质和其他生理活性物质的程度是不一样的。评价蛋白质运用率的指标有诸多，包括生物价、蛋白质净运用率、蛋白质功能比值、氨基酸评分等。一般来说，动物蛋白质的运用率比植物蛋白质高。2.试述老年人合理膳食原则。①老年人的膳食应当多种化，以便所有营养素都能摄入，要防止偏食和不必要的禁食。谷类、肉类、蛋类、乳类、蔬果类、水份（包括多种汤类）都应尽量列入平常食物中，尤以蔬菜类。主食上要注意粗细粮合理搭配和粗粮细作，每日粮食摄入量约300克。副食上做好荤素搭配，品种多样化。每日食用瘦肉、鱼、鸡等约100克，豆制品100克，牛奶250克，深色蔬菜400～500克，水果100克。老人应少吃牛羊肉等红肉，多吃豆类、鱼肉、去皮鸡肉等食物。三餐都要有深色蔬菜和水果，种类要常常换。