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文档简介
心理咨询师(二级)技能操作真题一、案例分析,作出正确选择。案例一:一般资料;求助者,男性,38岁,机关公务员。案例介绍:求助者平时工作繁忙,最近为迎接上级的一项重要检查,经常加班加点,但自己的孩子要参加升学考试,而妻子又在国外留学。他每日奔波忙碌,人变得憔悴、疲惫不堪,食不知味,连话都懒得说。近两个月来求助者心里总是不踏实,总害怕会发生什么事情,经常发脾气,有时觉得心慌,无力,工作效率下降,为完成任务不得不延长工作时间。父母、同事都说他生病了,他去看了医生,吃了几副中药,仍不见好转,于是前来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小对自己要求严格,大学毕业后进入某机关工作,在自己的工作岗位上有所成就。新任处长不久,就赶上上级的重要检查,曾在全处会议上表示一定要把迎检工作做好,但赶上孩子升学考试,时间冲突,难以解决。1-8CBDCABBDBCDABCD单选:1、该求助者“心里总是不踏实,总害怕会发生什么事情”说明其存在的症状是()。(A)抑郁(B)恐怖(C)焦虑(D)强迫多选:2、该求助者“为完成任务不得不延长工作时间”说明其()。(A)自我要求严格(B)工作效率下降(C)存在强迫症状(D)社会功能受损单选:3、该求助者目前主要的心理问题最可能是()。(A)性格问题(B)工作问题(C)情绪问题(D)孩子问题单选:4、对该求助者的诊断最可能是()。(A)一般心理问题(B)神经症性心理问题(C)严重心理问题(D)神经症单选:5、对该求助者的心理咨询应按()进行。(A)咨询师的要求(B)共同商讨的目标(C)求助者的要求(D)上级咨询师指示多选:6、对该求助者的躯体不适,心理咨询师认为应()。(A)给予口服药物治疗(B)不属于心理问题但需要关注(C)建议住院诊断治疗(D)通过心理咨询逐步得到改善多选:7、心理咨询师在咨询中表达共情时应注意()。(A)不能因人而异(B)善于使用身体语言(C)善于把握角色(D)进入求助者的框架多选:8、心理咨询师对求助者的尊重应体现在接纳求助者的()。(A)现状(B)问题(C)症状(D)隐私案例二:一般资料:一对夫妇为女儿的学习情况前来咨询,夫妇二人均是机关公务员,女儿10岁,小学四年级学生,少先队干部,班级学习委员。案例介绍:女儿从小对自己要求严格,遵守纪律,聪明好学,是老师心目中的“尖子生”,是父母疼爱的“掌上明珠”。平时学习成绩优秀,是同学们的榜样。父母要求女儿门门功课必须在95分以上,有时算术得了98分,在班上名列前茅,父母仍不满意,认为丢掉两分太不应该。对于孩子的业余爱好,父母也抓得很紧,目标是“琴棋书画”样样精通,把女儿的时间安排得满满的。老师也经常以这个学生的作文为范例。在全班进行讲评,号召大家向她学习。在这样的环境下,女儿学习更加刻苦用功,丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期开始,她常感到力不从心,疲惫不堪,有时一拿书本,就觉得头痛,两眼好像直冒金星,课堂上有时也感觉脑袋发晕、发胀,不舒服,晚上睡觉时常有失眠现象发生,学习成绩也有所下降。父母发现这种情况,非常焦急,带孩子到医院检查,但各项检查都未见明显异常。心理咨询师观察了解到的情况:夫妇二人从高中到大学都是同班同学,各自担任班级干部和学生会骨干,学习成绩突出,经常受到校方表扬。毕业后二人成家,又在自己的工作岗位上有所成就,成为单位的顶梁柱。35岁以后有了女儿,对其期望很高,要求很严。父母与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。9-20ACDAABCDACCDABBCDD多选:9、该案例中,女儿的躯体症状有()。(A)身体疲乏(B)记忆力下降(C)头晕头痛(D)睡眠减少单选:10、咨询中心理咨询师最需要解决的是()。(A)女儿的问题(B)老师的问题(C)父母的问题(D)学习的问题多选:11、该案例中,与女儿问题有关的事件是()。(A)曾经成绩优秀(B)父母的要求(C)学习成绩下降(D)老师的表扬多选:12、解决该案例中女儿的心理问题,咨询师妥当的做法是()。(A)与父母探讨解决方案(B)指导父母降低成绩要求(C)促成女儿来心理咨询(D)指导女儿应对学习压力多选:13、对于该案例中的父母,咨询师妥当的做法是()。(A)激发父母求助的动机(B)指导其降低对女儿的要求(C)引导对女儿客观评价(D)通过咨询解决女儿的问题多选:14、该案例中,女儿所面临的是()。(A)学习问题(B)压力问题(C)智力问题(D)身体问题多选:15、该案例中,女儿心理问题产生的原因是()。(A)所学课程多(B)自我要求严格(C)父母的要求(D)同学竞争激烈单选:16、针对本案例,心理咨询师最应视()为求助者。(A)父亲(B)老师(C)母亲(D)女儿单选:17、对于该案例,咨询师还应了解的资料是()。(A)女儿学习成绩(8)父母教养方式(C)女儿躯体症状(D)父母求助动机
案例三:一般资料:求助者,女性,20岁,大学三年级学生。案例介绍:求助者从大一第二学期开始,每到考试就紧张焦虑,就会想:“又要考试了,要是考不好可怎么办?我怎么见老师、同学、家人、朋友又会怎么看我?”考试一天天临近,她的情绪一天比一天紧张,甚至想到考试的场景,就会心跳加快,浑身发抖。明明知道没有什么可害怕的,可就是控制不住。求助者晚上入睡困难,有时半夜突然醒来,再也睡不着,只能睁着眼睛等到天亮,有时感觉不到饿。看什么菜都没胃口。吃什么都不香。受这种情绪困扰,无法正常复习,注意力不集中、记忆力下降、厌学。感到身心疲惫。考试时或大脑一片空白,或越想越乱、会答的题也答不出。考试成绩一次比一次差。求助者认为这样下去会越来越糟,心里十分痛苦,前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小成绩好,家长对其期望很高,特别关心她的学业,而她自小也比较懂事,对自己要求很严格,自尊心较强,容不得失败。进入大学后,由于学习环境、学习方法与高中相比有很大的变化,求助者觉得学习较以前吃力,虽然老师同学也帮助其进行调整,但效果不明显,压力变大,精神紧张。ABCC21-30CCBCDBCDACCACAB多选:18、该求助者的躯体症状主要有()。(A)心慌(B)失眠(C)憋气(D)头痛单选:19、该求助者最主要的情绪症状是()。(A)抑郁(B)恐怖(C)焦虑(D)强迫单选:20、该求助者的心理问题主要是()。(A)成绩下降(B)注意力不集中(C)内心冲突(D)记忆力下降单选:2l、对该求助者的诊断最可能是()。(A)恐怖性神经症(B)疑病性神经症(C)焦虑性神经症(D)强迫性神经症单选:22、按照许又新教授关于神经症病程的评分,该求助者应评()。(A)1分(B)2分(C)3分(D)4分多选:23、引发该求助者心理问题的心理性因素主要有()。(A)家长期望很高(B)从小自尊心强(C)存在错误观念(D)负性自动想法多选:24、引发该求助者心理问题的社会性因素主要有()。(A)自我要求严格(B)考试连连失利(C)缺乏有效帮助(D)家长期望很高多选:25、对于该求助者,可以使用的咨询方法有()。(A)合理情绪疗法(B)模仿疗法(C)系统脱敏疗法(D)厌恶疗法单选:26、本案例中,最合理的咨询目标是()。(A)考取全系第一(B)认可成绩不及格(C)减轻考试焦虑(D)保证8小时睡眠多选:27、在本案例中,若测量结果与临床观察、会谈法的结论不一致,心理咨询师()。(A)不可轻信任何一方(B)以临床观察为准(C)重新进行会谈测评(D)以测量结果为准多选:28、如对该求助者使用系统脱敏法,求助者想象的次数多少取决于不同的()。(A)求助者(B)情境(C)咨询师(D)心境案例四:一般资料:求助者,女性,54岁,退休教师。案例介绍:求助者兄弟姐妹多,父亲已于多年前去世,自己主动把母亲接回家照顾。其大哥、大姐年龄较大,二哥体弱多病,二姐在国外,三姐照顾怀孕的女儿,因此都没有照顾母亲。求助者为赡养问题与哥哥、姐姐们发生矛盾,自己很生气,也为此很痛苦,主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段对话。心理咨询师:你能说说你生气的原因吗?求助者:我是家里最小的,母亲已经由我照顾多年了,同样是母亲所生,他们怎么就不来照顾照顾呢?我即使能干,照顾母亲也不应该是我一个人的事呀!我说他们,他们还不听,为这些事总发生矛盾,搞得关系很紧张。心理咨询师:是别人不听你的话使你生气吗?求助者:那当然是,如果他们听我的话,也来照顾母亲,我怎么会生气?心理咨询师:按你所说,你说话别人就应该听,他们应该听你的话,来照顾母亲。求助者:是的,我很生气,他们怎么这样不懂事!心理咨询师:因此你信奉的是一个人讲话,另一个人就应该听。求助者:对,他应该听。心理咨询师:因此,别人讲话你肯定听。求助者:对,…不对,(沉默)好像不是,别人说得对的我都听了,别人说得错的我也没听。心理咨询师:你刚说过一个人讲话,另一个人就应该听,而你又讲了别人说得对的你都听了,别人说得错的你也没听,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默)…我照顾母亲是孝顺,他们也有责任。他们应该听我的。心理咨询师:按你的意思,你照顾母亲,别人也必须听你的来照顾母亲。求助者:是的。心理咨询师:你对母亲怎样,你的哥哥姐姐就应该对你的母亲怎样。求助者:是的。心理咨询师:实际上呢?求助者:(语塞)恰好不是这样,我说了他们不听。心理咨询师:怎么会你说了而他们不听?求助者:你的意思是我说了他们,他们也可以不听?心理咨询师:你说呢?求助者:(沉默)难道他们真的可以不听?心理咨询师:你认为你生气是由于你的哥哥姐姐不听你的话,不来照顾你的母亲所造成的。其实别人不来照顾你的母亲只是一个事件,你要求别人必须像你一样来照顾你的母亲这是你的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的。通过改变它,你就能控制自己的情绪。求助者:真会这样么?心理咨询师:你照顾母亲这件事,别人也可能遇到,但别人不一定都像你现在这样子,你说这是怎么回事?求助者:你是说我和他们不一样么?可我还没看出我要求他们照顾母亲有哪些不合理的地方。心理咨询师:如果把一枚硬币抛向天空,落回来时是怎样的?求助者:当然是有两种可能。一种字朝上,一种是徽朝上。心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把硬币抛向天空一样?求助者:我好像明白了,本来有两种可能的事。我就要求了一种?心理咨询师:你对别人提出要求。要求他们必须听你的,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”,当我们不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会生气了。求助者:你讲的很对。AB31-40CBBBBCBABDBCCCD多选:29、该求助者的心理问题属于()。(A)赡养问题(B)认知闯题(C)行为问题(D)情绪问题多选:30、心理咨询师说“你能说说你生气的原因吗?”时,使用了()。(A)具体化技术(B)开放式提问(C)摄入性谈话(D)修饰性反问单选:31、“因此你信奉的是一个人讲话,另一个人就应该听”表明心理咨询师()。(A)实施对求助者的教育(B)启发求助者思考(C)按求助者的信念推理(D)改变求助者信念单选:32、本案例中,最合理的咨询目标是()。(A)消除行为障碍(B)解决情绪困扰(C)适应照顾母亲(D)促进自我实现单选:33、本案例中,心理咨询师强调了求助者()的重要性。(A)行为(B)认知(C)动机(D)情绪单选:34、按照埃利斯ABC理论,本案例中的B指的是()。(A)和哥哥姐姐发生矛盾(B)我说话他们必须得听(C)哥哥姐姐不照顾母亲(D)我照顾母亲辛苦疲劳多选:35、心理咨询师“你认为你生气是……通过改变它,你就能控制自己的情绪”的话使用的技术是()。(A)内容反应(B)解释(C)内容表达(D)指导单选:36、本案例中,求助者多次出现沉默,可能是()的原因。(A)困惑(B)思考(C)阻抗(D)情绪多选:37、在咨询过程中,心理咨询师以()角色对求助者提供帮助。(A)分析者(B)说服者(C)监督者(D)辩论者多选:38、在本案例咨询过程中,心理咨询师所做的工作是()。(A)鼓励情绪宣泄(B)修正非理性信念(C)建立理性信念(D)改交求助者处境单选:39、本案例中心理咨询师改变求助者信念的方法是()。(A)自我管理程序(B)语义分析(C)产婆术式辩论(D)认知重组多选:40、“这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?”采用的提问方式与技术是()。(A)责备式提问(B)指导性面质(C)开放式提问(D)尝试性面质案例五:一般资料:求助者,女性,32岁,某单位职工。案例介绍:求助者春节前到商场购物,人多拥挤,燥热,觉得透不过气来,胸闷、心慌,突然感到“自己快不行了”。有一种快要死了的感觉,因此非常紧张、害怕,手脚发麻、浑身颤抖。迅速离开商场,乘出租车到医院看急诊,经检查未发现明显病变。正月十五参加一个晚会,又有类似症状发生,经治疗后缓解。春节后求助者专门住院检查,未查出器质性病变。此后症状经常发作,多时每周2-3次,少时每月4-5次,时间持续数十分钟。时间地点场合均无规律可循,也无明显发作征兆,能自行缓解,曾多次到医院就诊,服过安定类药物,仍时有发作。发作时头脑清楚,客观环境并无相应可怕的事物和情境,不发作时生活、工作均正常。目前害怕一个人待在家里,怕自己死去了别人都不知道,外出也需要亲人陪同。求助者曾对家人表示这样活着真是活受罪,不如死了算了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者9岁时曾经被自行车撞过,当时非常害怕,以后就把这件事忘了。24岁时,其母因突发心脏病去世,求助者异常痛苦。求助者性格较内向,做事认真细致,人际关系良好,夫妻恩爱,有一女儿上小学,家庭经济状况一般。41-50ABBBCDDACBABCABCADBC多选:4l、该求助者主要的情绪症状是()。(A)恐惧(B)焦虑(C)抑郁(D)强迫单选:42、该求助者情绪症状的特点是()。(A)躯体症状严重(B)突然发作,不可预期(C)躯体症状轻微(D)固定发作,可有预期多选:43、该求助者的躯体症状有()。(A)恐惧、紧张(B)浑身颤抖(C)胸闷、心慌(D)手脚发麻单选:44、该求助者每次产生症状的特殊诱因是()。(A)商场购物(B)母亲心脏病去世(C)9岁被车撞(D)无特殊诱因多选:45、对于该求助者的诊断,需要把握该求助者的()。(A)情绪体验(B)动作行为(C)身体表现(D)思维活动单选:46、对该求助者的诊断是()。(A)恐怖性神经症(B)惊恐障碍(C)急性应激障碍(D)广泛性焦虑多选:47、心理咨询师做鉴别诊断时需要考虑()。(A)疑病性神经症(B)躯体障碍(C)恐怖性神经症(D)精神疾病多选:48、对该求助者可选用的量表是()。(A)EPQ(B)SCL-90(C)SAS(D)BPRS多选:49:求助者“曾对家人表示这样活着真是活受罪,不如死了算了”说明其()。(A)内心痛苦(B)有自杀倾向(C)严重恐惧(D)生存意向下降多选:50、在等级制诊断系统中,关于焦虑与抑郁叙述正确的是()。(A)焦虑是较高等级(B)诊断焦虑症必须排除抑郁症(C)抑郁是较高等级(D)诊断抑郁症必须排除焦虑症案例六:一般资料:求助者,女性,23岁,学校教师。案例介绍:求助者的同事在交通事故中死亡,求助者受到惊吓后出现多虑,担心母亲及家人被车撞死,反复考虑这个问题,明知不一定被车撞死,但还是控制不住地想,想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重,反复检查自己的教案有没有写错,怕自己手上染上细菌,吃东西要生病,不敢用手拿东西,反复洗手,严重时多达每天上百次。明知没必要,但无法自拔。求助者为此非常痛恨自己,感到焦虑不安。情绪烦躁。晚上翻来覆去睡不着,白天没精神,严重影响日常工作,内心十分痛苦,迫切要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,自我要求严格,做什么事情都要做到最好。父亲是大学教师,做事很严谨,给了她很传统的教育,要求她当一个好孩子,使其养成了做事认真细致,凡事严格要求自己的习惯。51-60ADBABDABBDACABCDACA多选:51、求助者的症状主要有()。(A)焦虑(B)抑郁(C)恐怖(D)强迫单选:52、求助者的生理症状主要是()。(A)心慌(B)失眠(C)头痛(D)多汗多选:53、求助者的心理与行为症状主要是()。(A)反复检查(B)反复洗手(C)反复计数(D)反复思考多选:54、在本案例中,求助者产生心理问题的原因是()。(A)自我要求严格(B)同事死亡(C)迫切要求治疗(D)青年女性多选:55、对该求助者的心理诊断可以排除的是()。(A)焦虑性神经症(B)抑郁性神经症(C)强迫性神经症(D)恐怖性神经症多选:56、对于该求助者的强迫行为,可以使用的治疗方法有()。(A)认知疗法(B)阳性强化法(C)厌恶疗法(D)系统脱敏法多选:57、在本案例中,心理咨询师对求助者的态度应该是()。(A)接纳(B)热情(C)真诚(D)平等单选:58、在本案例中,心理咨询师可将咨询划分为()阶段。(A)初诊-诊断-制定目标-咨询(B)诊断-咨询-评估(C)诊断-制定方案-咨询-评估(D)诊断-咨询-巩固多选:59、在本案例中影响咨询关系的因素是()。(A)咨询师的态度(B)咨询师的年龄(C)求助者的动机(D)求助者的性别单选:60、在本案例中建立良好咨询关系的基础应该是()。(A)咨询态度(B)咨询理论(C)咨询方法(D)咨询技能案例七:一般资料:求助者,女性。18岁。高中三年级学生。案例介绍:求助者是住宿生,高考在即,虽非常用功,常常打着手电在被子里看书。但学习成绩一般。后出现近视。配了眼镜但退避不敢戴,怕被别人笑话“成绩一般还戴眼镜”。一日上课时实在看不清黑扳上的字。第一次戴上了眼镜。结果看得特别清楚。老师好像疑惑地看了她几眼,当目光与老师相对时,她突然感到内心一阵莫名其妙的恐惧,赶快低下头。心跳的厉害,自己觉得脸都红了。此后一遇到老师的目光,求助者就觉得脸红心跳,再也不敢与老师对视。以后一进教室,就感到忐忑不安。觉得浑身难受。慢慢地见到其他老师、同学,甚至其他无关的异性,也觉得脸红心跳,明明知道别人投什么好怕的,也想控制自己不看别人,可就是控制不住。为此无法上课,无法与他人变往,求助者痛苦不已,甚至想轻生,但却下不了决心。迫切要求解决问题而前来咨询。61-70ABCDCBBBDBDBCDABDB单选:61、该案例中求助者未出现的症状是()。(A)焦虑(B)恐怖(C)抑郁(D)强迫多选:62、对该案例心理咨询师还需了解的情况包括()。(A)近视程度(B)家庭教养(C)师生关系(D)性格特征单选:63、按许又新教授的评分标准。对该求助者社会功能受损的评分是()。(A)1分(B)2分(C)3分(D)4分单进:64、对该求助者的诊断是()。(A)焦虑性神经症(B)恐怖性神经症(C)抑郁性神经症(D)强迫性神经症单进:65、求助者“见到其他老师、同学…也傲提脸红心跳”说明其有()。(A)幻觉(B)泛化(C)妄想(D)强化多选:66、在本案侧中咨询目标可以是()。(A)恢复到双眼视力5.0(B)恐惧感下降到一半左右(C)不再与他人目光对视(D)每日与人交流约半小时多选:67、对该案例可以使用的心理治疗方法有()。(A)暴露疗法(B)阳性强化法(C)厌恶疗法(D)系统脱敏法多选:68、本案例中评价咨询效果的指标有()。(A)视力恢复程度(B)心理测验结果(C)周围同学评价(D)家长反映情况多选:69、在咨询过程中求助者曾经出现了反复和倒退。可能的原因是()。(A)咨询中出现失误(B)求助者遇到新困难(C)求助者身体问题(D)改变过程中的阵痛单选:70、本案例中,求助者讲出了自己的隐私,心理咨询师应()。(A)通知老师(B)坚持保密原则(C)通知家长(D)严格保守秘密案例八:一般资料:李某,男性,21岁,大学三年级学生。案例介绍:李某在学校里人际关系紧张,不善与人交流,却对别人求全责备,觉得同学衣服或鞋子脏了,必定反复提醒其换洗,不厌其烦。八个月前,李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌,同学们都说是二十四层,但他坚信是二十五层。从那以后,每天课余时间他都绕道到楼下反复数,每次数十遍,数不对或记不清都要重新数起,从不间断,明知没有必要,也觉得无聊和厌烦,但始终控制不了自己,非常痛苦。同学发现后也不知怎么办,都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目,李某甚感疲劳,出现失眠,突然明显话多,滔滔不绝,但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼,好心提醒同学,同学还不相信;上课时突然拍桌子扔书,说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机,我手下有开飞机的玉皇大帝,所以我发火”,吃猪头肉时将肉往外扔,他说:“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面,心里不高兴。”心理咨询师观察了解到的情况:学校要求李某休学,由父母带来就诊。李某从小自我要求严格,非常在意家里物品的摆放,位置不对或不在原来的地方,一定要改过来;出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放,鞋架上的鞋子是否摆放整齐;吃饭前看到餐具上有可疑水溃,必定重新清洗,觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退出去,之后又进来,进来后又退出去,反复五六次之后才坐下来,谨慎地四下张望,若有所思。ABDBBBBCCDABCBCC81-90CDADBDAB多选:71、李某的性格特点是()。(A)个性偏执(B)富于幻想(C)追求完美(D)思维敏锐单选:72、李某目前心理健康水平属于()。(A)心理健康(B)心理不健康(C)心理正常(D)心理不正常单选:73、李莱进门时的动作说明其()。(A)焦虑不安(B)强迫行为(C)内心恐惧(D)拒绝就医单选:74、李某说“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面,心里不高兴”所表现的症状是()。(A)强制性思维(B)特殊意义妄想(C)超价观念(D)逻辑倒错性思维单选:75、李某“吃饭前看到餐具上有可疑水溃,必定重新清洗,觉得一尘不染了才罢手”,说明其()。(A)强迫计数(B)多疑敏感(C)强迫检查(D)敢做敢为多选:76、李某的行为不包括()。(A)强迫行为(B)回避行为(C)自伤行为(D)冲动行为多选:77、李某的精神症状有()。(A)病理思维奔逸(B)错觉(C)特殊意义妄想(D)幻觉多选:78、心理咨询师可对李某做的工作是()。(A)摄入性会谈(B)选择心理测验(C)整理资料与评估(D)制定咨询方案多选;79、对李某可以使用的有针对性的心理测验是()。(A)WAIS-RC(B)MMPI(C)BPRS(D)CRT单选:80、李某心理冲突的性质是()。(A)常形(B)分形(C)变形(D)异形多选:8l、李某心理冲突的特点包括()。(A)与现实处境直接相连(B)具有明显的道德色彩(C)与现实处境没有关联(D)没有明显的道德色彩多选:82、李某心理问题的特点是()。(A)有思维内容障碍(B)不伴有人格缺陷(C)病程长幼年起病(D)社会功能有损害多选:83、对李某的诊断可以考虑的有()。(A)焦虑性神经症(B)人格障碍(C)强迫性神经症(D)精神分裂症多选:84、以下说法正确的是()。(A)神经症可伴有人格障碍(B)精神病不属于心理咨询的范畴(C)重性精神病是神经症发展的必然结果(D)在同一人身上可以出现神经症和精神病案例九:一般资料:求助者,女性,47岁,农民。案例介绍:求助者自称生小孩时受凉,得了“月子病”,只要受凉就双腿疼痛、麻木,甚至发抖、僵硬,不能走路,因此即使到了夏天,下身仍穿得厚厚的,求助者也嫌穿穿脱脱麻烦且不方便。而且干活、走路多了。裤子都湿透了。曾尝试夏天只穿一条裤子,但穿得少了就不能站立和走路,为此很痛苦。心理咨询师决定采用冲击疗法治疗,地点为治疗室。室温为29"C。求助者上身只穿单衣,下身穿衬裤、棉毛裤、薄棉裤。心理咨询师已对求助者进行了认知矫正,启发她下肢和上肢的功能一样,在室温下不会发生僵硬,同时还准备了注射药物和电刺激仪器以预防可能出现的意外情况。取得求助者的同意后。心理咨询师要求助者躺在治疗床上,迅速将其所穿各种裤子脱下,只留衬裤,结果求助者下肢并未出现发抖、僵硬现象,之后要求病人在床上活动下肢,数分钟后要求下地行走,一次治疗获得成功。BCBACBCDABCD多选:85、冲击疗法又称()。(A)厌恶疗法(B)满灌疗法(C)暴露疗法(D)认知疗法单选:86、冲击疗法中的所谓极限的标志是()。(A)紧张害怕(B)情绪逆转(C)逃避行为(D)如释重负多选;87、在本次治疗中,心理咨询师忽略了()。(A)进行身体检查(B)构建焦虑等级(C)签订治疗协议(D)选用厌恶刺激多选:88、通过本案例的实施可看到冲击疗法的特点有()。(A)易实施(B)疗程短(C)收效快(D)痛苦大多选:89、实施该疗法的时间与次数一般是()。(A)1日1次(B)2-4次(C)2日1次(D)5-7次单选:90、冲击疗法的机理是()。(A)保护性抑制(B)逆反性抑制(C)交互性抑制(D)消退性抑制案例十:下面是某求助者WAIS-RC的测验结果言语测验操作测验言语操作总分知识领悟算术相似数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计言语操作总分原始分24201518146541183025287556131量表分1412131112137510149121156智商115106112CCDABC单选:91、在WAIS—RC中,各分测验量表分采用()。(A)标准九分(B)标准十分(C)标准二十分(D)离差智商单选:92、若认为该求助者FIQ值在107~117之间。其可信限水平为()。(A)80%~90%(B)80%~95%(C)8S%~90%(D)85%~95%单选:93、对于该求助者测验结果。正确的解释是()。(A)操作技能不如言语技能(B)可能有阅读障碍(C)听觉加工模式比视觉加工模式好(D)言语能力和操作能力的差异不具有实际意义多选:94、关于韦氏儿童智力置表。正确的表述是()。(A)适用于6~16岁的被试者(B)城市和农村被试者共用一套测验(C)设有2项备用分测验(D)IQ分在35~49之间为轻度智力缺陷案例十一:下面是某求助者MMPI-2的测验结果量表QLFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi原始分15271266457322321262325392143K校正分1427395324T分444769525254475247615155467564705662BDABCDBBCCA多选:95、该求助者的测验结果是()。(A)有明显的诈病倾向(B)370题以后项目的回答有效(C)不加区别地对测验项目给予肯定回答(D)两点编码类型属于突出编码多选:96、该求助者两点编码的临床表现是()。(A)内向退缩(B)多疑敌意(C)偏执妄想(D)思想混乱单选:97、临床量表剖面图模式属于()。(A)C类神经症(B)思维紊乱的精神分裂症(C)躁狂发作精神病(D)症状夸大模式多选:98、关于BPRS量表,我国协作组增加的项目是()。(A)定向障碍(B)自知力障碍(C)工作不能(D)不寻常思维内容单选:99、按照我国协作组提供的资料,提示被评估者具有临床意义的焦虑症状的HAMA量表总分,应高于()。(A)29(B)21(C)14(D)7单选:100、SCL-90量表总分减分率的计算公式是()。(A)(治疗前总分-治疗后总分)/治疗前总分(B)(治疗后总分-治疗前总分)/治疗前总分(C)(治疗前总分-治疗后总分)/治疗后总分(D)(治疗后总分-治疗前总分)/治疗后总分一、一般资料求助者,男性,49岁,汉族,已婚,本科毕业,机关公务员。二、求助者自述:我上中学时曾得过肺结核,因此平时对身体健康比较注意。在农村插队时学会了吸烟。每天约七八支,没觉得影响健康。由于自己在组织部门工作,经常需要准备材料,白天工作忙,需要在晚上夜深人静的时候写,因此经常加班。有时是思考的原因,有时确实是犯困,就多吸几支烟,近几年吸烟量比以前明显增加,每天一盒左右。前年同单位的一位处长,比我还年轻几岁,因肺癌去世了,我记得他吸烟,他真是吸烟才得的肺癌?这事对我很有震撼,便下决心戒烟。我自己是个意志力很坚强的人。虽然经历了痛苦,但总算戒了烟,现在几个月也不吸一支。大约在今年春节后,我感冒了到医院拍胸片,医生说肺部有阴影,可能是感染,经过治疗阴影消失了。但我总觉得憋气、胸闷,出不来气。觉得肺部还是有问题。为此又到其他医院做了检查,但都说没有明显的问题。我确实很不舒服啊,我想也许是医生水平比较低,检查不出我的病来,为此我也找了不同医院的专家。但烦人的是还是没有检查出病来。我今年还不到五十岁,退休前肯定能解决正司局级职务问题,弄好了可能有更好的前景。但肺里有病,谁也检查不出来,身体垮了怎么行?我本来工作就忙,还要经常到医院去,把医院里能做的检查差不多都做过了,就是检查不出问题来,我都快烦死了,我可怎么办?现在七八个月过去了,还没有一个明确的答案,领导、妻子、朋友都很关心我,有朋友说我惜命,小心眼,但肺部有毛病就是检查不出来恐怕不是小心眼吧,谁的肺有毛病谁自己知道。现在我觉得这是我最大的一块心病,工作效率明显下降,写一份材料,要花好几倍的时间,还经常出错,工作受到很大影响。现在一天到晚总想着这件事,白天经常不舒服,咳嗽。胸闷,出不来气,血压也高,晚上睡不着,每晚也就能睡四五个小时,还经常作噩梦。注意力难以集中,食欲明显减退,体重下降了10多斤。我自己非常着急,心情很不好,很烦,没有心思干其他的事,怎么也摆脱不了内心的痛苦,请您一定要帮助我。三、心理咨询师了解到的情况:求助者父亲为军队高级干部,母亲为公务员,家教非常严格,从小就要求他做一个懂事守纪律的好孩子,求助者要求自己很严格,从小学习就很好,一直是班干部,高考进入某名牌大学,毕业后进入某国家机关工作,工作努力、勤奋。做出很大成绩,现为某部副司长。平常身体健康,30余年吸烟史,现戒烟2年。经心理咨询师的帮助,求助者最终改变了认知,实现了咨询目标。请依据以上案例,回答以下问题:一、针对该求助者的摄入性谈话,如何避免提问方式的失误?(10分)二、对该求助者的诊断及其依据是什么?(20分)三、对该求助者需做何鉴别诊断?(5分)四、咨询时与求助者商定的咨询方案主要包括什么内容?(10分)五、在本案例中,咨询师帮助求助者改变了认知,按照贝克的理论。求助者的歪曲认知包括什么?(15分)六、在本案例中,心理咨询师使用了面质技术,请说出其定义、求助者的常见矛盾及应用注意事项。(15分)七、本案例中亦可使用求助者中心疗法,请简述求助者中心疗法咨询过程的各个阶段。八、本案例中,心理咨询师使用多种方法。其有效性的共同因素是什么?(10分)0711二级技能
1-10CBDCABBDBCDABCDACDA11-20ABCDACCDABBCDDABCC21-30CCBCDBCDACCACABBDAB31-40CBBBBCBABDBCCCD41-50ABBBCDDACBABCABCADBC51-60ADBABDABBDACABCDACA61-70ABCDCBBBDBDBCDABDB71-80ABDBBBBCCDABCBCC81-90CDADBDABBCBACBCDABCD91-100CCDABCBDABCDBBCCA
第二部分案例问答题标准答案(1~8题,共8小题,满分为100分)一、针对该求助者的摄入性谈话,如何避免提问方式的失误?(10分)1、避免提问“为什么”的问题。(2分)2、避免多重选择性问题。(1分)3、避免多重问题。(1分)4、避免修饰性反问。(2分)5、避免责备性问题。(2分)6、避免解释性问题。(2分)二、对该求助者的诊断及其依据是什么?(20分)对该求助者的诊断是:疑病性神经症。(5分)诊断依据:1、按病与非病的三原则(2分),排除精神病(1分)。2、症状表现:认知错误(0.5分):没有根据地认为自己有肺部疾病(0.5分)。行为(0.5分):反反复复的就医行为(0.5分)。情绪(0.5分):焦虑、痛苦(0.5分)。躯体症状(0.5分):咳嗽,胸闷,憋气,血压高,失眠,多梦,食欲下降,体重下降等。(0.5分)3、存在变形冲突(1分),长期得不到解决(1分)。4、病程(1分):症状持续时间长,已超过三个月,但不到一年(1分)。5、严重程度:求助者的症状影响了社会功能(1分),工作效率明显下降,有泛化、回避出现(1分)。6、根据许又新教授神经症的评分(1分),该求助者在内心痛苦、严重程度、病程上的得分大于6分,神经症的诊断成立。(1分)三、对该求助者需做何鉴别诊断?(5分)对该求助者需做的鉴别诊断是:1、与精神病相鉴别。(1分)2、与恐怖性神经症相鉴别。(1分)3、与焦虑性神经症相鉴别。(1分)4、与抑郁性神经症相鉴别。(1分)5、与躯体疾病相鉴别。(1分)四、咨询时与求助者商定的咨询方案主要包括什么内容?(10分)包括以下内容:1、咨询目标(2分)2、双方各自的特定责任、权利与义务(2分)3、咨询次数与时间安排(1分)4、咨询的具体方法、过程和原理(2分)5、咨询的效果及评价手段(1分)6、咨询的费用(1分)7、其他问题及有关说明(1分)五、在本案例中,咨询师帮助求助者改变了认知,按照贝克的理论,求助者的歪曲认知包括什么?(15分)1、主观推断(1.5分)没有支持性的或相关的根据就做出结论,包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。(0.5分)2、选择性概括(1.5分)仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结论。在这一过程中其他信息被忽略,并且整体背景的重要性也被忽视。这其中所包含的假设是那些与失败和剥夺有关的事件才是重要的。(0.5分)3、过度概括(2分)由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相似的事件或情境中。(1分)4、夸大和缩小(1.5分)用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境。(0.5分)5、个性化(1.5分)个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。(0.5分)6、贴标签和错贴标签(1.5分)根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质。(0.5分)7、极端思维(1.5分)用全或无、非白即黑的方式来思考和解释,或者按不是/就是两个极端来对经验进行分类。(0.5分)六、在本案例中,心理咨询师使用了面质技术,请说出其定义、求助者的常见矛盾及应用注意事项。(15分)(一)面质,又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等(1分),是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾(3分)。(二)常见矛盾有:1、言行不一致(1.5分)2、理想与现实不一致(1.5分)3、前后言语不一致(1.5分)4、咨访意见不一致(1.5分)(三)使用面质技术时要注意以下几点:1、要有事实根据(1分)2、避免个人发泄(1分)3、避免无情攻击(1分)4、要以良好的咨询关系为基础(1分)5、可用尝试性面质(1分)七、本案例中亦可使用求助者中心疗法,请简述求助者中心疗法咨询过程的各个阶段。(15分)第一阶段:求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段,求助者不愿主动寻求治疗和帮助。(2分)第二阶段:求助者开始“有所动”阶段。(2分)第三阶段:求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我。(3分)第四阶段:求助者能更自由地表达个人情感,但在表达当前情感时还有顾虑。(2分)第五阶段:求助者能够自由表达当时的个人情感,接受自己的感受但仍然带有一些迟疑。(2分)第六阶段:求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感,他的自我与情感变得协调一致。(2分)第七阶段:求助者几乎可以不需要咨询师的帮助,就可以继续自由地表达自己。(2分)八、本案例中,心理咨询师使用多种方法,其有效性的共同因素是什么?(10分)1、咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系,这是最基本的共同点。(2分)2、求助者求治的强烈动机、积极态度。(2分)3、有一套双方都相信的理论和方法。(2分)4、咨询师本身的特征。(2分)5、促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。(2分)心理咨询师二级技能真题职业:心理咨询师等级:国家职业资格三级卷册二:技能选择题注意事项:1、考生首先将自己的姓名、准考证号等用钢笔、圆珠笔等写在试卷册、答卷纸和答题卡的相应位置上,并用铅笔填涂答题卡上的对应信息位。2、考生同时应将本页右上角的科目代码填涂在答题卡右上角的相应位置处。3、本试卷册包括选择题和案例问答题两部分。第一部分,技能选择题,在答题卡上作答;第二部分,案例问答题,在答题纸上作答。4、第一部分技能选择题选出答案后,用铅笔将答题卡上对应题目的答案标号处涂黑。如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其它答案标号。所有答案均不能答在试卷上。不按标准要求进行填涂,则均属作答无效。5、第二部分案例问答题,请在答题纸上写明题号,用钢笔、圆珠笔等作答,字迹工整,易于识别。请勿在试卷上书写与考试无关的内容。6、考试结束时,考生务必将本卷册、答题卡和答题纸一并交给监考人员。第一部分技能选择题(1-100题,共100道题)本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答1-100题,共100道题。每题1分,满分100分。每小题有一个或多个答案正确,请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选,多选,该题不得分。案例一一般资料:求助者,女性,25岁,医院护士。案例介绍:求助者工作认真,几年来从未出过差错。一年前其同事在工作中出了差错,受到了处分,求助者因此受到触动,工作更加认真仔细。给病人服药、打针、输液都要反复核对姓名、药名、剂量等。后来逐渐加重,一个病人就要反复检查十多遍,严重时多达几十次,延长了工作时间,耽误了病人的治疗,为此受到病人的指责和护士长的批评。自己也知道检查这么多遍肯定不会出问题了,但就是不放心,还要检查,无法摆脱。求助者为此非常痛恨自己,焦虑不安,烦躁,白天没精神,晚上睡不着,严重影响了日常工作和生活。内心十分痛苦,迫切要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着整洁,仪态端庄,性格内向。母亲是大学教授,做事很严谨,给了她很传统的教育,要求她做一个好孩子,使其养成了自我要求严格、做什么事情都要做到最好的习惯。多选:1、该求助者的症状主要有()(A)恐怖(B)焦虑(C)抑郁(D)强迫单选:2、该求助者的生理症状是()(A)心慌(B)失眠(C)胸闷(D)头痛单选:3、该求助者的行为症状主要是反复()(A)洗手(B)检查(C)询问(D)计数多选:4、对该求助者的心理诊断可以排除的是()(A)抑郁性精神症(B)强迫性精神症(C)恐怖性精神症(D)焦虑性精神症单选:5、在本案例中,造成救助者痛苦的最根本原因是()(A)反复检查耽误时间(B)检查还是不检查的内心冲突(C)焦虑不安和烦躁的情绪(D)做事追求完美的个性特征多选:6、在本案例中,求助者产生心理问题的原因是()(A)自我要求严格(B)同事出错(C)迫切要求治疗(D)青年女性多选:7、对于该求助者,可以使用的治疗方法有()(A)厌恶疗法(B)系统脱敏法(C)认知疗法(D)阳性强化法多选:8、在本案例中,心理咨询师对求助者的态度应该是()(A)接纳(B)热情(C)真诚(D)平等单选:9、针对本案例中的心理咨询可划分为()阶段。(A)诊断—咨询—评估(B)初诊—诊断—制定目标—咨询(C)诊断—咨询—巩固(D)诊断—制定方案—咨询—评估多选:10、在本案例中,影响咨询关系的因素是()(A)求助者的动机(B)咨询师的理念(C)求助者的行为(D)咨询师的态度单选:11、在本案例中,心理咨询师方面建立良好的咨询关系的基础是()(A)咨询态度(B)咨询理论(C)咨询方法(D)咨询技能案例二:一般资料:黄某,女性,20岁,护校学生。案例介绍:上解剖课时,老师要求同学们数人体模型有多少根骨头并记住,黄某和同学数的数总是不一样。从那以后,她看见骨头就爱数,包括吃完的鱼骨头,鸡骨头和猪排骨等,每次多达几十遍,数不清或数不对就重数。黄某明知没有必要,觉得无聊和厌烦,但始终控制不了自己,非常痛苦。老师同学发现后劝她不要这么做,但都无效。三个月前和同学一起逛街,她看见柜台旁的人体模型,突然用手去摸,嘴里念叨:“我要数数,有多少根骨头。”一周前黄某突然明显话多,滔滔不绝,同学反映她说话不连续,晚上也不睡觉,好像很精神。白天四处游荡,说看见学校宣传栏里有数骨头比赛的通知,她一定要好好学习,争取夺第一。国庆学校周围摆放了许多鲜花,道路两旁也挂满了彩旗,黄某说:“等着吧,他们马上要给我评奖呢。”心理咨询师观察了解到的情况:黄某由父母强行带来,说黄某从小就自我要求严格,非常固执,家里的东西都要按她的意见摆放,位置不对或不在原来的地方,她一定要改过来,觉得乱了就要立即整理。目前老师建议其休学看病,而黄某不承认有问题,在家长的强制下来到心理咨询室。多选:12、黄某的性格特点包括()(A)思维敏锐(B)个性偏执(C)富于幻想(D)追求完美单选:13、黄某目前的状态是()(A)心理健康(B)适应不良(C)心理正常(D)心理异常单选:14、黄某立即整理家中物品的行为说明其()(A)焦虑不安(B)追求完善(C)行为刻板(D)个性偏执单选:15、黄某把学校庆祝国庆看成是要给她奖励,所表现的症状可能是()(A)强制性思维(B)超价观念(C)逻辑倒错性思维(D)关系妄想多选:16、黄某的行为包括()(A)回避(B)明显话多(C)自伤(D)强迫多选:17、黄某的精神症状包括()(A)错觉(B)思维奔逸(C)幻觉(D)关系妄想单选:18、判断黄某出现幻觉的依据是()(A)学校周围的鲜花(B)柜台旁的人体模型(C)宣传栏里的通知(D)吃饭时的鱼、鸡骨头多选:19、黄某心理冲突的特点包括()(A)与现实处境没有关联(B)无明显的道德色彩(C)与现实处境直接相连(D)有明显的道德色彩单选:20、对黄某的初步诊断最不可能的是()(A)抑郁性神经症(B)人格障碍(C)强迫性神经症(D)精神分裂症多选:21、对于黄某,心理咨询师所能做的工作包括()(A)摄入性会谈(B)制定咨询方案(C)选择心理测验(D)实施咨询方案单选:22、下列说法,正确的是()(A)神经症与其他精神障碍不会在同一人身上同时存在(B)神经症与其他精神障碍可以在同一人身上同时存在(C)诊断精神障碍不能再诊断神经症(D)诊断神经症不能再诊断精神障碍案例三:一般资料:求助者,女性,45岁,个体老板。案例介绍:求助者儿子患有先天性心脏病,十多年来她把大部分的时间和金钱都用在了为儿子看病上,她认为儿子患病的由于自己年轻无知,怀孕期间吃药造成的,为此一直自责,异常痛苦。又一次儿子生病,半夜到急诊室就诊,当时医护人员正在抢救一位心脏病病人,忙不过来。求助者当时又急又累,突然觉得透不过气来,胸闷、心慌,非常难受,觉得自己也得了心脏病。因此非常紧张、害怕,浑身颤抖,呼吸急促,心跳加快,当即晕倒在急症室,经诊治后症状缓解。后来又有类似症状发生,住院检查,未查出明显器质性病变。此后经常发作,每周大约3~4次,时间持续数十分钟。发作时间无特定时间地点场合,也无明显发作征兆,可自行缓解。多次到医院就诊,服用过镇静类药物,但仍有发作。发作时头脑清醒,不发作时,生活、工作大致正常。目前求助者不敢一个人外出、一个人独处,怕自己突然心脏病发死了。知道自己不一定患心脏病,但没法控制。情绪低落,曾对家人表示这样活着真是受罪,还不如死了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者身体健康,性格比较内向,对自己要求严格,做事认真。对孩子照顾的无微不至,把孩子看成自己的生命。多选:23、该求助者的情绪症状包括()(A)焦虑(B)恐惧(C)强迫(D)抑郁多选:24、该求助者的躯体症状包括()(A)浑身颤抖(B)恐惧、紧张(C)头痛失眠(D)胸闷、心慌多选:25、收集该求助者的资料时,重点应放在()(A)躯体感觉和体检报告(B)情感表现和自控能力(C)生活方式和经济状况(D)家庭情况和婚姻状况多选:26、对该求助者做初步诊断的依据包括()(A)治疗经历(B)情绪体验(C)服药剂量(D)躯体症状单选:27、对该求助者的初步诊断是()(A)恐怖性神经症(B)惊恐发作(C)急性应激障碍(D)癔症发作多选:28、对该求助者的鉴别诊断需要考虑()(A)癔症发作(B)疑病性神经症(C)躯体障碍(D)恐怖性神经症多选:29、对该求助者可选用的心理测验包括()(A)EPQ(B)SCL—90(C)SAS(D)BPRS多选:30、“这样活着真是受罪,还不如死了”,提示该求助者()(A)有自杀意向(B)内心痛苦(C)有夸大妄想(D)严重焦虑单选:31、对该求助者还需了解的资料是()(A)病程长短(B)躯体症状(C)认知特点(D)个性特征单选:32、对该求助者可使用系统脱敏法降低焦虑,其基本方法是()(A)提高控制力(B)用放松对抗焦虑(C)增加意志力(D)借认知改变行为单选:33、使用系统脱敏法,理想的焦虑等级级差应该是()(A)逐渐变小(B)均匀的(C)逐渐变大(D)随即的案例四:一般资料:钟某,女性,17岁,高中二年级学生,因害怕别人害自己多次从学校逃跑,内心极其恐惧,由家长送来咨询。案例介绍:钟某平时住校,学习刻苦,成绩较好。三个月前开始不知什么原因经常缺课,老师和同学发现后很关心,询问原因,钟某说上课时总是听到别人议论自己,在自己背后指指点点,自己受不了,后又说有人要害自己,是谁说不清。近一周来不敢到教室上课,也不敢呆在宿舍里,说宿舍里安了监视器,自己在宿舍的一举一动都被录下来。宿舍有其他同学纷纷劝说她没有这回事,但钟某不相信,要求回家住。回家后说家里也安了监视器,觉得世界太可怕,感觉在大街上才安全,已在外面坐了两晚,不觉疲劳,精神也显得很兴奋,由家长送来求助。家长反映的情况:父母均是农民,没什么文化,但从小对她要求非常严格,钟某从小性格内向,听父母的话,很少与同学来往,学习用功,以高分考上县里的重点高中。在父母眼中她是一个好孩子,几乎没什么缺点。父母向老师同学了解知道没有别人在议论她,多次解释都无法说服。钟某也说不出到底谁在说自己,但就是坚信不疑。家人没有办法,带她来心理咨询。单选:34、钟某最主要的感知觉症状是()(A)幻听(B)意志减退(C)幻视(D)情感淡漠单选:35、钟某的思维障碍包括()(A)物理影响妄想(B)知觉妄想(C)钟情妄想想(D)被害妄想单选:36、钟某听到别人议论自己,是属于()(A)可能存在他人评价(B)真性幻听(C)目前无法判断真伪(D)假性幻听单选:37、钟某没有出现的症状是()(A)知觉障碍(B)思维被控制感(C)情绪高涨(D)社会功能受损单选:38、钟某认为自己在宿舍的活动被录下来,这是()(A)思维被散播(B)夸大妄想(C)行为被控制(D)被害妄想单选:39、对钟某的初步诊断最有可能是()(A)抑郁性神经症(B)人格障碍(C)严重心理问题(D)精神分裂症多选:40、钟某的主要特点是()(A)幻视(B)无自知力(C)幻听(D)被动求治单选:41、心理咨询师对钟某的妥当处理应该是()(A)心理治疗(B)转介(C)行为治疗(D)服药案例五:一般资料:求助者,男性,76岁,退休干部。案例介绍:求助者年轻时曾到外国留学,成绩优秀,回国后担任技术干部,是非常出色的业务领导,获得了很多荣誉。退休后对自己的生活不满意,和老伴经常吵嘴,认为老伴总是不听自己的,干什么都不合自己的意。不喜欢儿孙们回来,对他们有些看不惯。求助者目前最大的烦恼是,总觉得事事不如自己的意,家里人都反对他,心里十分痛苦,前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者自尊心较强,在业务上取得了突出的成绩,容不得失败,追求完美。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话:心理咨询师:您能具体说说您生气的原因吗?求助者:我和老伴常为一些家庭琐事吵架,她干什么总不合我的意,我说她,她也不听,说我太较真。女儿烦我,说干脆送我到养老院去。唉!我都快成孤家寡人了。我也不愿意孩子们回来,闹腾的很,他们做的很多事我都看不惯。我对自己要求很严,上学时,我的成绩非常优秀,门门都要求自己得一百分。工作后也非常出色,我们的科研成果总是走在行业的前列。我对两个女儿要求也很严,学习必须好,工作也要出色。社区里的老人我也看不上,他们不如我。但自己也苦恼,很多方面都不如以前了。心理咨询师:噢,我明白了,您的老伴、儿女都不太听您的话,这样使您很生气,是这样吗?求助者:那当然是,如果他们听我的话,我怎么会生气?心理咨询师:按您所说,您说话别人就应该听。求助者:是的,我说的都对,他们当然应该听我的。心理咨询师:您坚持认为一个人讲话,另一个人就应该听从,对吗?求助者:对呀,他们必须听正确的。心理咨询师:因此,别人讲的正确,您肯定听,为您的健康劝您戒烟,您肯定听了,肯定戒烟了。求助者:对,……噢,不对,(沉默)好像不是,我女儿劝我戒烟,我也没戒。心理咨询师:您刚讲过一个人说的正确的话,另一个人应该听从,而您又讲了您的女儿劝您戒烟,但您并没有戒,这似乎有些矛盾,请问您怎么解释?求助者:(沉默)可我说的是对的,他们应该听我的。心理咨询师:您女儿劝您戒烟,是对还是错?求助者:(沉默)心理咨询师:您想想,我们都有到餐馆吃饭的经历,您觉得火锅肉好吃,别人都要和您一样都吃回锅肉吗?是不是可以各取所需,允许别人吃别的菜?求助者:那倒是。心理咨询师:您对自己要求严格,别人也非要这样吗?求助者:是的。心理咨询师:实际上呢?求助者:(语塞)恰好不是这样,我说了他们不听。心理咨询师:怎么会您说了而他们不听?求助者:你的意思是我说了他们,他们也可以不听?心理咨询师:您说呢?求助者:难道他们真的可以不听?心理咨询师:请您想一下,拿来几个土豆,都可以有几种吃法?求助者:可以炒土豆丝,可以土豆烧牛肉,可以……我好像明白了,本来有多种可能的事,我就要求了一种。心理咨询师:您对别人提出要求,要求他们必须听您的,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果您把对别人的“要求”变成了“希望”,当您不希望的事情发生时,最多是一种失望,自己也就不会生气了。求助者:你讲的很对。心理咨询师:明白了吗?说不说由您,听不听由他们,以后可别多管闲事,自找没趣了。多选:42、该求助者的问题主要包括()(A)内心冲突(B)认知问题(C)行为障碍(D)情绪问题多选:43、心理咨询师说“您能具体说说您生气的原因吗?”时,使用了()(A)具体化技术(B)开放式提问(C)摄入性谈话(D)修饰性反问单选:44、“您坚持认为一个人讲话,另一个人就应该听从”表明心理咨询师()(A)实施对求助者的教育(B)启发求助者思考介(C)按求助者的信念推理(D)改变求助者信念单选:45、本案例中,心理咨询师近期的咨询目标应是帮助求助者()(A)消除行为障碍(B)解决情绪困扰(C)改变家庭观念(D)促进自我实现单选:46、本案例中,心理咨询师最为强调的是()(A)行为(B)认知(C)动机(D)情绪单选:47、按照埃利斯ABC理论,本案例中的B指的是()(A)和家庭成员发生矛盾(B)我说话他们必须得听(C)自己各方面不如以前(D)儿女们不如自己优秀多选:48、该求助者在咨询中多次出现沉默,沉默现象可能是()(A)危机(B)问题的爆发(C)契机(D)无声的交流多选:49、埃利斯合理情绪疗法可以帮助求助者达到()(A)自我关怀(B)自我指导(C)自我批评(D)自我接受单选:50、使用合理情绪疗法时,心理咨询师扮演的角色不是()(A)分析者(B)说服者(C)监督者(D)辩论者多选:51、在本案例咨询过程中,心理咨询师所作的工作包括()(A)鼓励情绪宣泄(B)分析非理性信念(C)建立理性信念(D)改变求助者处境单选:52、本案例中心理咨询师改变求助者信念的方法是()(A)自我管理程序(B)语义分析(C)产婆术式辩论(D)合理想象多选:53、“这似乎有些矛盾,请问您怎么解释?”采用的提问方式与技术是()(A)责备式提问(B)指导性面质(C)开放式提问(D)尝试性提问单选:54、心理咨询师说:“以后可别多管闲事,自找没趣了”违背了()(A)价值中立原则(B)积极关注原则(C)黄金规则(D)实事求是原则案例六:一般资料:求助者,女性,33岁,公司职员。案例介绍:求助者结婚十年,因病一直没有生育。丈夫以前对有没有孩子无所谓,现在又改变了态度,说很想有自己的孩子。随年龄的增大求助者的压力很大,担心夫妻感情受到影响。四个月前发现丈夫网恋,为这事和丈夫吵过好多次,接受不了这个现实,很痛苦,主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话:心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢?求助者:我现在不知道该怎么办,这种事情也不是对谁都能说的,你能告诉我该怎么办吗?心理咨询师:你想怎么办呢?求助者:我不知道,所以来咨询。心理咨询师:那你现在想想可以吗?求助者:我想了,但我想不出来。心理咨询师:那你能详细说说你都想了什么吗?求助者:他和我结婚的时候一无所有,我为婚姻付出了太多,我父母为我们买了房子,他们自己还住在老房子里。我因病不能生育,无法满足丈夫要孩子的需求。现在丈夫网恋,还不听我的劝阻,让我非常痛苦,对未来缺乏信心。朋友劝我,男人都这样,离婚不一定就好,还会有很多新的矛盾,还是原配的好。我真不知道怎么办才好,我现在都快崩溃了,觉得活着一点意思都没有,我吃不下,睡不着,工作也没精打采,什么事也不想干。我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办?心理咨询师:我很理解你的痛苦,你现在是对离不离婚无法决断,对吗?求助者:是的,我如果选择不离婚,可我为什么要宽容他呢?是他犯的错误。哎,如果离婚,我又害怕过得还不如现在。心理咨询师:你目前的婚姻就像住在一座危房里,你怎么办?求助者:(沉默)危房?我可以加固、改造,还可以就这么忍着,或者搬走。心理咨询师:是的,那你作何选择?求助者:我,我可能会根据哪个有利选哪个。心理咨询师:对于你刚才的坦率,我很高兴。求助者:(点点头)心理咨询师:你现在的冲突,就是因为有好几种选择,每种选择各有利弊,你不是不知道怎么做,你是选择哪个都只要它的利,不要它的弊,是吗?求助者:好像是这样了,我明白了,您的意思是说我什么都想得到?心理咨询师:你觉得呢?理性的做法是:接纳我们不能改变的,改变我们可以改变的。求助者:我懂了,我知道该怎么办了,……您为我解决了一个大难题,以后您就似乎我的知心朋友了,有什么不明白的问题我就会给您打电话。心理咨询师:好吧,我的电话号码是……单选:55、根据本案例资料,对该求助者的初步诊断是()(A)可疑神经症(B)一般心理问题(C)可疑抑郁症(D)严重心理问题多选:56、该求助者的心理冲突属于()(A)与现实有关(B)常形(C)与现实无关(D)变形单选:57、心理咨询师说“那你能详细说说你都想了什么吗?”使用是技术是()(A)具体化(B)指导(C)合理化(D)引导多选:58、“我很理解你的痛苦”,表明心理咨询师对求助者的()(A)尊重(B)共情(C)诱导(D)同情多选:59、通过该求助者大段的回答,可以了解到的资料包括()(A)任何缺陷(B)婚恋经历(C)性格特点(D)情绪症状单选:60、该求助者目前最主要的问题是()(A)人格缺陷(B)道德冲突(C)行为错误(D)内心冲突单选:61、心理咨询师举出危房的例子,表明心理咨询师要()(A)避免求助者移情(B)促进求助者自我改变(C)避免求助者阻抗(D)促进求助者自我探索多选:62、心理咨询师“对于你刚才的坦率,我很高兴”使用是技术是()(A)指导(B)自我开放(C)解释(D)情感表达多选:63、心理咨询师告诉求助者电话号码,出现的失误是()(A)没有避免双重关系(B)违背保密原则(C)违背自我保护原则(D)违背价值中立原则案例七:一般资料:求助者,男性,28岁,公司职员。案例介绍:两年前求助者与公司同事出差,发生交通事故,两次两伤,求助者多处骨折,脾脏破裂,住院半年,伤愈后上班。求助者从此不敢坐车,一坐车眼前就出现当年车祸的情景,心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此每日骑车一个半小时到单位,有几次因为赶时间,强迫自己乘出租车,但都因害怕不得不中途下车。每日骑车上下班很劳累,又因影响工作而受到批评,自己非常痛苦。为此不惜调动工作,但到新单位后仍摆脱不了对坐车的恐惧,甚至连春节都因不能坐火车,没回老家看父母。求助者明明知道不是一坐车就出事故,坐车也没什么好怕的,也想强迫自己去坐车,但最终因害怕而放弃。为此无法安心工作,也没心思谈恋爱,痛苦不已,心情不好。甚至想轻生,但却下不了决心。迫切要求解决问题,主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格外向,做事严谨,人际关系良好,工作勤奋努力,两年前出车祸受伤,伤愈后不敢坐车。多选:64、该案例中求助者的症状是()(A)恐怖(B)抑郁(C)焦虑(D)强迫多选:65、对该案例,心理咨询师还需了解的情况包括()(A)受伤程度(B)家庭家养(C)认知特点(D)性格特性单选:66、按许又新教授的评分标准,对该求助者社会功能受损的程度评分是()(A)1~2分(B)2~3分(C)3~4分(D)4~5分单选:67、对该求助者的初步诊断可能是()(A)焦虑性神经症(B)恐怖性神经症(C)抑郁性神经症(D)强迫性神经症多选:68、该求助者春节没有回老家看父母说明其存在()(A)社会功能损害(B)泛化(C)人际关系紧张(D)强化多选:69、本案例比较合理的咨询目标是()(A)调动工作单位(B)恐怖感下降到一半左右(C)不再害怕坐车(D)坚持每日上班乘坐租车多选:70、对该案例可以使用的心理疗法有()(A)阳性强化法(B)暴露疗法(C)系统脱敏法(D)厌恶疗法多选:71、可用于评价该案例咨询效果的指标是()(A)恐惧改善程度(B)心理测验成果(C)周围同事评价(D)坐车时间次数多选:72、求助者在咨询过程中出现了反复和倒退,可能的原因是()(A)求助者遇到新困难(B)咨询中出现失误(C)咨询师遇到新问题(D)改变过程阵痛单选:73、若求助者把不敢坐车当作自己的隐私问题,心理咨询师需()(A)通知公司(B)考虑保密例外(C)通知家属(D)绝对保密案例八:一般资料:求助者,男,24岁,某部士官,班长。案例介绍:求助者自述在抗震救灾中,目睹了地震后果的惨烈。救灾任务结束后,他救过的第一个灾区群众的样子像刀刻一般印在脑子里,很恐怖,一闭上眼睛就是他的样子,怎么赶也赶不出去,受此困扰,一个多月来一直闷闷不乐,睡眠不好,食欲下降,身体疲乏,甚至想哭都哭不出来。抗震救灾归来,虽然受到上级表彰,但高兴不起来,心理烦恼,内心痛苦,想找战友好好说说,但又怕他们笑话。想摆脱但摆脱不了,那个灾区群众的影子还是控制不住的出现,现在越来越重,以至于严重失眠,吸烟量明显增加。求助者为此非常痛恨自己,焦虑不安,情绪烦躁,严重地影响了训练,内心十分痛苦,迫切要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况:求助者自我要求严格,做事情总要做到最好,在抗震救灾任务中荣立三等功。单选:74、该求助者脑海里出现被救灾区群众的样子,提示其出现()(A)幻视(B)闪回(C)错觉(D)印象多选:75、被救灾区群众的样子在该求助者的脑海里挥之不去,提示其出现()(A)强迫性印象(B)强迫性思维(C)强迫性错觉(D)强迫性回忆多选:76、对该求助者的初步诊断应考虑()(A)恐怖性神经症(B)急性应激障碍(C)焦虑性神经症(D)创伤后应激障碍单选:77、对该求助者的最终诊断是()(A)恐怖性神经症(B)急性应激障碍(C)焦
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