人工喂养及辅食添加、制作

人工喂养及辅食添加、制作徐州市妇幼保健所儿童营养科盛志华

一、人工喂养定义：6个月以内的婴儿由于种种原因不能用母乳喂养婴儿，完全采用配方奶或其它而兽乳，如牛乳、羊乳、马乳等喂哺婴儿，称为人工喂养．母乳喂养时间

※WHO/国际母乳会等机构提倡：-----母乳喂养坚持到孩子满2岁

※中国儿童发展规划和实际情况：-----应该到6个月，完全断奶在8个月。如果宝宝在吃母乳的同时添加了辅食且接受辅食情况良好，可以推迟断奶。什么情况下需人工喂养？

乳腺脓肿活动性肺结核严重器质性疾病（如心脏病肝脏病）传染病服用哺乳期禁用药物时母亲无照顾孩子的能力时（如精神病）等（一）兽乳的特点（以牛乳为例）

人工喂养时常用牛乳，但成分不适合婴儿。1、乳糖含量低：主要为甲型乳糖2、宏量营养素比例不当：3、肾负荷重：含矿物质比人乳多3倍多4、缺乏免疫因子：牛乳缺乏各种免疫因子是与人乳的最大区别，故人工喂养婴儿易患病。（一）兽乳的特点（以牛乳为例）*羊乳的营养价值与牛乳大致相同，蛋白质凝块较牛奶细而软，脂肪颗粒大小与人乳相彷。*羊乳中叶酸含量很少，长期喂给羊乳易致巨幼红细胞性贫血。*马乳的蛋白质和脂肪含量少，能量亦低，故不宜长期哺用。(二)牛乳的改造

1．配方奶粉：

是以牛乳为基础改造的奶制品，使宏量营养素成分尽量“接近”于人乳，适合于婴儿的消化能力和肾功能，如降低其酪蛋白、无机盐的含量等；添加一些重要的营养素，如乳清蛋白、不饱和脂肪酸、乳糖；强化婴儿生长时所需要的微量营养素如核苷酸、维生素A、D、B胡萝卜素和微量元素铁、锌等。使用时按年龄选用。(二)牛乳的改造一般市售配方奶粉配有统一规格的专用小勺，重量比均为l：7。例：盛4．4g奶粉的专用小勺，一勺宜加入30mL温开水。配方奶粉的冲调方法？合适的比例(30毫升水+1平勺奶粉）合适的水温:50度左右的温开水(45~60度)先加水后加奶粉（二）牛乳的改造

2．全牛乳的家庭改建:(1)加热：煮沸可达到灭菌的要求，且能使奶中的蛋白质变性，使之在胃中不易凝成大块。(2)加糖：一般每l00ml牛奶中可加蔗糖5~8克。加糖过多或过少均不利于婴儿营养。(3)加水：降低牛奶矿物质、蛋白质浓度，减轻婴儿消化道、肾负荷。稀释奶仅用于新生儿，生后不满2周者可采用2：1奶(即2份牛奶加1份水)；以后逐渐过渡到3：1或4：1奶；满月后即可用全奶。（二）牛乳的改造提示：加糖，不是为增加牛乳甜味或增加能量(因牛乳与母乳能量相近)，而是改变牛乳中宏量营养素的比例，利于吸收，软化大便。

宏量营养素产能比较(％)人乳8％糖牛奶牛奶蛋白质91319脂肪503652碳水化合物415129总能量(kcal)679967（三）奶制品的选择1、适宜婴幼儿的奶制品：（1）婴幼儿配方奶粉：首选，一般2岁前都应喂以配方奶粉。（2）新鲜牛奶：无（1）时。需稀释、加糖、煮沸。尤其是新生儿。（2周内3：1；2-4周4：1；满月后用全奶。加糖5%~8%）（3）全脂奶粉：无（1）（2），按容积比1：4；按重量比1：8（即30克奶粉加水240毫升）。（三）奶制品的选择2、不适宜婴幼儿的奶制品（1）炼乳：糖高，蛋白质低。（2）麦乳精：糖高。（3）豆浆：植物蛋白质，吸收较差。（4）原奶：入胃后乳凝块大；含病菌；矿物质含量高。需煮沸加糖和稀释。（5）酸奶：加乳酸制或乳酸杆菌，使奶中乳糖变化成乳酸，营养差。9~10个月时进食，最好在配方奶的基础上食用。（三）奶制品的选择3、奶量的摄入及估计（0~6个月）（1）配方奶粉摄入量估计:一般市售婴儿配方奶粉l00g供能约500kcal(2029KJ)，婴儿能量需耍量约为l00kcal／(kg.d)[418.4KJ／(kg.d)]，故需婴儿配方奶粉20g／(kg.d).可满足需要。按规定调配的配方奶蛋白质与矿物质浓度接近人乳，只要奶量适当，总液量亦可满足需要。（2）全牛奶摄入量估计:l00ml全牛奶67kcal(280.33KJ)，8％糖牛乳100ml供能约l00kcal(418.4KJ)婴儿的能量需要量为l00kcol／(kg.d)(418．4KJ)／(kg.d)，婴儿需8％糖牛乳100ml／(kg.d)。

（3）加水量：全牛奶喂养时，因蛋白质与矿物质浓度较高应两次喂哺之间加水，使奶与水量(总液量)达150ml／(kg.d)。

例题如果一个三个半月婴儿体重是5公斤，人工将如何配奶？答：1、配方奶粉摄入量估计：婴儿每日每公斤体重需要100~120千卡热量。5公斤婴儿每天需要热量：5×100~120＝500~600千卡；配方奶粉摄入量：5×20克＝100克（加水分5·6次）2、全牛奶摄入量估计：每100毫升含糖8％的牛奶可提供100千卡热量，则该婴儿每天需要量为600毫升的加糖牛奶。500~600÷100×100＝500~600毫升。3、加水量：婴儿平均每天每公斤所需水150毫升：5×150＝750毫升

（四）正确的喂哺技巧同母乳喂养一样，人工喂养喂哺婴儿亦需要有正确的喂哺技巧，包括正确的喂哺姿势、唤起婴儿的最佳进奶状态。人工喂养喂哺婴儿应特别注意选用适宜的奶嘴和奶瓶、奶液的温度。（四）正确的喂哺技巧1、水温：50ºc左右，先加水再加奶粉。2、测奶温：以滴在手背不烫为准，约38~40°c3、测奶流速度：慢：不连续，奶嘴过小。快：流成线，奶嘴过大。4、哺乳时间：15~20’，次数同母乳喂养。5、消毒：配制奶液和哺喂后应将剩余奶倒掉并把用具清洁干净并用开水煮沸消毒。

二、辅食添加（一）婴儿辅食添加指导（二）婴儿辅食添加原则（三）营养行为与营养气氛（四）喂养中出现问题的应对（五）儿童营养的误区（一）婴儿辅食添加指导

定义：由单纯的母乳喂养及其他乳类喂养，逐步过渡到完全由母乳以外的食物来满足其全部营养需要，在这期间添加的食物就叫婴儿乳类以外食品。以前称辅食。（一）婴儿辅食添加指导

出生后时期第一周第二周第四周第六周第三月第四月第六月每次哺乳量（ml）18~4530~9045~14060~15075~16090~180120~220每日平均哺乳量（ml）2504005507007508001000正常母亲每日大约分泌乳汁800-1000毫升（双胎儿母亲最多可分泌2500毫升）辅食添加的必要性（1岁内以奶类为主，奶类以外食物称为辅食）：6个月后，母乳的量和质均不能满足小儿对营养素的需求健康母亲乳汁分泌量（一）婴儿辅食添加指导

4~6个月是锻炼咀嚼能力的最佳时期

♣随着生长发育，小儿消化吸收功能逐渐成熟♣口腔、舌头的肌肉运动逐渐协调，乳牙逐个萌出4~6个月是添加辅食最适宜的年龄♣4个月后小儿有吃成人食物的欲望♣见人吃东西→咂嘴，见食物→用手抓（一）婴儿辅食添加指导

过早、过晚添加辅食均不利于婴儿健康成长过早：消化功能紊乱→消化不良过晚：*消瘦、生长缓慢→营养不良*学习用勺、杯子进食困难→拒吃母乳以外的食物（二）婴儿辅食添加原则

从小量到适量：1/4蛋黄试喂1/31/21个从一种到多种：试喂一种新食再试另一种呕吐、腹泻、拒食→停喂，过些时候从小量试喂从稀到稠：米汤→稀粥→稠粥→软饭从细到粗：菜汤→细菜泥→粗菜泥→煮烂碎菜→菜丝→菜块健康时尝试新食物：患病时、天气炎热时不加新食物注意个体差异：

♣食物品种、味道、进食量均按小儿具体情况灵活掌握♣不可攀比或强行喂食为满足婴儿对全面营养素的需要，添加辅食时应做到平衡膳食3-5天无不适3-5天无不适1-2周无不适7-10天无不适消化功能下降（二）婴儿辅食添加原则平衡膳食遵循的原则：食物多样化：供给足够热量和各种营养素

♣粮食类（细粮、粗粮）：米粥→烂面♣蛋白质类（植物、动物）：豆类、蛋类、鱼类、肉类、禽肉♣蔬菜、水果类：含有维生素、矿物质♣脂肪、油、糖类：供热量、改善味道（红棕油、奶油含VitA）

♣母乳（乳类）是婴儿完善食品，应按时喂哺各类食物比例适当：符合小儿生理要求，以利吸收优质蛋白质占总蛋白质的1/2蔬菜类≥粮食类三大供能物质比例适当食物方图粮食类蛋白质类蔬菜、水果类脂肪、油、糖类母乳（乳类）（二）婴儿辅食添加原则每顿饭量要合适：

♣按不同年龄，小儿每日应吃的饭量分配到每餐♣按热量比例：早餐25%，午餐35%，午点10%，晚餐30%各种营养素调配得当

荤素菜搭配、粗细粮搭配、干稀食物搭配、甜咸食物搭配补充饮食中缺乏的营养素

♣婴儿每日VitD供给量：400IU（母乳0.4~10IU/100ml，牛乳0.3~4IU/100ml）

生后半月应补充适量的VitD剂

♣婴儿每日铁供给量：10毫克（人乳、牛乳含铁量：0.5~1毫克/升）

*

生后1个月补充菜水、果水*4-6个月补充含铁丰富食品：肝、蛋、血、红色瘦肉、绿色蔬菜等

（二）婴儿辅食添加原则烹饪食物必须包括三大要素

♣卫生要素：满足安全、健康需要——防止病从口入♣营养要素：满足生理、劳动消耗需要——防止营养不良♣美感要素：满足感官、精神需要——提高食欲盐：♣食盐（氯化钠）是体液重要的电解质成分，膳食调味品♣小儿肾功能差，不能排泄过多的氯离子和钠离子♣正常人每日进食盐量6克，儿童2.5~5克，婴儿应更少

平衡膳食：使1周内进入体内各种营养素的平均量能达到每日的需要量婴儿辅食添加月龄-辅食种类-参考量月龄辅食种类参考量半月VitD剂、钙剂按医嘱执行2-3个月菜汤、果汁、米汤2-6汤匙（母乳喂养者可不加）4-6个月米糊、稀粥、奶糕蛋黄菜泥、鱼泥2匙→半碗用匙喂1/4个→1个半匙→1匙，加入粥中7-9个月稠粥、稠米粉、烂面菜末、胡萝卜末、土豆泥瘦肉末、肝末豆腐或鱼肉末蒸鸡蛋羹馒头片、窝头片、面包、饼干香蕉泥、苹果泥每顿半碗→1碗训练咀嚼每顿1→2汤匙，加入粥或面中半匙→1匙半匙→1匙每天1个鸡蛋少量3→5匙10-12个月软米饭、面条、鸡蛋软饼带馅食品（混沌、包子、饺子）碎肉、鱼、豆制品碎菜、水果根据食欲及消化情况训练咀嚼每日安排一顿1→2匙根据消化情况添加1岁半后，食物品种向成人过渡,2岁以内食物需单独制作.（二）婴儿辅食添加原则餐次12345678母乳次数时间6:00~6:308:00~8:309:00~9:3012:00~12:3014:30~15:0018:0020:00~21:0024:002~3个月母乳VitAD制剂果汁30毫升母乳母乳母乳母乳母乳母乳74~6个月母乳VitAD制剂果汁（或菜水）60毫升母乳（先喂半小时）乳儿糕（米粉）15~25克蛋黄1/4~1只母乳母乳鱼菜乳儿糕（米粉）乳儿糕15~25克鱼泥15~25克菜泥15~25克母乳母乳（必要时）5~67~9个月牛乳（豆代乳粉或母乳）220毫升、饼干3~4块VitAD制剂果汁100毫升蛋花鱼末菜面面25克鱼末25克蛋半只碎菜25克牛乳（豆代乳粉或母乳）220毫升牛乳（豆代乳粉或母乳）220毫升肉末蛋花豆腐粥米30克肉末25克蛋半只豆腐15克牛乳（豆浆或母乳）220毫克

410~12个月牛乳（豆代乳粉或母乳）220毫升饼干3~4块（或小蛋糕1只）VitAD制剂果汁120毫升蒸蛋1只肉末碎菜粥肉末25克碎菜25克米25克牛乳（豆浆或母乳）220毫升小面包1只（或蛋糕）25克猪肝蛋菜粥米30克猪肝末25克鸡蛋半只碎菜15克母乳（必要时）

2~3婴儿食谱：♣按需哺乳→按时哺乳→按原则添加辅食

♣逐步养成良好的饮食习惯不同月龄婴儿食谱举例

中国营养学会妇幼分会婴儿膳食指南

（2007年）添加辅食的顺序为：首先添加谷类食物(如婴儿营养米粉)，其次添加蔬菜汁／泥，然后水果汁／泥，最后添加动物性食物(如蛋羹、鱼、禽、畜肉泥／松等)。建议动物性食物添加的顺序为：蛋黄泥、鱼泥(剔净骨和刺)、全蛋(如蒸蛋羹)、肉末。6月~12月龄婴儿喂养指南：尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加调味品。

6月食谱举例母乳喂养或婴儿配方奶粉，每天共800m1奶量。辅食：以尝试食物味道，培养进食兴趣，不影响奶量为主。1～2勺稠粥(或l0～20克米粉)+l～2勺蔬菜泥(或1—2勺水果泥)+1／2～l蛋黄每天尝1～2次。

7~9月食谱举例母乳喂养或婴儿配方奶粉，每天共800m1奶量。辅食：1餐饭(谷类+动物类食物+蔬菜)+l份小点(水果、面包片、饼干)。每餐：60g软饭(40g米粉)+30g肉(鱼肉泥、猪肉泥、肝泥)或1／2～1个蒸蛋羹+60g菜.即：2勺软饭+l／2～1勺肉或半个蛋+2勺菜。

10～12月龄食谱举例母乳喂养或婴儿配方奶粉，每天共600～800m1奶量。辅食：2餐饭(谷类+动物类食物+蔬菜)十1份小点(水果、面包片、饼干)。每餐：60g软饭(40g米粉)+30g肉(鱼肉泥、猪肉泥、肝泥)或1／2～1个蒸蛋+60g菜即：2勺软饭+1勺肉或半个蛋+2勺菜.。辅食添加应使用的餐具♣4~6个月能靠坐的姿势用勺喂食*促进口腔肌肉协调运动*帮助舌头咀嚼和吞咽半固体食物♣6个月后可训练用手指自喂食物♣

9~12个月进食手指食物，用杯喝水（奶）

♣10个月喂食时小儿可抓住小勺♣1岁~1岁半训练用勺试着进食♣2岁会独立进食♣4岁试用筷子进餐，进餐时间：20~30分钟

(三)喂养中出现问题的应对

1、喂养不足和过度喂养：（1）不足：<0.6~0.7千克/第一个月/母乳；0.7~1.0/三个月/人工喂养（2）过度：>标准体重2SD，导致肥胖。

应对方法：定期体检，科学喂养。2、溢奶或回奶：

应对方法：竖抱，异常时到医院就诊。3、便秘：

应对方法：食疗；按摩；异常时到医院就诊。4、腹痛：有规律的发生，但原因不清。

应对方法：对症处理，必要时到医院就诊；忌摇晃。5、食物过敏：应对方法：母乳；过敏家族史的泥状食品延缓添加；首选纯米粉；从少到多进行；记进食日记(详见书)。（四）营养行为与营养气氛培养健康营养行为、营造良好营养气氛

母乳喂养时母亲心情愉快、不劳累纠正“肥胖样”进食习惯抵制饥饿、半饥饿减肥疗法营造愉快、祥和的进餐气氛（家庭/集体进食）让儿童亲临食物烹调的全过程改善烹调技术（四）营养行为与营养气氛帮助小儿建立良好食欲，纠正挑食、偏食：食物温度：40℃良好的进餐环境：避免孩子进餐时边吃边玩或看惊险电视、在餐桌上恐吓训斥孩子等合理的膳食结构：蛋白质、脂肪、碳水化合物要合理搭配，其中任何一种摄入过多均可影响消化功能良好的饮食习惯：按时、定量进餐改善烹调技术家长不偏食，不在孩子面前谈论某种食物不好吃、或有特殊味道之类的话，在饮食方面不特殊化、不迁就，鼓励孩子进餐适时帮助小儿恢复消化功能（五）儿童营养误区摄入营养素过多：误认为营养素越多越健康营养素蛋白质脂肪碳水化合物维生素C维生素D缺乏肌肉松弛、发育不良、易感染、血浆蛋白低、蛋白质缺乏综合征体重↓、食欲↓、干眼症、皮肤角化过度低体重、血糖低、脂肪消化不良、酮病坏血病佝偻病婴儿手足搐搦症骨软化症过多食欲↓、口臭、便秘、肾负荷过多、心血管疾病胃口呆滞、消化差大便多、体重↓→动脉粥样硬化症肌肉松软、面色苍白、易感染→肥胖症、心血管病尿石症等D中毒骨化过度肾功能衰竭（五）儿童营养误区不要把粗粮从饭桌上撤下去：误认为细粮比粗粮营养多（精白米、富强粉或标准粉以外的各类粮食称粗粮）

♣粗粮含纤维素比细粮多，可增加胃肠蠕动，防止便秘♣粗粮各有所长，如小米含VitB2高，全麦粉含钙高♣细粮加工中，失掉部分营养成分，如VitB1、无机盐

几种粮食的营养素含量名称重量蛋白质(g)脂肪(g)糖类(g)粗纤维(g)钙(mg)维生素B1(mg)好大米50g3.350.35390.150.065机米50g4.151.2537.10.3570.17玉米面（黄）50g4.22.1535.10.75170.155小米50g4.851.7536.40.814.50.285

粗粮细作（鸡蛋软饼、小米粥）；粗细粮搭配，提高蛋白质利用率（五）儿童营养误区零食多，几乎代替了主食：误认为零食多可增加营养

♣两餐间隔时间：3.5-4小时，胃肠道排空→饥饿感♣小儿胃小、活动量大，两餐间可以合理安排吃些零食*吃零食时间：两餐间，不要在正餐前吃零食*零食数量：量勿多，零食释放热能勿超过一日总热能的1/10*零食品种：热能少、小儿喜欢吃，如饼干、花生米、核桃仁、水果勿吃名目繁多的甜点心、炸薯片、锅巴、虾条、高糖饮料♣如不能合理安排零食食欲下降影响主食进餐♣主食是平衡膳食，是维持儿童身心健康的物质基础（五）儿童营养误区水果不能代替蔬菜

♣蔬菜、水果是维生素、无机盐的主要来源，是平衡膳食中重要的组成部分♣蔬菜含有较多纤维素，可增加胃肠蠕动，防止便秘♣颜色越深、越绿，维生素、胡萝卜素含量越高♣橙色蔬菜含有较多胡萝卜素(转变)胡萝卜素双氧化酶维生素A♣水果与蔬菜所含营养素有差别：VitA、叶酸等以蔬菜中含量多♣水果味道甜美可口，不能代替蔬菜，蔬菜:水果=3:1-3:2

≠（五）儿童营养误区维生素C药片不能代替水果、蔬菜（水果、蔬菜是富含维生素C的主要食品）

♣水果、蔬菜中天然的VitC是由VitC和VitP两种物质组成*VitP协助VitC发挥效力作用*人工合成的VitC药片不具备以上优势♣水果、蔬菜除提供VitC外，还提供胡萝卜素、B族维生素、矿物质、纤维素等多种营养素♣品尝各种形态、颜色、味道的水果、蔬菜是丰富生活的重要组成部分♣长期大量服用VitC药片形成大量草酸导致肾脏草酸盐结石≠（五）儿童营养误区维生素中毒

当维生素超过了生理需要的剂量，以非生理的途径注入到体内时，就会产生毒性作用。以往，因为营养缺乏现象更为普遍，较多强调了维生素不足和正确使用维生素补充剂，造成人们的误解，以为越多越好。为避免滥用或过量使用维生素，营养学家提出了维生素中毒的概念。（五）儿童营养误区饮料（冷饮）不能代替水水是生命之源，小儿每日应喝适量白开水，少喝饮料

♣白开水易透过细胞膜促进新陈代谢提高机体抗病力♣饮料含糖多释放热能没有饥饿感→食欲↓

♣饮料含糖多残渣存于牙缝产生酸性物质，腐蚀牙齿→龋齿♣胃适合40℃左右食物，冷饮促使胃内血管收缩导致胃炎、胃痛、食欲↓♣混合喂养小婴儿为补充维生素、无机盐可喝新鲜果汁或菜水、果水♣较大孩子为帮助消化可适量喝乳酸菌饮料（漱口）两岁以上儿童不需要花很多钱喝各种品牌饮料保证供给平衡膳食，消化吸收均好保证饮水量符合生理需要（五）儿童营养误区乳酸饮料不能代替酸奶：误认为乳酸饮料是酸奶

♣酸奶营养价值相当或高于牛奶，可代替部分牛奶♣乳酸饮料是以水为主的饮料补充水分、矿物质、维生素♣每日饮用乳酸饮料要有定量，不是多多益善♣乳酸饮料中蛋白质、脂肪、碳水化合物含量远远低于酸奶

乳酸饮料与酸奶（各100g）营养成分比较营养素蛋白质（克）脂肪（克）碳水化合物（克）钙（毫克）乳酸饮料0.90.211.814酸奶2.52.79.3118

三、辅助食品的制作

菜水的制法1、选择胡萝卜、萝卜、卷心菜、白菜及其他绿叶菜、土豆、南瓜等1～2种，切成碎块。2、将上述菜类l～2种放人锅内，并加开水浸没煮沸5～10分钟即可。3、将上述菜汤用水稀释成两倍左右，佐以少量香油即可食用。三、辅助食品的制作

水果汁的制法：1、把手、用具、水果等彻底清洗并加以消毒；2、苹果、梨、桃子要去皮并除核，而葡萄、草莓可原封不动，西红柿、西瓜要切成小块，桔子成环状切开后剥皮，将上述水果挤出原汁；3、选择上述水果汁l～2种，用2倍的温开水稀释，每两天增加一匙，直增到30～60毫升(相当于6～10汤匙)。

三、辅助食品的制作菜泥的制法土豆或胡萝卜泥：先用水洗净，蒸熟去皮，然后用匙捣成泥状，再用少量食油炒一下。青菜泥：取绿叶蔬菜，洗净切碎，加水少许煮烂。过箩除去粗渣。可用少量食油炒熟。三、辅助食品的制作苹果泥的制法熟透苹果用洗洁精洗净，再用凉开水冲洗。切成两半，去核用小匙从心向外刮泥喂食。随刮随喂。三、辅助食品的制作肝泥的制法猪肝100克洗净，加水、葱、姜、料酒等，置火上煮老。取出剁碎过箩，刮取箩下肝泥加食盐少许，再用少量食油炒一下。

三、辅助食品的制作肉泥或肉末的制法：取瘦肉一小块去筋，洗净，加葱、姜、酱油、料酒少许，在水中煮烂。取出剁成碎肉末，略用食油炒一下即可服用。也可以将剁好的熟肉末加肉汤少许，拌匀过箩，取肉泥用食油炒一下再吃。三、辅助食品的制作蛋黄或蛋黄糊的制法煮老鸡蛋取出蛋黄，取适量，用小匙压碎，再用少许水稀释，可独喂食或加人牛奶、奶糕、粥中一起喂食。取煮老鸡蛋的蛋黄半个，研碎加肉汤3大匙及食盐少许。放入小锅中煮开，煮时加入少许淀粉，至粘糊状即成蛋黄糊。鸡蛋软饼的制作：

面粉或细玉米面（或混合），慢慢加入打好的生鸡蛋和水

加入少许水,调匀成稀糊状，在平锅内擦油，摊成软饼

三、辅助食品的制作营养粥的制法(一)：面包粥：取一小片面包，切成细碎块，加100毫升肉汤煮烂即成；青菜粥：大米2小匙洗净，加适量水泡l～2小时后，用微火煮40-50分钟，停火前加入碎青菜心一小匙。再煮l0分钟左右即成；豆乳粥：大米2小匙洗净，加适量水泡1～2小时后，用微火煮40-50分钟，再停火前加入调好的豆乳粉一大匙，再煮片刻即好；水果麦片粥：麦片3大匙，加牛奶用微火煮2～3分钟，至粘糊状，停火前加入碎水果l大匙(或罐头水果，切碎的香蕉、苹果等)。5％或10％米汤：取米粉5～10克，用冷水调匀，加水至100毫升，再加糖两茶匙，煮沸，边煮边搅拌。三、辅助食品的制作营养粥的制法(二)：饭加5倍水，煮15分钟，熄火后焖10分钟，将烫过的青菜叶捣碎，加入稀饭中搅匀。饭加5倍水，煮15-20分钟，熄火后焖10分钟，将蒸熟的肉泥加入搅匀既可。三、辅助食品的制作婴幼儿菜肴、点心制作：1、蚝油素什锦2、鸡蛋肉末紫菜卷3、海带丝肉丝粥4、韭菜鸡丝汤面5、荸荠水果羹三、辅助食品的制作(1~16岁)各类食物日参考摄入量（g/人）年龄（岁）食物种类粮食（谷类）牛乳（豆浆）豆制品鱼肉禽蛋蔬菜水果油糖1~125~150250~50015~2575~855065~755010~15102~150~175250~50030~5085~1005075~1005010~15203~6175~250250~50030~50100~12550100~2005010~15207～350250501005030010010~151510～4002501001005040010010~151513～4502501001007550015010~151515～1650025015010010050015010~1515三、辅助食品的制作(1~6岁)各年龄组食物烧切法

年龄（岁）1～22～33～6切法蔬菜泥或碎末细丝、小片、小丁大块鲜豆泥煮烂、整烧整烧干豆泥碎、烂整烧至酥豆腐干碎、烂细丝、小片、小丁大块鸡、鸭去骨、切末去骨、切末由去骨大块过渡到带骨大块鱼去刺、切末去刺、切末由去刺大块过渡到带刺大块虾碎末虾仁带壳整烧肉碎末细丝、小片、小丁大块脏腑碎末细丝、小片、小丁大块血碎末细丝、小片、小丁大块烧法饭烂、用荤素菜煨饭烂、用荤素菜煨饭同成人面食蒸、煮、烧、煨蒸、煮、烧、煨、带馅食品蒸、煮、烧、煨、煎、带馅食品粗粮粉糊烂粥烂饭荤菜烧、煮、煨烧、煮、煨烧、煮、煨、油煎蔬菜烧、煮、煨烧、煮、煨烧、煮、煨、油煎点心烧、煮、煨、蒸、烤烧、煮、煨、蒸、烤烧、煮、煨、蒸、烤、油煎小儿喂养应注意的事项

在烹饪中尽量减少营养素的损失♣不吃捞米饭水溶性VitB1、B2、尼克酸、矿物质随米汤丢失♣蔬菜要先洗后切水溶性维生素溶解在水中♣水果要吃时再剥皮维生素在空气中氧化♣蔬菜要旺火急炒VitC损失♣少吃油炸食物高温对维生素破坏♣用蔬菜作馅时，将压出的水做汤或和面用维生素、矿物质损失♣烹制绿、橙色蔬菜脂溶性维生素溶解在脂肪中♣钙吸收率↓，，钙吸收率↑♣合理使用调料醋防止防止防止防止防止防止用油炒菠菜含有草酸与钙形成草酸钙菠菜用开水焯过草酸溶解在水中与含钙食品（豆腐）做菜四、儿童营养的监测

生长监测图的使用方法：称重→画点→连线→评价→询问→指导高体重生长监测示意正常体重低体重参考曲线监测曲线正常曲线生长曲线与临近参考曲线走向平行体重不增生长曲线与横轴平行本次体重-上次体重=0体重下降生长曲线与参考曲线走向相反本次体重<上次体重依据生长速率指导营养模式高速