病理生理学试题库-酸碱平衡紊乱

.选择题A型题机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是硫酸尿酸碳酸磷酸乳酸［答案］C挥发酸是指：磷酸尿酸硫酸碳酸乳酸［答案］D机体缓冲固定酸的主要缓冲对是：碳酸氢盐缓冲对磷酸盐缓冲对蛋白质缓冲对血红蛋白缓冲对有机酸盐缓冲对［答案］A机体缓冲挥发酸的主要缓冲对是：碳酸氢盐缓冲对磷酸盐缓冲对血红蛋白缓冲对蛋白质缓冲对有机酸盐缓冲对［答案］C机体缓冲碱性物质的主要缓冲对是：磷酸盐缓冲对碳酸氢盐缓冲对蛋白质缓冲对血红蛋白缓冲对有机酸盐缓冲对［答案］B6•血浆pH主要取决于以下哪种缓冲对的浓度比?HCO3-／H2CO3HP042-／H2P04-Pr-／HPrHb-／HHbHb02-／HHb02［答案］A7.正常人动脉血pH为：7.15〜7.257.25〜7.357.35〜7.457.45〜7.557.55〜7.65［答案］C&正常人SB与AB相等，平均为：20mmol／L22mmol／L24mmol／I，26mmol／L28mmol／L［答案］C以下哪项是AG增大型代谢性酸中毒的原因？严重腹泻

严重糖尿病大量服用氯化铵肾功能不全早期肾小管排酸障碍［答案］B以下哪项是AG正常型代谢性酸中毒的原因？酒精中毒休克肾功能不全早期大量服用阿司匹林严重贫血［答案］C代谢性酸中毒时机体的代偿调节，以下哪项最重要的？红细胞内H2C03释放入血血中H+刺激中枢化学感受器引起呼吸加深加快血中K+向细胞内转移主要由磷酸盐的酸化加强，增加H+排出主要由铵盐排出增强，增加H+排出［答案］E代谢性酸中毒时机体的代偿调节表现为：肾内离子交换K肾内离子交换K+_Na+交换减少K+_Na+交换增强K+_Na+交换减少K+_Na+交换增强H+_Na+交换减少［答案］C细胞内外离子交换H+释出H+释出H+内移H+内移H+内移以下哪项不是酮症酸中毒时的变化？血K+浓度升高血C1-浓度升高AG增大D.SB降低E.BE负值加大［答案］B以下哪项不是代谢性酸中毒时的变化?A.AG增大血K+浓度升高血Ca2+浓度降低AB降低PaC02降低［答案］C关于肾小管性酸中毒，以下哪项是正确的?PaCO2升高BE正值加大AG正常血C1-浓度正常尿H+浓度增高［答案］C严重饥饿引起的代谢性酸中毒时，机体可以发生哪种变化?外周阻力血管收缩心肌Ca2+内流增加中枢神经系统抑制血C1-浓度增高尿H+浓度降低［答案］C代谢性酸中毒对机体的损伤作用，以下哪项是正确的?心肌收缩力增强心肌自律性增高微动脉对儿茶酚胺的反响性增高脑内ATP生成减少脑内Y-氨基丁酸生成减少［答案］D代谢性酸中毒时体内酶的活性可以发生哪种变化?Y-氨基丁酸转氨酶活性增高谷氨酸脱羧酶活性增高生物氧化酶活性增高碳酸酐酶活性降低谷氨酰胺酶活性降低［答案］B临床上纠正代谢性酸中毒常用的碱性药物是：乳酸钠碳酸氢钠柠檬酸钠磷酸氢二钠三羟甲基氨基甲烷［答案］B以下哪项不是呼吸性酸中毒的原因?重症肌无力呼吸中枢抑制大量胸腔积液严重肺部炎症慢性低钾血症［答案］E大气道严重阻塞时，机体的主要代偿方式是：血浆碳酸氢盐缓冲对的作用血红蛋白缓冲对的作用c.肺的调节肾泌H+增加肾泌NH3增加［答案］B慢性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿方式是：血浆碳酸氢盐缓冲对的作用血红蛋白缓冲对的作用血浆磷酸盐缓冲对的作用肺的调节肾的调节［答案］E急性呼吸性酸中毒时可发生以下哪项变化?血pH正常BB升高BE正值加大AB>SB血C1-浓度升高［答案］D急性呼吸性酸中毒对机体主要的损伤是：组织缺氧心肌收缩力降低c.外周血管扩张心律失常中枢神经系统功能障碍［答案］E急性呼吸性酸中毒引起中枢神经系统功能障碍的机制是ATP生成Y-氨基丁酸生成脑血流量TOC\o"1-5"\h\z；；；；f；；ff；；ffff［答案］C以下哪项不是慢性呼吸性酸中毒时的变化?BB升高BE正值加大SB升高D.AB<SBE.血pH降低［答案］D呼吸性酸中毒对机体的影响，以下哪项是正确的?心肌收缩力增强心肌自律性增高微动脉对儿茶酚胺的反响性增高脑血管扩张脑内Y-氨基丁酸减少［答案］D以下哪项是代谢性碱中毒的原因?严重腹泻频繁呕吐酒精中毒严重饥饿严重贫血［答案］B以下哪项不是代谢性碱中毒的原因?大量输入库存血大量输入生理盐水频繁呕吐肾上腺皮质肿瘤机体缺钾［答案］B代谢性碱中毒时机体的代偿调节，以下哪项是正确的?血浆HCO3-进入红细胞与Cl-交换血浆碳酸氢盐缓冲系统起较强作用肺的代偿作用很强细胞内K+外移肾泌H+、泌氨减少［答案］E频繁呕吐引起的代谢性碱中毒时，机体的代偿调节表现为：

肾内离子交换K肾内离子交换K+-Na+交换减少H+-Na+交换减少H+-Na+交换增强H+-Na+交换减少H+-Na+交换增强细胞内外离子交换K+内移K+内移K+内移K+释出K+释出［答案］B代谢性碱中毒时可发生以下哪项变化?A.血K+浓度升高尿H+浓度升高BE正值加大PaC02降低E血pH降低［答案］C以下哪项不是缺钾性碱中毒时的变化?A.血H+浓度降低尿H+浓度降低PaC02升高SB升高BB升高［答案］B缺钾性碱中毒时可出现下述哪项变化?血HC03-血H+尿H+TOC\o"1-5"\h\zf//ffff；f；ff；f；［答案］C代谢性碱中毒时各种酶活性的变化，以下哪项是正确的?肾内碳酸酐酶活性增高肾内谷氨酰胺酶活性增高脑内谷氨酸脱羧酶活性增高脑内Y-氨基丁酸转氨酶活性增高生物氧化酶类活性增高［答案］D代谢性碱中毒对机体的影响，以下哪项是正确的?血Ca2+浓度增高血K+浓度增高脑内Y-氨基丁酸含量增高神经肌肉应激性增高血红蛋白氧离曲线右移［答案］D代谢性碱中毒时发生面部和肢体肌肉抽动的机制是：血Ca2+浓度降低血Mg2+浓度降低血C1-浓度降低血Na+浓度降低血K+浓度降低［答案］A频繁呕吐引起的代谢性碱中毒，以下哪项是正确的?脑内Y-氨基丁酸含量增高神经肌肉应激性降低血红蛋白和氧的亲和力降低肾内H+—Na+交换增强用生理盐水治疗有效［答案］E以下哪种情况可以引起呼吸性碱中毒?低氧血症低氯血症低钾血症低钠血症

E.低钙血症［答案］A慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是：血浆碳酸氢盐缓冲系统的作用细胞内外H+_K+交换红细胞内外HCO3-_C1-交换肺的调节肾的调节［答案］E急性呼吸性碱中毒时可发生哪项变化?血pH降低BB降低BE负值加大AB降低血C1-浓度降低［答案］D急性呼吸性碱中毒对机体的损伤作用，以下哪项是正确的?脑血流量减少血C1-浓度降低血总钙量降低神经肌肉兴奋性降低血红蛋白和氧的亲和力降低［答案］A急性呼吸性碱中毒引起中枢神经系统功能障碍的机制是Y氨基丁酸生成Y氨基丁酸分解脑血流量A.B.C.D.E.ffIIfI

f

f

fIfffII血气检测结果为AB升高，AB>SB，提示有:原发性AG增大型代谢性酸中毒原发性AG正常型代谢性酸中毒原发性呼吸性酸中毒原发性代谢性碱中毒原发性呼吸性碱中毒［答案］C血气检测结果为AB降低，ABvSB，提示有：原发性AG增大型代谢性酸中毒原发性AG正常型代谢性酸中毒原发性呼吸性酸中毒原发性代谢性碱中毒原发性呼吸性碱中毒［答案］E血气检测结果为HCO3-升高，PaCO2降低，提示有：代谢性酸中毒呼吸性酸中毒c.代谢性碱中毒呼吸性碱中毒以上都不是［答案］E血气检测结果为HCO3-降低，PaCO2升高，提示有：代谢性酸中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒［答案］E48•某糖尿病患者血气检测结果为pH降低，AB降低，PaC02降低，提示有:AG正常型代谢性酸中毒AG增大型代谢性酸中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性碱中毒［答案］B某小肠痿管患者血气检测结果为pH降低，AB降低，PaCO2降低，提示有：呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒AG正常型代谢性酸中毒AG增大型代谢性酸中毒［答案］D某溺水患者血气检测结果为pH降低，PaCO2增高，SB正常，提示有：AG增大型代谢性酸中毒AG正常型代谢性酸中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性碱中毒［答案］C51•某支气管哮喘患者血气检测结果为pH正常，PaCO2增高，SB增高，提示有:AG正常型代谢性酸中毒AG增大型代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒［答案］D52.某频繁呕吐患者血气检测结果为pH升高，SB升高，PaCO2升高，提示有：呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒AG正常型代谢性酸中毒AG增大型代谢性酸中毒［答案］C53•某癔症患者血气检测结果为pH升高，SB正常，PaCO2降低，提示有:代谢性碱中毒呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒AG增大型代谢性酸中毒AG正常型代谢性酸中毒［答案］B某脑瘤患者血气检测结果为pH正常，SB降低，PaCO2降低，提示有:呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒AG正常型代谢性酸中毒AG增大型代谢性酸中毒代谢性碱中毒［答案］B血浆中pH值主要取决于：PaCO2CO2CP血浆中［HCO3-］血浆中［H2C0J血浆中［HCO3-］与［H2C0J的比值［答案］ESB>AB说明可能有：呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒代谢性碱中毒呼酸伴代碱代酸伴代碱［答案］BSBvAB说明可能有：呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒代谢性酸中毒代酸伴呼碱呼酸伴呼碱［答案］A能反映呼吸性酸碱紊乱最正确的指标是：ABPaCO2SBAGBE［答案］B呼吸性酸中毒的治疗关键是：及时用碱性药物纠酸改善肺通气吸氧输入葡萄糖降低高血钾［答案］B碱中毒患者尿液呈酸性，往往提示有严重的缺钠缺钙c.缺镁缺氯缺钾［答案］E代谢性酸中毒患者的尿液呈碱性，常提示有严重低钠血症严重高钠血症严重低钾血症严重高钾血症严重高钙血症［答案］D碱中毒时出现神经肌肉应激亢进，手足搐搦的主要原因血钾减少血氯减少血钙减少血钠减少血镁减少［答案］C酸中毒时血钾变化的规律是：升高不变降低先升后降先降后升［答案］A所谓“阴离子间隙〞是指：血清中阳离子减去阴离子血清中未测定的阴离子减去未测定的阳离子的差值血清中阴离子减去阳离子血清中未测定的阳离子减去未测定的阴离子的差值血清中［Cl-］和［HCO3-］之和［答案］B腹泻引起的低钾血症对酸碱平衡的影响是：代谢性碱中毒呼吸性碱中毒代谢性酸中毒呼吸性酸中毒代酸合并呼酸［答案］A以下哪项描述是错误的?酸中毒引起血液高凝状态酸中毒直接损伤微血管内皮细胞酸中毒时肝素活性增强酸中毒时凝血因子的活性增强酸中毒时血小板聚集性加强［答案］C肾小管酸中毒时；阴离子间隙增高血氯水平增高血钾水平增高血钠水平增高以上都不是［答案］B急性代谢性酸中毒时，机体最主要的代偿方式是：组织外液缓冲呼吸代偿组织内缓冲肾脏代偿骨骼代偿［答案］B代偿性呼吸性酸中毒时，机体发生缓冲和代偿调节作用最有效的是血液缓冲肺的代偿细胞内缓冲肾脏代偿骨骼缓冲［答案］D酸中毒或碱中毒是指：酸或碱的积聚或丧失血pH值改变超过正常值血中钠或钾的增加或减少血糖过高或过低碱贮备过多［答案］A反常性酸性尿的出现见于：代谢性酸中毒代谢性碱中毒低钾血症高钾血症咼钠血症［答案］C［HCO3-］继发性升高见于；急性呼吸性酸中毒慢性呼吸性酸中毒代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性碱中毒［答案］B血pH明显下降，BB降低，BE负值增大，PaCO2高于正常时说明有:混合性酸中毒混合性碱中毒呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒代谢性酸中毒［答案］A酸中毒时心血管系统的变化，下述哪项是错误的?静脉回流减少心收缩力降低外周阻力升高易出现心律失常可加重微循环障碍［答案］C低氯血症可引起：代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒以上都不对［答案］B严重的急性碱中毒时：血Ca2+浓度升高血K+升高神经肌肉的应激性升高易发生抽搐C+D［答案］E乳酸性酸中毒时：HCO3-原发性增多HCO3-原发性减少H2C03原发性增多H2C03原发性减少HCO3-/H2C03原发性升高［答案］B以下哪一项不是代谢性酸中毒的原因?咼热休克长期不进食持续大量呕吐急性肾功能衰竭［答案］DAG正常型代谢性酸中毒发生于：乳酸酸中毒严重的急性肾功能衰竭酮症酸中毒轻度或中度肾功能衰竭水杨酸中毒［答案］D能反映代谢性酸中毒的指标是：AB=SBABf>SBfAB；<SB；AB>SBAB<SB［答案］C尿液呈酸性的酸碱平衡系乱是：近端肾小管性酸中毒远端肾小管性酸中毒高钾性代谢性酸中毒缺氧引起的乳酸酸中毒乙酸唑胺导致的酸中毒［答案］D代谢性碱中毒时机体的代偿调节方式是：呼吸加深加快，CO2呼出过多肾脏H+-Na+交换减少，NaHCO3-重吸收减少肾脏排酸保碱功能增强血浆中［H+］增高，被血浆中HCO3-缓冲血浆中［H+］进入细胞被细胞内缓冲物质缓冲［答案］B慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是血液缓冲骨胳缓冲肾脏代偿呼吸代偿细胞内外离子交换［答案］C血氯正常性代谢性酸中毒可见于以下何种情况?休克严重腹泻严重呕吐远端肾小管性酸中毒低钾血症［答案］A代谢性酸中毒时机体发生缓冲和代偿调节作用最快的方式是：细胞外液缓冲呼吸代偿细胞内缓冲肾脏代偿骨骼缓冲［答案］A对代谢性H+的缓冲主要依靠：HCO3-缓冲体系血浆蛋白缓冲体系Hb缓冲体系磷酸盐缓冲体系HbO2缓冲体系［答案］A酸中毒引起心肌收缩力先增强后减弱先减弱后增强减弱增强不变［答案］C88•某肾病患者，测血气为：pH7.30,PaCO24.52kPa(34mmHg)，HC03-15mmoll/L，血Na+140mmol/L,CI-104mmol/L,应诊断为：正常AG代谢性酸中毒高AG代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒［答案］B某患者血气指标为HCO3-32mmol/L,pH为7.2，应诊断为：代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒代酸伴呼碱［答案］C某糖尿病患者，血气分折结果为pH7.30、HCO3-I9mmol/L、PaC024.5kPa(34mmHg)、血Na+140mmol/L、血CI-104mmol/L,诊断为：AG正常性代谢性酸中毒AG增高性代谢性酸中毒AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒混合性酸中毒［答案］C某溺水窒息的患儿，其血气分析结果为pH7.15,PaCO210.64kPa(80mmHg),HCO3-27mmol/L,应该诊断为：代谢性酸中毒代谢性碱中毒急性呼吸性酸中毒慢性呼吸性酸中毒代酸合并代碱［答案］C某53岁患者，因严重糖尿病而入院，查：pH7.18,BE为_12mmol/L,AG20mmol/L,分析此患者发生何种类型酸碱平衡紊乱?呼吸性碱中毒代谢性碱中毒呼吸性酸中毒AG增大型代谢性酸中毒AG正常型代谢性酸中毒［答案］D某慢性阻塞性肺疾患病人，测得其pH7.32,PaCO28.91kPa(67mmHg),HCO3-35mmol/L,该病人应诊断为：呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性酸中毒呼吸性碱中毒［答案］C肠梗阻患者因反复呕吐入院，血气分析结果为：pH7.49,PaCO26.4kPa(48mmHg),HC03-36mmol/L，应该诊断为：代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒混合性酸碱中毒［答案］B某肺心病患者,因受凉肺部感染一周而住院,血气分析如下：pH7.34,PaCO29.13kPa(70mmHg),HCO3-36mmol/L,AG10mmal/L应诊断为：•常AG代谢性酸中毒代偿性代谢性酸中毒呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒代偿性呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒［答案］C96.某肾衰患者，血气测定：pH7.32,PaCO24.0kPa(30mmHg),HCO3-15mm01/L,该病人应诊断为：呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒［答案］EB型题AGPaC02pHSBBB反映血浆酸碱平衡紊乱的性质和程度的指标是［答案］C反映血浆H2CO3含量的指标是［答案］B反映血浆HCO3-含量的指标是［答案］D反映血液缓冲碱总量的指标是［答案］E反映血浆固定酸含量的指标是［答案］AAG增大型代谢性酸中毒AG正常型代谢性酸中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性碱中毒休克患者可发生［答案］A严重气胸患者可发生［答案］C频繁呕吐患者可发生［答案］D严重腹泻患者可发生［答案］B癔症患者可发生［答案］E代谢性碱中毒呼吸性碱中毒代谢性酸中毒呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒血浆hco3-浓度原发性降低可见于［答案］C血浆HCO3-浓度继发性降低可见于［答案］B代谢性碱中毒呼吸性碱中毒代谢性酸中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒并发代谢性酸中毒血浆HCO3-浓度原发性升高可见于［答案］A血浆HCO3-浓度继发性升高可见于［答案］D呼吸性酸中毒代谢性酸中毒呼吸性碱中毒代谢性碱中毒呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒PaCO2原发性升高可见于［答案］APaCO2继发性升高可见于［答案］D代谢性酸中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒PaCO2原发性降低可见于［答案］DPaCO2继发性降低可见于血pH血浆HCO3-浓度PaCO2TOC\o"1-5"\h\zf/////；fffffff；代谢性酸中毒［答案］B呼吸性酸中毒［答案］C代谢性碱中毒［答案］D呼吸性碱中毒［答案］A脑血管收缩脑血流量增加尿比重增高外周阻力血管收缩骨质软化慢性肾病引起的代谢性酸中毒时可发生［答案］E呼吸性酸中毒时可有［答案］B呼吸性碱中毒时可有［答案］A原发性HCO3-增加，pH增高原发性H2CO3增加，pH降低原发性H2CO3减少，pH增加原发性HCO3-减少，pH降低原发性HCO3-减少，原发性H2CO3增加，pH降低代谢性酸中毒［答案］D呼吸性酸中毒［答案］B代谢性碱中毒［答案］A呼吸性碱中毒［答案］C混合性酸中毒［答案］E缓冲能力最有效而持久缓冲能力强，但有一定限制缓冲作用发生最快调节能力最强缓冲能力最小血液的缓冲系统［答案］C肺的调节作用［答案］D细胞内外离子交换［答案］B肾脏的缓冲调节［答案］A骨骼的缓冲调节［答案］E反常性酸性尿反常性碱性尿阴离子间隙增大血氯水平增高以上都不是糖尿病酮症酸中毒有［答案］C缺钾性碱中毒有［答案］A.大量胃液丧失碱中毒有［答案］E代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒混合型酸中毒PaCO2原发性减少见于［答案］DHCO3原发性增加可见于［答案］BHCO3-原发性减少可见于［答案］AHCO3-继发性增加可见于［答案］C严重而持久的缺氧严重的腹泻糖尿病肾功能衰竭服用水杨酸类制剂过多酮症酸中毒的常见原因是：［答案］C乳酸酸中毒的常见原因是［答案］AC型题酸碱平衡代谢性因素的变化酸碱平衡呼吸性因素的变化两者均有两者均无1.AB可反映［答案］C2.SB可反映［答案］AAG增大型代谢性酸中毒AG正常型代谢性酸中毒两者均有两者均无糖尿病可引起［答案］A慢性肾功能不全可引起：［答案］C颅脑损伤胸部创伤两者均有两者均无呼吸性酸中毒的原因［答案］C呼吸性碱中毒的原因［答案］A呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒两者均有两者均无呼吸机使用不当可引起［答案］C脑炎可引起［答案］C乏氧性缺氧可引起［答案］B呼吸性碱中毒代谢性碱中毒两者均有两者均无持续高热患者频繁呕吐可引起［答案］C肾功能不全患者输入大量库存血可引起［答案］B肾的代偿调节肺的代偿调节两者均有两者均无慢性呼吸性酸中毒时有［答案］A慢性肾病引起的代谢性酸中毒时有［答案］B严重腹泻引起的代谢性酸中毒时有［答案］C肾小管上皮细胞K+-Na+交换减少尿液H+增多两者均有两者均无缺钾性碱中毒时［答案］C乳酸酸中毒时［答案］C血Cl-含量降低PaC02升高两者均有两者均无大量应用速尿引起碱中毒时［答案］C脑血管意外引起碱中毒时［答案］D心律失常中枢神经系统功能障碍两者均有两者均无代谢性酸中毒时可发生［答案］C代谢性碱中毒时可发生［答案］C神经肌肉兴奋性增高心肌兴奋性增高两者均有两者均无酸中毒时可有［答案］D碱中毒时可有［答案］CA.血Cl-浓度增高血K+浓度增高两者均有两者均无代谢性酸中毒时［答案］C代谢性碱中毒时［答案］DAG增高的代谢性酸中毒AG正常的代谢性酸中毒两者均有两者均无各种原因引起的严重缺氧［答案］A肾小管性酸中毒［答案］B糖尿病酮症酸中毒［答案］A肾功能衰竭［答案］C严中腹泻［答案］B代谢性酸中毒呼吸性碱中毒两者均有两者均无频繁呕吐［答案］D氯化铵口服过量［答案］A肝功能不全伴通气过度［答案］C水扬酸中毒［答案］C发热伴通气过度［答案］C二.填空题体内酸性物质主要是细胞在过程中产生的。体内碱性物质主要来自食物中含的。在普通膳食条件下，正常人体内酸性物质的生成量碱性物质的生成量。［答案］物质代谢有机酸盐远远超过糖、脂肪和蛋白质氧化分解产生的是体内酸性物质最主要的来源，它经排出体外。［答案］C02肺一般情况下，是固定酸的主要来源。固定酸主要包括、、、等。［答案］蛋白质分解硫酸磷酸尿酸有机酸碳酸氢盐缓冲系统在细胞外液由构成，在细胞内液由构成。［答案］NaHC03／H2C03KHC03／H2CO2非碳酸氢盐缓冲系统包括缓冲对、缓冲对及缓冲对。［答案］血红蛋白磷酸盐蛋白质缓冲系统存在于细胞内、外液。酸性或碱性物质可直接与的缓冲系统发生作用。细胞内液的缓冲系统那么通过来调节酸碱平衡，如交换、交换。［答案］细胞外液细胞内、外离子交换H+—K+HCO3-—C1-机体缓冲固定酸的主要缓冲系统是缓冲对；缓冲挥发酸的主要缓冲系统是缓冲对。［答案］碳酸氢盐血红蛋白&肺通过改变的排出量调节血浆浓度，以维持血pH相对恒定。［答案］C02H2C039•肾对酸碱平衡的调节机制是：①肾小球滤液中的重吸收；②的酸化；③的排泄。［答案］NaHC03磷酸盐NH4+在反映血液缓冲碱含量的指标中，不受PaCO2影响的有、及；受PaCO2影响的有。［答案］SBBBBEAB实质上，AG是反映血浆中含量的指标。AG可帮助区分中毒的类型和诊断酸碱平衡紊乱。［答案］固定酸代谢性酸混合型TOC\o"1-5"\h\z代谢性酸中毒的特征是；可代偿性。［答案］血浆HCO3-浓度原发性降低PaCO2降低AG增大型代谢性酸中毒的特点是血浆降低，增加，AG增大，血氯含量。［答案］HCO3-固定酸正常AG增大型代谢性酸中毒的根本原因有：①:②:③。［答案］固定酸产生过多固定酸摄入过多肾排泄固定酸减少AG正常型代谢性酸中毒的特点是血浆降低，AG正常，血氯含量。［答案］HCO3-增加AG正常型代谢性酸中毒的根本原因有：①:②:③。［答案］消化道丧失HCO3-肾脏丧失HCO3-含氯的酸性药物摄入过多代谢性酸中毒时，通过肺的调节和细胞内缓冲，使继发性降低；继发性升高。［答案］PaC02血K+浓度休克时由于生成过多，可发生中毒。AG而血氯含量。［答案］乳酸代谢性酸增大正常严重腹泻可导致大量丧失，引起中毒。AG而血氯含量。［答案］HCO3-代谢性酸正常增加酸中毒时心肌收缩力减弱的主要机制是心肌障碍。［答案］兴奋一收缩耦联代谢性酸中毒患者可出现中枢神经系统抑制病症，这与脑组织缺乏及增多有关。［答案］能