基础护理学（患者舒适与安全护理）试题

基础护理学（患者舒适与安全护理）试题（一）A1型题1、全身麻醉下行全子宫切除术，术后患者尚未清醒，宜采取的体位是（A）A.去枕平卧位B.屈膝仰卧位C.头低足高位D.膝胸卧位期E.端坐位2、哮喘急性发作时，患者需要采取端坐位，该卧位属于（C）A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位3、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取的卧位是（D）A.端坐位B.半坐卧位C.头低足高位D.头高足低位E.俯卧位4、半坐卧位的目的不包括（E）A.利子引流B.利于呼吸C.利于循环末D.防止膈下脓肿E.利于排尿5、椎管内麻醉后的患者须去枕平卧6h,其目的是（B）A.预防脑压升高B.预防颅内压降低引起头痛员人C.预防脑缺血D.预防脑部感染E.有利于脑部血液循环6、不属于保护用具使用范围的是（E）A.昏迷B.高热谵妄D.躁动E.分娩后产妇7、用于限制患者坐起的约束方法是（C）A.约束手腕B.约束腰部C.固定肩部D.固定一侧肢体E.固定双膝8、烧伤患者经评估需要使用保护具，以下措施中错误的是（C）A.使用前要取得患者和家属的理解，做好解释工作B.保护性制动只能短期使用C.将患者的双上肢外展固定于身体两侧D.约束带下应放衬垫,松紧适宜E.经常观察约束部位皮肤的颜色和温度9、影响舒适的身体方面的因素不包括（A）A.焦虑、恐惧B.姿势不当C.活动受限D.身体不适E.机体不适10、将昏迷患者平卧，头偏向一侧的目的是（E）A.保持颈部活动灵活B.便于头部固定，避免颈椎骨折C.减少枕骨压迫，防止枕后压力性损份D.利于观察病情，及时治疗护理E.引流分泌物，保持呼吸道通畅11、进行胰胆管造影时应采取的体位是（A）A.俯卧位B.头低脚高位C.头高脚低位D.侧卧位E.仰卧屈膝位12、关于舒适和不舒适的叙述，不正确的是（C）A.舒适是自我满足的主观感受B.最高水平的舒适是一种健康状态C.影响舒适的因素包括身体、心理和社会D.疼痛会给患者带来严重的不舒适E.舒适和不舒适没有严格的分界线13、引起患者最不舒适的是（D）A.烦躁不安B.睡眠不佳C.蒌靡不振D.疼痛E.疲乏14、医院常见的不安全因素不包括（E）A.跌倒B.烫伤C.药物使用不当D.药物过敏E.焦虑紧张（二）A2型题1、男,55岁。破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中，错误的是（D）A.使用床栏B.取下义齿C.约束四肢D.枕头立于床尾E.光线宜暗2、某孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位,护士指导其选用的是（D）A.头低足高位B.截石位C.侧卧位D.膝胸卧位E.俯卧位3、男,72岁。咳嗽、咳痰多年,近日呼吸困难加重，尿少，下肢及全身水肿，嗜睡，躁动不安，谵妄，球结膜水肿，颈静脉怒张，为其使用约束带时错误的做法是（D）A.向家属介绍使用约束带的必要性B.约束带只能短期使用，一般2h松解1次C.约束带局部必须垫村垫，松紧适宜D.经常观察局部皮肤颜色，一般1h观察1次E.必要时按摩局部皮肤，以促进血液循环4、女,32岁。因车祸致脾破裂，急诊入院,患者胸问气促，血压68/50mmHg，其体位应为（B）A.平卧位B.仰卧中凹位C.侧卧位D.俯卧位E.头低足高位5、男,70岁。反复咳嗷、咳痰10余年,近3年来劳累后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应采取的体位是（D）A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.膝胸位6、某孕妇，妊娠36周。因阴道持续性流液1h来院就诊，肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破，应给其安置的体位为（B）A.平卧位B.头低足高位C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位7、男,48岁。长期酗酒，今日下午大量酗酒后,突然出现剧烈腹痛入院，患者为缓解疼痛呈俯卧位，患者所处的卧位属是（D）A.专业卧位B.主动卧位C.被动卧位D.被迫卧位E.治疗卧位势8、男,68岁。体重60kg，胃癌术后第2d,患者卧床翻身时身体滑向床尾，护士将其移向床头，下列做法正确的是（B）A.尽快完成，不必向患者解释说明B.移动之前应固定床轮,松开盖被C.移动之前在患者头下垫一个枕头D.移动时患者双手放在胸腹前束E.移动时不需要得到患者的协助9、男,70岁。有冠心病病史,怀疑直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种体位为宜（C）A.仰卧位B.蹲位C.侧卧位D.截石位E.俯卧位10、男,38岁。因车祸后大出血导致休克,护士需将其头胸和下肢分别抬高（B）A.头胸5°~10°，下肢15°~20°B.头胸10°~20°，下肢20°~30°C.头胸5°~10°，下肢20°~30°D.头胸15°~20°，下肢10°~15°E.头胸20°~25°，下肢20°~25°11、女,32岁。甲状腺切除术后1d,患者生命体征平稳，护士协助患者取半坐卧位的目的是（B）A.减轻呼吸困难B.减轻局部出血C.减轻疼痛D.增加脑部供血量E.减少回心血量12、男,30岁。因颈椎骨折行颅骨牵引治疗,护士为其取头高足低位的目的是（B）A.有利于呼吸B.用作反牵引力C.预防颅内压降低D.减轻头痛E.改善颈部血液循环13、男，48岁。颅内血肿清除术后第2d,护士需为患者更换体位，下列操作中错误的是（B）A.将导管固定妥当后再翻身B.让患者卧于患侧C.先换药,再翻身D.注意节力原则E.两人协助患者翻身14、患儿，3岁。双脚不慎被开水烫伤，可考虑为其选用的保护具是（B）A.床栏B.支被架C.肩部约束带D.膝部约束带E.踝部约束带点（三）A3/A4型题（1~5题共用题干）男,35岁。因“头部外伤"急诊入院，现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤．在全身麻醉下颅内血肿清除术。1、患者术后返回病房，正确的体位是（B）A.侧卧位B.去枕仰卧位，头偏向一侧C.头高足低位D.头低足高位E.仰卧中凹位2、术后第2d,患者应采取的体位是（A）A.头高足低位B.半坐卧位C.头低足高位D.仰卧中凹位E.俯卧位3、术后第2d采取此卧位的目的是（E）A.促进排痰B.利于呼吸C.便子观察瞳孔D.促进引流E.预防脑水肿4、假设患者出现躁动，使用约束带时护士须重点观察（D）A.呼吸情况B.血压情况C.约束时间D.末梢血液循环E.伤口渗血情况5、患者使用安全措施的过程中，错误的是（D）A.使用保护具前，取得家属同意与配合B.使用冰帽时在后颈窝及双耳郭处垫海绵C.拉起床栏,防止坠床D.使用约束带时，每班次查看有无血液循环障碍E.氧气面罩下使用泡沫垫，保护皮肤（6~8题共用题干)女,70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物3d后病情缓解。今天输液1h后，患者突然面色巷白，呼吸困难，气促、咳嗷加重，咳血性泡沫样痰。6、考虑患者是（B）A.哮喘再次发作B.循环负荷过重C.输液浓度过高D.静脉空气栓塞E.对药物过敏7、应立即给患者安置的体位是（D）A.平卧位B.左侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.休克卧位8、下述处理措施中不妥的是（C）A.停止输液B.氧气吸入C.给子缩血管药物D.可使用镇静药E.必要时四肢轮扎（四）B型题（1~2题共用备选答案）A.头高足