三门峡市中心医院2台数字减影血管造影机迁建项目环境影响报告表

三门峡市中心医院2台数字减影血管造影机迁建项目环境影响报告表I 表5废弃物(重点是放射性废弃物) 13 件本项目环境影响评价委托书医院辐射安全许可证及台帐明细本项目辐射环境背景水平监测报告医院已制定的辐射安全防护管理制度本项目辐射工作人员的培训合格证书本项目人员附加年剂量管理目标限值附图本项目DSA机房防护施工设计方案12台数字减影血管造影机迁建项目心医院三门峡市湖滨区崤山路中段200万元例Ⅴ类□Ⅰ类(医疗使用)□Ⅱ类□Ⅲ类□Ⅳ类□Ⅴ类/□乙□丙/三门峡市中心医院(以下称“建设单位”)位于三门峡市湖滨区崤山路中段，是一，2、项目建设背景及由来、肿瘤和外周血管疾病介入手术、穿刺治疗及其他专业介入手术。2根据《建设项目环境影响评价分类管理名录》的规定，本项目属于第172项“核技术利用建设项目”类别，应编制环境影响报告表。为此，建设单位委托河南碧沣环保科技有AlluraXper1台GE公司InnovaIGS1台FDS47.7m249.3m2370mm实心砖+45mm硫酸钡水泥(相当370mm实心砖+45mm硫酸钡水泥(相当200mm混凝土+30mm钡板(相当于.5mmPb)200mm混凝土+30mm钡板(相当于.5mmPb)mmmmmm20mm铅玻璃(4mmPb)20mm铅玻璃(4mmPb)3(非密封放射性物质)1m.81E+8Bq2E+8Bq3q4E12Bq5qq7P24.44E+11Bq8(粒子)Bq0124/(射线装置)12XHA6003D4C型臂mc5EIGS6影机rtiszeeIIIceiling/7机8hspeed9DX线数字摄影系统DRF玲珑PLX12CVCHawkeye4X射线摄影机PLD000PETCTuMI510MXsliceCT0005/VSTARevolutionCTDRVX3733-SYSS0017/RB机Evolution0124/XR800419XR80041841120200000074/Slect摄影设备lanmecaPremoxD41120200000144/DRDR1000nionsptimaCTUCT5280138/IVEiDRn41120200000015/iveCT5术应用项目运行至今，未发生辐射安全事故。5、项目周围环境简况系2)项目外环境关系。3)区域平面布置东侧为共用控制间，南侧为患者通道，西侧为走廊通道，北侧为污物通道，两个DSA的1)对本项目拟建址区域进行辐射环境现状监测，掌握区域辐射环境现状水平；2)评价本项目在运行中对辐射工作人员、公众及对周围环境带来的辐射影响；3)评价本项目采取的辐射防护措施的有效性，为主管部门的环保管理提供依据；4)从辐射环境保护的角度论证本项目建设的可行性，为建设单位的辐射安全及环内容1)评价本项目采取的辐射防护措施是否符合标准或规范要求；2)估算辐射工作人员及公众的附加年有效剂量，评价是否满足管理限值要求；63)依据《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》及《放射性同位素与射原则1)以项目实际为基础，环保法律法规为依据，国家方针政策为指导的原则；2)突出项目特点，抓住关键问题，坚持实事求是、客观公正的原则；3)评价体现来源于项目、服务于项目、指导于项目的原则；4)坚持“辐射防护最优化”的原则。、产业政策相符性离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)中提出的“辐射防护实践正当性”789A间间间AlluraXperFD20GEInnovaIGS场总活度(Bq)/活度(Bq)×枚数点/////////放射源。源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)。(Bq)(Bq)(Bq)点///////////涉及非密封放射性物质。离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)。包括医用、工农业、科研、教学等用途(MeV)额定电流(mA)/剂量率(Gy/h)//////////////////////X包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途(kV)(mA)11AlluraXperFD2021EInnovaIGS器：包括中子管，但不包括放射性中子源管电压(kV)靶电流(μA)活度(Bq)////////////////////////////表5废弃物(重点是放射性废弃物)活度(Bq)化物/////2、含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度(Bq/L或Bq/kg或Bq/m3)和活度(Bq)。、技术标准2)《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》 (HJ10.1-2016)；其他6)本项目人员附加年剂量管理目标限值(详见附件6)。、保护目标过标1作人员3~4人2护士术床旁3~4人3公众人员3、评价标准1)《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)(附录B)a)由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量(但不可作任何追溯性平均)，Svb)任何一年中的有效剂量，50mSv；d)四肢(手和足)或皮肤的年当量剂量，500mSv。：d剂量，50mSv。效剂量管理目标限值，本次评价取5mSv/a作为职业人员的年有效剂量约束限值，取0.25mSv/a作为公众人员的年有效剂量约束限值。2)《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)6.1.2X射线设备机房(照射室)的设置应充分考虑邻室(含楼上和楼下)及周围场6.1.4移动式X射线机(不含床旁摄影机和急救车配备设备)在使用时，机房应满表7-2X射线设备机房(照射室)使用面积、单边长度的要求2200a)具有透视功能的X射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于6.4.1机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到受检者状态6.4.4机房门外应有电离辐射警告标志；机房门上方应有醒目的工作状态指示灯，6.4.5平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于求品品、护帘、护屏，防护围裙(方形)或方巾、、—环RJ-3202表有限公司2021.03.09~2022.03.08科学研究院合格质量保证Svh1DSA3机房9027302DSA4机房0356303DSA室5238机房中央、四周墙体以及控制室东南西北50m处监测点位距地高均为130cm；的X-γ空气吸收剂量率监测值在(0.073~0.085)μSv/h之间，均处于当地的正常辐射环工艺分析述述X射线管是工作在高电压下的真空二极管(阴极和阳极)，阴极通常是装在聚焦杯”出电子，利用聚。述闭防护门，随后调整患者在治疗床上躺好(摆位)，医生到铅衣室内穿戴防护用品，正2、污染源项描述.1、正常工况下1)放射性污染源项XX2)非放射性污染源项在机房内累积，产生一定危害；本项目DSA运行产生的有害气体量相对较少，且其在.2、事故工况下1)控制系统或电器系统故障使受检者或职业人员受到超剂量照射；2)人员未及时撤离机房，射线装置便开始运行，使其受到误照射；；4)设备检修期间，误开机出束，对维修人员造成误照射；射线装置开机出束，对机房外活动人员造成额外照射。DSA方为DR室及走廊，控制室和DSA机房之间均设置医生出入门，患者出入门均设置在机房南墙西2、工作场所分区3、辐射防护设计m》(GBZ130-2020)规定的介入设备机房最小4、其他安全防护措施2)DSA机房内安装独立的动力通风系统，在机房顶部设置进、排风口，气流垂直3)本项目介入科采用封闭式管理，患者通道出入口设置门禁，无关人员未经允许DSA机房的各种电缆管线以地坪以下预留孔洞进入地下室，跨越北侧走廊进入6)控制室内电源钥匙由专人负责保管，控制台及治疗床上设置紧急停机按钮，控7)设置专用存放柜合理放置铅衣等防护用品，避免长时间挂放、折叠，降低其防设备测仪1台JB00警仪2台RJRJ00术医生作人员bbbb(成人)2件b2件b2个b(儿童)bbb8)机房内不随意堆放与介入工作无关的杂物，在机房内安装火灾报警装置，配备X2、运行期环境影响项目DSA在正常运行时，不产生放射性废水、废气和固体废物，主要污染物是.1、预计工作量本项目两台DSA预计最大工作量间300小时2分钟40小时间术医生300小时人，1人/台作人员300小时人，1人/台0小时小时/年2.2、机房防护设计按照《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)的规定，介入X射线设备机房的面、防护门及观察窗的防护能力均大于2mm铅当量，符合mm实心砖+45mm硫酸钡水泥00mm混凝土+30mm钡板mmPbmmPbmmPb0mm铅玻璃mPb2.3、附加剂量计算图10DSA关注点位置剂量率计算示意图(剖面图)率H=..................................................(1)B—屏蔽透射因子，按照《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)附录D中给2)散射辐射剂量率，h3)附加年有效剂量人员受到的附加年有效剂量参照联合国原子辐射效应科学委员会(UNSCEAR)2000 距靶1m处的最大剂量率(H0)kV00mA手术医生在操作位处主要是由自身铅衣(0.5mmPb)、DSA自带的0.5mmPb床侧帘 (下部)和0.5mmPb悬挂屏风(上部)进行防护，手术医生在操作位处总的防护能力览表(mmPb)Bf(μSv/h)α(散射比)S(cm2)HSvh)αβγluraXperFDA1手术医生操作位(铅衣内)23E-035EB10E759E-05C1医生出入门外30cm处0E75E6D1南侧墙外30cm处5E1患者出入门外30cm处0E75EF1东侧墙外30cm处5E9G1北侧墙外30cm处56E-09H1污物通道门外30cm处0E756E-05I1西侧墙外30cm处05J15E85E7aS手术医生操作位(铅衣内)23E-035E0E7.4/6.353E-05医生出入门外30cm处0E75E6南侧墙外30cm处5E9患者出入门外30cm处0E75E6西侧墙外30cm处5E9北侧墙外30cm处57E-09E9污物通道门外30cm处0E755E6东侧墙外30cm处15E95E85E7d览表d拟合参数(漏射)拟合参数(散射)Bf(μSv/h)α(散射S0mHSvh)αβγαβγ3号B1021923310E+75C1医生出入门外30cm处021923310E+7595E-0306E-02D1南侧墙外30cm处219233E8E10E+75E1患者出入门外30cm处021923310E+7521E-03E2F1东侧墙外30cm处219233E8E10E+75E5EG1北侧墙外30cm处219233E8E10E+75EH1污物通道门外30cm处021923310E+75I1西侧墙外30cm处219233E8E010E+7525E-05E4J1处52192337E-0610E+7503E-03E24号0219233.4/6.310E+75医生出入门外30cm处021923310E+7563E-03E2南侧墙外30cm处219233E8E10E+75患者出入门外30cm处021923310E+7579E-03E2西侧墙外30cm处219233E8E10E+75E5北侧墙外30cm处219233E8E10E+7597E-0500E-04污物通道门外30cm处0219233510E+75E2东侧墙外30cm处219233E8E110E+7505E-05E452192337E-0610E+7503E-03E22、在采集模式下，拟合参数取(GBZ130-2020)表C.2中125kV下的值。泄漏辐射剂量率(μSv/h)散射辐射剂量率(μSv/h)总的附加剂量率(μSv/h)lluraXperFD20型3号DSAA1手术医生操作位(铅衣内)E0B129E-0584E-05C1医生出入门外30cm处E06E6D1E9E1EF1E9G186E-09H126E-0580E-05I1J1E7B1C1.95E-03.06E-02.56E-02D1E1.21E-03EE2F1E05EEG1EH1I1.25E-05E4E4J1.03E-03E2E2GSDSA机房A2手术医生操作位(铅衣内)E0B213E-0564E-05E06D2E9.47E-09E2E06E6FE9G27E-09E9H2E6E09E9J2E7B2.63E-03E2.26E-02D2E2.79E-03E2.41E-02FE05EG.97E-05.00E-04.50E-04H2E02.05E-05E4E4J2.03E-03E2E2(μSv/h)(h/a)(mSv/a)(mSv/a)XperFD20型(手术医生)137(控制室内医生)1南侧墙外30cm处EEEDSA机房(手术医生)137(控制室内医生)1328E-071E4IGS530型4号DSA机房周围各关注点处的附加剂量率在(4.47×10-9~2.64×10-5)μSv/h其能够满足《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)中规定的“在距屏蔽体外DSAAlluraXperFD20型3号DSA机房内职业人员 (手术医生)受到的附加年有效剂量为2.37mSv/a，控制室内职业人员受到的附加年有效剂量约为0.003mSv/a，机房周围公众人员受到的附加年有效剂量最大约为附加年有效剂量为2.37mSv/a，控制室内职业人员受到的附加年有效剂量约为0.003mSv/a，机房周围公众人员受到的附加年有效剂量最大约为7.41×10-4mSv/a；2间基本标准》(GB18871-2002)中规定的剂量限值要求，亦满足本次评价提出的职业人员的辐射影响在国家允许的范围以内。3、废气影响分析DSA在正常运行时，释放的X射线会使空气发生电离，产生极少量的臭氧和氮氧X4、事故影响分析4.1、风险事故识别1)控制系统或电器系统故障使受检者或职业人员受到超剂量照射；2)人员未及时撤离机房，射线装置便开始运行，使其受到误照射；3)安全警示装置发生故障，人员误入正在出束的机房内，造成额外照射；4)设备检修期间，误开机出束，对维修人员造成误照射；射线装置开机出束，对机房外活动人员造成额外照射。，无关人员无法随意进入DSA机房内，如果发生人员误入情况，或者BH0(μSv/h)fα(cm2)(m)(m))(μSv/h)(s)(mSv)2.10×1071154.2、拟采取的防范措施1)在日常工作中，加强辐射安全管理工作，严格执行各项辐射安全管理制度。2)定期检查各项安全防护设施的运行状态，发现问题及时处理。4)制定完整的工作流程及操作规范，要求职业人员严格执行，配置符合国家规范5)职业人员全部参加辐射安全与防护知识培训，并取得合格证书，任何未取得辐6)如果工作人员或病人家属在防护门关闭后尚未撤离机房，可利用机房防护门内8)为避免误照射事故发生，要求工作人员每次上班时首先检查防护门上的联动装辐射安全与环境保护管理机构2、辐射安全管理规章制度医院已制定有详细、完整的辐射环境管理规章制度，具体包括：《放(辐)监测仪《放(辐)射工作人员健康管理制度》、《放(辐)射工作人员管理制度》、《放射性物质安正常3、职业人员培训管理三门峡市中心医院拟为本项目配备6名辐射工作人员，其中2名手术医生，2名技1男FS21HA01008562康准男FSHA593女FS20HA01023514丽女0193148875男0193142826女FS21HA010200304、职业人员健康管理5、个人剂量监测计划要求佩戴个人剂量胸卡，个人剂量胸卡每期佩戴最多不超过90天，统一委托有资质单6、辐射环境监测计划②监测频度：日常监测每月一次，委托有资质的单位监测每年一次，若日常监测7、辐射事故应急响应11)发生事故时，当事人应立即切断射线装置电源，并第一时间将事故的性质、时2)辐射事故应急工作小组接到事故发生报告后，立即赶赴现场，对事故现场划定3)根据事故性质，查找事故原因，通知专业维修人员对射线装置进行全面检查，4)当发生事故的射线装置修复后，必须经有资质的职业卫生技术服务机构进行状5)事故妥善处置后，组织技术人员分析事故原因，总结经验教训，采取完善防范。8、从事辐射活动的能力分析1)根据《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》(环保部第18号令)规况分析表第五条生产、销售、使用、贮存放射性同位第六条射线装置的生产调试和适用场所，应装工作状态指示灯；防护门上张控制台上设置紧急停机按钮；控制室与机房间安装对讲系统；防2护门内侧墙壁上，安装紧急开门政府环境保护主管部门认定的环境监测机构进行医院已制定了辐射环境监测，测一次。若日常监测中发现异常数据，立单位开展监测。第十二条生产、销售、使用放射性同位素与报本项目正常运行后，医院将第十七条生产、销售、使用放射性同位素与用活动的操作人员以及辐射防护负责人进行辐射本项目辐射工作人员均按要辐射安全许可证发证机关。医院为每位工作人员配备个佩戴。单位进行监测。若有工作人员离开放射岗位，单独委托对其个人监测。2)根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》规定，使用射线装置的单表应当设有专门的辐射安全与环境保上学历的专业技术人员专职负责辐射安安全与防护专业知识及相关法律法规的本项目建成后辐射工作人员仍为原职业人3。防止工作人员和公众受到意外照射的安内侧墙壁紧急开门开关。配备与辐射类型和辐射水平相适应射监测等仪器。DSA受检者均配备了相应的防护用品和防护和安全保卫制度、设备检修维护制员培训计划、监测方案等。医院已制定各项管理规章制度和操已制定《放(辐)射事故应急处理预1善2述的一致。3职业人员及公众人员满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》 (GB18871-2002)中“剂量限值”要求，亦满足职业人员5mSv/a、公众a4要求》(GBZ130-2020)中规定的屏蔽体外表面30cm处剂量率不大于5；机房内设置防护门紧急开门按钮。6示标识，配有中文警示说明。78案完整、合理可行的辐射事故应急处理预案。49书。