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房室结折返性心动

过速的导管消融北京朝阳医院心脏中心张建军房室结折返性心动过速的分类慢-快型（常见）心房刺激S1S2可见AV间期跳跃性延长，诱发心动过速，RP﹤PR快-慢型(少见）心室刺激S1S2可见VA间期跳跃性延长，诱发心动过速，RP﹥PR慢-慢型（少见）心房刺激S1S2可见两次AV间期跳跃性延长，诱发心动过速，RP≥PR慢-快型房室结折返性心动过速的诊断心动过速的特征体表心电图-无逆行p波或逆行p波表现为假性s波和r波心内电图-逆行A波呈向心分布、AV融合、VA间期<70ms心内电生理检查心室检查无旁道存在的证据递减传导向心分布心房程序期前刺激显示A-H间期跳跃性延长逆P逆P窦性心律下与心动过速体表心电图对比显示：心动过速时，II、III和avF导联可见假性s波，V1导联出现假性r波AVNRT窦性心律下与心动过速体表心电图对比显示：心动过速时，II、III和avF导联可见假性s波，V1导联出现假性r波

心室起搏时，室房传导呈现文氏现象，表明室房经房室结逆传经房室结逆向传导的递减特征经房室结前向传导的递减特征心房程序期前刺激S1S2

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