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抗肿瘤药物发展史和现状肿瘤二科姚芳芳12治疗肿瘤的手段有那些?3肿瘤的治疗手段目前尚无理想治疗方法主要方法:手术、化疗、放射及生物治疗化疗的地位举足轻重4抗肿瘤药物发展史1943年,Gilman用氮芥治疗淋巴瘤,揭开了现代肿瘤化疗的序幕;1948年Farber用叶酸类似物MTX治疗ALL获得缓解5抗肿瘤药物发展史1957年,Arnold合成CTXDuschinsky合成5-Fu6抗肿瘤药物发展史70年代,顺铂和阿霉素应用于临床,使化疗从姑息性向根治性目标迈进7抗肿瘤药物发展史90年代,紫杉类和喜树碱类应用于临床,对肿瘤细胞免疫和抑癌基因的研究越来越深入,辅助治疗的进步(造血因子、5-HT3拮抗剂)8抗肿瘤药物发展史21世纪初,靶向治疗时代9近代抗肿瘤药物的重要里程碑20世纪40年代盐酸氮芥治疗淋巴瘤20世纪50年代环磷酰胺、氟尿嘧啶20世纪70年代顺铂、阿霉素20世纪90年代紫杉类、拓扑异构酶抑制剂21世纪初靶向治疗10抗肿瘤药物的分类传统的分类方法烷化剂抗代谢药物抗生素类植物类激素杂类11烷化剂又称生物烷化剂或细胞毒药物,此类药物最早问世并应用于临床。氮芥、环磷酰胺、异环磷酰胺、苯丙酸氮芥亚硝脲类:卡氮芥、环已亚硝脲、甲环亚硝脲、嘧啶亚硝脲、福莫司汀塞替哌、马利兰、二溴卫矛醇、二去水卫矛醇12抗代谢药物为细胞生理代谢的结构类似物,干扰细胞正常代谢过程,抑制细胞增殖。(1)叶酸拮抗剂类:甲氨喋呤等(2)嘧啶拮抗剂类:5-氟脲嘧啶、健择、喃氟啶、氟铁龙、希罗达、阿糖胞苷、卡莫氟、优福定(3)嘌呤拮抗剂类:巯基嘌呤、巯乌嘌呤等

13抗生素类(1)蒽环类:阿霉素、表阿霉素、吡柔比星、阿克拉霉素、柔红霉素、米托蒽醌(2)亚硝胺类:链脲菌素(3)乙撑亚胺类:丝裂霉素(4)多肽和蛋白质类:博莱霉素、放线菌素D(5)糖甙类:光神霉素、橄榄霉素14植物类可抑制RNA合成,与细胞微管蛋白结合,阻止微小管的蛋白装配,干扰增殖细胞的纱锤体的生成,从而抑制有丝分裂,导致细胞死亡。(1)长春花生物碱类:长春花碱、长春新碱、长春地辛、诺维本(2)鬼臼毒:鬼臼乙

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